Hemorroidid või kuhjad ei ole otseselt haigus, vaid hemorroidiaalse haiguse kõnekeelne termin. Hemorroidid ise on päraku piirkonnas looduslikud tursed. Kui hemorroidid vaimustuma veri ja selle äravool on häiritud, räägitakse hemorroidoidhaigusest. Nende limaskesta sõlmesarnaste punnidega kaasnevad tüüpilised sümptomid, nagu sügelus, põletamine valu, nõrgumine ja veritsus pärakuruumis.
Mis on hemorroidid?
Hemorroidide erinevate astmete haiguse skemaatiline esitus. Klõpsake suurendamiseks. Isegi kui enamik inimesi seda ei tea, kuid kõigil on juba hemorroidid. Nad on looduslikud nodulaarsed tursuvad kehad pärak ja sulgurlihase. Hemorroidid on varustatud veri ning tagavad tervisliku ja loodusliku pitseri pärak ja rektum. Seega pole hemorroidid haigus. Need võivad aga muutuda põletikuliseks, mis annab seejärel tuttavad valusad sümptomid. Hemorroidide tuntud kaebusi tuleks meditsiiniliselt pigem kirjeldada kui hemorroidide haigusi. Sel juhul on sõlmed eriti suurenenud ja punnis ning tekitavad seejärel päraku piirkonnas valusaid reaktsioone.
Põhjustab
Hemorroidiaalse haiguse põhjused võivad olla ulatuslikud. Sageli kõhukinnisus, ülekaalulisus ja sidekoe peamisteks põhjusteks peetakse nõrkust. Eriti kui päraku piirkonnas on kõrge rõhk, nagu defekatsiooni ajal tugeva vajutamise korral. Seega võivad hemorroidid olla eriti levinud krooniliste haiguste korral kõhukinnisus. Muud põhjused on samuti valdavalt istuvad tegevused ja rasedus. Hemorroidid tekivad sagedamini ka vanemas eas, kuna sulgurlihas on küpsetel inimestel lõtvam kui noorematel.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Kaebused ja sümptomid jagunevad nelja etappi. Kuid mitte kõik kaebused ei pea ilmnema igal mõjutatud inimesel igas etapis, kuid on samavõrd võimalik, et ühe etapiga seotud sümptomid ilmnevad ka teistes etappides. Isegi kerge põletamine ja päraku piirkonnas sügelust tuleb võtta tõsiselt, kuna need sümptomid on sageli esimesed hemorroidide tunnused. Kui seda ei selgitata ega ravita, valu tekib hiljem istudes ja roojamise ajal. Harvadel juhtudel, eriti kui alumiste rektaalsete veenide laienemine on pikenenud, võib neist verejooks tekkida. Kuigi sügelus ja põletamine peetakse ebameeldivaks, verejooks on väga tõsine. Kui veri kaotus on pikenenud, üldine seisund kahjustatud isiku seisund halveneb. Juhtub ikka ja jälle, et hemorroid sõlm nakatub. Siis tekib jäme, punnis tükk, mis põhjustab tõsist valu. Esimeses etapis ei tea haigestunu sageli veel, et põeb hemorroidid, märkab vaid mõnikord tualettpaberil mõnda verd. Põletus, sügelus ja nõrgumine tekivad teises etapis, kolmandat etappi iseloomustab võõrkeha tunne ja tunne, et soolestikku ei saa täielikult tühjendada. Neljandat etappi iseloomustavad tugevad valud ja suured probleemid roojamisega.
Haiguse progresseerumine
Laienenud hemorroidide või hemorroidihaiguste kulg võib varieeruda. See sõltub sellest, kas kannatanu pöördub arsti poole, ravib ennast või lihtsalt ei tee midagi ja ootab. Sellisel juhul on hemorroidide osas enam kui soovitatav pöörduda arsti poole, et õigeaegselt vältida soovimatuid tüsistusi ja tugevat valu. Ravimata hemorroidide korral tekivad valulikud kohad peamiselt tualettpaberi hõõrdumise tõttu. Need alad võivad nõrguda ja moodustuda ekseem või haavandid, mida nimetatakse päraku lõhedeks. Lisaks võivad levida laialt levinud nakkused, kuna neid on palju bakterid eriti päraku piirkonnas. Pole haruldane, kui valulikud kolded on mäda ja selles kontekstis tekkivad abstsessid, mida saab seejärel eemaldada ainult kirurgiliselt. Samamoodi võib hemorroidide avanedes tekkida ebameeldiv verejooks, mis nõuab seejärel meditsiinilist ravi.
