A insult või tserebrovaskulaarne õnnetus on äge haigus aju, kus enamasti on äkiline ummistus või verejooks veri laevad Euroopa aju põhjustada puudust hapnik pakkumine. A insult on hädaolukord, mis nõuab viivitamatut kiiret meditsiinilist abi.
Mis on insult?
Infograafik südame-veresoonkonna haiguste anatoomiast ja põhjustest, näiteks insult. Suurendamiseks klõpsake pilti. Insult või tserebrovaskulaarne õnnetus on raske rike ja äkiline haigus aju. Eelkõige hapnik aju tarnimine on katkenud. Insuldi on kaks peamist vormi. Ühelt poolt hapnik tarnimise võib katkestada puudujääk veri aju pakkumine (isheemia) ja teisest küljest võib insuldi eest vastutada ka otsene aju verejooks (hemorraagid). Hapnikupuuduse tõttu ei saa aju normaalselt töötada ja närvirakud surevad juba kümne kuni viieteistkümne minuti jooksul. Insult esineb sagedamini vanematel inimestel. Enamasti on haigestunud üle 70-aastased. Insuldi tagajärgede tõttu on enamik patsiente pärast insult vaimse või füüsilise puudega. Mida kauem on insuldijärgne aeg kuni ägeda ravini, seda suurem on vajadus kannatanud inimese hooldusvajaduse järele hiljem.
Põhjustab
Insuldi põhjused, nagu juba märgitud, on aju defektid veri vool (isheemia), mis on enamasti põhjustatud arterite kõvastumine (arterioskleroos) või an emboolia. Eelkõige veres kogunevad rasvhapete ladestused laevad põhjustavad anumate kitsenemist, nii et nende kaudu saab voolata järjest vähem verd. Lõpuks saabub hetk, kus verre jõuab ajju vähe või üldse mitte ning hapnikku ei saa enam kopsudest ajju transportida. Riskirühma kuuluvad patsiendid, kellel on diabeet suhkurtõbi, kõrge vererõhk ja kõrge kolesterooli tasemed. Insuldi teine põhjus on siis otsene verejooks ajus (verejooks), mille korral an emboolia or verehüüve tekib. Sel juhul on verehüüve (tromb) veres laevad hüübimist ja veri omakorda ei suuda tagada aju hapniku transportimist. Viimane põhjus on nn aju verejooks (hemorraagiline infarkt), mis esineb 1/4 kõigist insultidest. Sel juhul on aju verejooks on põhjustatud aju veresoonte rebenemisest või rebendist. Jällegi patsiendid, kellel on hüpertensioon, diabeet suhkruhaigus ja kõrge kolesterooli see mõjutab eriti.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
. insuldi sümptomid on väga mitmekülgsed. Näiteks äkiline ühepoolne halvatus või selle kadumine tugevus mille jaoks pole muud põhjust, võib viidata insuldile. Halvatus esineb tavaliselt käsivarrel ja / või jalg. Insuldiga inimesed võivad lisaks tunda käte või jalgade kui ka näo tuimust. Samamoodi on nurgas suu ühel küljel longus on alati punane lipp. Insuldiga võivad esineda ka erinevad nägemishäired. Patsiendid näevad hägust, nägemisväli on piiratud või näevad topelt. Raskematel juhtudel ajutine pimedus võib isegi tekkida. Kui hapnikupuudus mõjutab aju kõnekeskust, räägivad patsiendid uduselt. Nad kordavad rääkimise ajal alati samu sõnu või silpe ja / või teevad pikki pause. Võimalik on ka täielik kõnekadu. Lisaks neile kõnehäired, võivad esineda ka ekspressiivsed häired. Mõjutatud ei saa enam teatud objekte nimetada ega end absoluutselt mõttetult väljendada. Lisaks neile sümptomitele ilmnevad äkilised häired tasakaal ja pearinglus samuti teadvusekaotus võib viidata insuldile. Insuldilaadne ja vaevu talutav peavalu on veel üks insuldi sümptom.
Haiguse progresseerumine
Insuldi kulg sõltub suuresti aju verejooksude ja verehüüvete põhjustatud raskusastmest ja kahjustusest. Kui insult avastati ja raviti õigeaegselt, saab tõsiseid tüsistusi vältida. Seetõttu on insuldikahtluse korral alati soovitatav helistada erakorralisele arstile, et tagada riskirühma kuuluvate patsientide kiire meditsiiniline abi. Sellest lähtuvalt tuleb haiguse kulgu hinnata seetõttu individuaalselt insult. Kursus võib ulatuda vaevumärgatavatest sümptomitest kuni absoluutse hooldusvajaduse ja voodirežiimini. Ennekõike kõnehäired ja halvatusel on püsiv mõju mõjutatud inimese edaspidisele elule. Enamik insuldi põhjustatud ajukahjustusi on tänapäeval endiselt pöördumatult kahjustatud ja neid ei saa ravida.