Tüsistused
Hemorroidid põhjustavad mitmesuguseid sümptomeid, mis võivad patsiendi igapäevaelu tõsiselt piirata. Enamikul juhtudel tekib tugev ja põletav valu, mis on seotud ka sügelusega nahk on kahjustatud piirkondades punane ja patsiendi leidmine pole haruldane veri väljaheites. Samuti võib põhjustada verine väljaheide paanikahood. Lisaks haavandid ja ekseem võivad tekkida, mis on täis komplikatsioone. Samuti kannatab haige inimene päraku piirkonnas nakkuste ja põletike all. Paljud inimesed tunnevad hemorroidide pärast häbi, mistõttu võivad tulemuseks olla alaväärsuskompleksid ja madalam enesehinnang. Hemorroidide ravi toimub tavaliselt ilma eriliste tüsistusteta ja viib kiiresti haiguse positiivse kulgeni. Peamiselt salvid ja kreemid kasutatakse. Mõjutatud isik peab pöörama tähelepanu ka tervislikule eluviisile. Rasketel juhtudel tuleb teha kirurgilisi sekkumisi, kuid samuti pole erilisi tüsistusi. Pärast ravi kaovad enamus sümptomeid uuesti ja hemorroidid ei vähenda patsiendi eluiga.
Millal peaks arsti juurde minema?
Juba hemorroidide esinemise kahtluse korral tuleks lühikese aja jooksul pöörduda arsti poole. Esimesed sümptomid, nagu põletus või verejooks soolestiku liikumise ajal, peaksid olema arsti visiidi käivitajad. Paljud patsiendid ei soovi arsti poole pöörduda, eriti kui sümptomid pole veel eriti tõsised. Kuid ravi on haiguse algfaasis eriti keeruline. Kui sümptomid on edasi arenenud, st lisaks verejooksule, sügelusele ja põletusele, on hemorroidid juba välja pärak, tuleks viivitamatult pöörduda spetsialisti poole. Mõnikord tõmbuvad hemorroidid ise tagasi või neid saab suuremate probleemideta käsitsi tagasi lükata. Siiski hemorroidide sümptomid halveneb ka ilma ravita kiiresti. Kuigi ravi on haiguse käigus endiselt edukalt võimalik, on siiski Uriinipidamatuse suureneb ka. Lisaks soovib arst välistada muud, palju tõsisemad haigused, millel on sarnased sümptomid - koolon vähktuleks näiteks mainida. Patsiendid võivad pöörduda kas perearsti poole, kes saab esmase hinnangu anda. Mõistlikum on siiski pöörduda otse spetsialisti poole. Need on kas proktoloogid, kes on spetsialiseerunud haigustele rektumvõi uroloogid või dermatoloogid.
Ravi ja teraapia
Hemorroidide ravi sõltub sümptomite intensiivsusest. Sellest hoolimata tuleks alati otsida meditsiinilist abi. Kergemate sümptomite korral hemorroid salvid või hemorroidküünlad on enamasti edukad. Suurte või väga keeruliste hemorroidide korral võib kaaluda ka kirurgilist sekkumist. Lisaks meditsiinilisele ravile läbi salvid ja ravimküünalde korral tuleks pehmema roojamise tagamiseks muuta toitumist. Samamoodi kõik toidud, mis stimuleerivad kõhukinnisus tuleks vältida. Need sisaldavad šokolaad, punane vein ja valge jahu tooted. Selle asemel tuleks tähelepanu pöörata a dieet kiudainerikas. Seda on võimalik saavutada rohke toores juurviljaga (puu- ja köögiviljad). Head on ka täisteratooted. Lisaks peaks rohkem liikuma. Sport, matkamine või aiandus on selleks parimad viisid. Samuti peaksite palju jooma. Võimalusel 2 liitrit päevas. Lisaks dieet, hügieenil on võtmeroll ka hemorroidide ravimisel ja taastumisel. Vannid koos kummel väljavõtted on selleks otstarbeks väga sobivad. Kuid, kosmeetika ja lõhnaaineid tuleks vältida, kuna need ärritavad päraku piirkonda ainult asjatult.
Ennetamine
Reeglina saab hemorroidid hästi ära hoida tasakaalustatud dieet rikkalikult kiudaineid, samuti piisava füüsilise koormusega, kuna need meetmed ise tagavad tervisliku ja korrapärase roojamise. Lisaks võib arst välja kirjutada ka hemorroidi salvid ja põletikuvastased ravimküünlad. Suurte või väga keeruliste hemorroidide korral võib kaaluda ka kirurgilist sekkumist.
Järelhooldus
Hemorroidide vastu on mõned abinõud, mille abil saate ennast aidata. Ebamugavuse leevendamiseks tuleb hemorroidide salve, kreemid, ravimküünlad, päraku tampoonid või erinevad kodus õiguskaitsevahendid näiteks teiste seas on istumisvannid. Eneseabi meetmed leevendab ebamugavust, kuid see ei muuda hemorroidid ära. Hemorroidide esinemise põhjus tuleb kindlaks teha, et neid saaks kõrvaldada. Sellisel juhul peaks haigestunud isik pöörduma arsti poole. Seejärel nõustab ta inimest üksikasjalikult ning leiab viisid ja vahendid hemorroidide vastu võitlemiseks. Perearst võib välja kirjutada kõik salvid ja kreemid hemorroidide vastu, kuid soovitatav on minna proktoloogi juurde. Proktoloog on spetsialiseerunud selliste haiguste ravile nagu hemorroidid ja võib pakkuda konkreetset abi. Hemorroidide süvenemise vältimiseks peaks kahjustatud inimene veenduma, et tal ei tekiks kõhukinnisust. Selle vältimiseks peaks päevakavas olema palju liikumist. Näiteks minek ujumine või selleks sobib jalgrattasõit. Samuti on oluline tasakaalustatud toitumine. Haigestunud peaksid jooma vähemalt 1.5–2 liitrit vesi päevas ja söö palju puu- ja köögivilju. Puuvillase aluspesu kandmine peaks olema ettevaatlik, kuna see on ärritunud inimeste jaoks talutavam nahk.
Seda saate ise teha
Hemorroidide korral saab haigestunud inimene kasutada erinevaid meetodeid ja tehnikaid ebamugavuste leevendamiseks igapäevaelus või haiguse õigeaegseks ennetamiseks. Põhimõtteliselt nii probleemide korral kui ka naha muutused päraku juures, lahtistid tuleks vältida. Sügeluse korral ei tohiks seda alistamatult endale lubada, kuna see on muidu avatud haavad ja levitamine mikroobe võib juhtuda. Samuti tuleks võimaluse korral vältida päraku vahekorda ja armastusmänguasjade kasutamist päraku jaoks, kuna see võib kahjustada ka nahk. Tualettruumi minnes on soovitatav olla ettevaatlik. Piisav puhkus ja eelnev [[vedeliku tasakaal| vedelikud]] on abiks. Sooletegevuse ajal tuleks vältida surumist ja tugevat pigistamist. Päeva jooksul tuleks teha piisavalt treeninguid. Siiski tuleks vältida ülekoormamist ja liigset koormamist. Tarbitav toit peaks olema rikas vitamiinid ja neil on kõrge vedeliku sisaldus. Vältida tuleks kõiki toite, mis võivad põhjustada kõhukinnisust. Nende hulka kuuluvad valged banaanid leib, kartul või riis. Hemorroidide korral on toidukiud, näiteks teravilja, täistera leib, puuviljad ja kaerahelbed on soovitatav. Intiimses piirkonnas tuleks vältida kitsaste riiete kandmist. Samamoodi tuleks sünteetiliste kiududega riided vahetada puuvillaste vastu. Kõhu peaks olema piisavalt kaitstud kokkupuute eest külm.