Tüsistused
Inimese insuldi korral võivad tekkida tõsised komplikatsioonid, sealhulgas surm. Enamasti tekivad insuldi tõttu rasked motoorikahäired ja meeleelundite talitlushäired. Tüüpilised on visuaalsed probleemid, kuulmiskaotus ja tasakaal probleeme. Kui see mõjutab erituselundeid, Uriinipidamatuse, võivad tekkida urineerimishäired, soole obstruktsioon ja muud tüsistused. Enamasti väheneb ka intellektuaalne jõudlus - tüsistused alates unustamisest kuni dementsus on võimalikud. Voodihaiguse tagajärjel kopsupõletik, rõhuhaavandid, kuseteede infektsioonid ja spastilisus, võib esineda teiste hulgas. Lisaks võib tekkida liigeste jäikus, lihaste atroofia ja epilepsiad. Viimasena võib insult põhjustada afaasiat. Insuldis ravi, ravimid eriti võib see põhjustada tüsistusi. Narkootikumide vere vedeldamiseks kasutatakse allergilisi reaktsioone harva. Näiteks üksikjuhtudel nahk punetus, sügelus ja põletamine võib juhtuda. Valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid samuti ei ole vabad kõrvaltoimed ja interaktsioonid. Tüüpilised on iiveldus ja oksendamine, nahk reaktsioonid ja harva ka kardiovaskulaarsed probleemid neer or maks kahju. Ägeda insuldi korral võivad operatsiooni käigus tekkida infektsioonid või verejooks. Haavaparanemine pärast operatsiooni võivad tekkida probleemid ja muud komplikatsioonid.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Tänapäeva maailmas kasvab insuldirisk jätkuvalt. Paljud inimesed saavad noores eas insuldi. Kõige olulisem küsimus on see, millal pöörduda arsti poole. Kõigepealt tuleb märkida, et insuldi vähimgi märk on juba oluline ja seda ei tohiks eirata. Kui sellele haigusele viitavad märgid ilmnevad sagedamini ja piiravad mõjutatud inimest igapäevaelus, tuleks kindlasti pöörduda arsti poole. Kuid alati pole vaja pöörduda spetsialisti poole. Sageli võivad insuldile viitavad sümptomid olla ka täiesti erinevate põhjustega. Kõigepealt tuleb külastada perearsti, et välistada muud diagnoosid. Kui ta on ka arvamusel, et spetsialisti eksam on soovitatav, siis väljastab ta saatekirja. Neuroloog on õige inimene, kellega ühendust võtta insuldi tunnused. Ta tagab, et õige diagnoosi saamiseks on korraldatud teatud uuringud. Nii et kui insultile viitavad sümptomid võivad ilmneda sagedamini, tuleb viivitamatult pöörduda spetsialisti poole.
Ravi ja teraapia
Ravi või ravi insuldi korral tuleb alustada võimalikult kiiresti. Mida kauem on aju hapnikuta, seda rohkem närvirakke sureb ja aju ei saa terveks. Insuldi tekkimisel tuleb sellest viivitamatult teatada erakorralisele arstile. Insuldi ravi eesmärk on seega alati hapniku puudusest põhjustatud kahjustuste minimeerimine. Sellest hoolimata ravi sõltub insuldi põhjusest. Selle määrab kõigepealt erakorraline arst ja seejärel haiglas. Kui a verehüüve on selle põhjuseks vereprobleemi lahustamiseks koheselt ravimeid. Lisaks püüab arst välistada a aju verejooks. Täna saab seda teha abiga kompuutertomograafia (CT). Enamikul juhtudel aju hemorraagia, verejooksu peatamiseks tuleb võimalikult kiiresti teha neurokirurgiline sekkumine. Lisaks tuleks eemaldada võimalikud hematoomid. Lisaks jälgitakse kõiki elutähtsaid funktsioone, et äkksurma oleks võimalik vältida. Järgnev insuldi pikaajaline ravi hõlmab peamiselt motoorsete häirete, näiteks kõnehäired ja halvatus. Eelkõige on taastusravi siis ravi põhirõhk, et anda kannatanud inimesele võimalikult väärikas elu tagasi.
Ennetamine
Insuldi saab ära hoida. Kuid seda tuleb teha nii vara kui võimalik ja kogu elu. See hõlmab ennekõike madala rasvasisaldusega toitu, palju liikumist ja sporti, vähe stressJuures suitsetamine ja liigne joomine alkohol. Samuti tuleks vältida liiga palju magusat toitu. Samamoodi võivad arstiga sagedased kontrollid õigeaegselt anda võimalikke hoiatusi.
Järelhooldus
Insuldile järgnenud hea järelravi on kehaliste ja vaimsete võimete taastamisel ülioluline. The meetmed vajalikud ja asjakohased sõltuvad insuldi raskusest ja selle põhjustatud kahjustustest. Ägedale ravile haiglas peaks järgnema viivitamatult rehabilitatsioon erikliinikus: See võib vähendada insuldi tagajärgi ja samal ajal õpib patsient vältimatute püsivate piirangutega igapäevases elus toime tulema. Füsioteraapia on väga oluline, mille käigus paraneb kahjustatud kehapoole liikuvus ja taju ning seeläbi motoorika. Ajal tööteraapia, harjutatakse igapäevaseid tegevusi, näiteks riietumist, söömist või majapidamistöid. Samuti õpetatakse patsienti abivahendite kasutamisse, mille abil saab ta oma igapäevaelu paremini juhtida. Eesmärk kõneteraapia on vähendada kõne-, keele- ja neelamishäireid ning seeläbi taastada patsiendi võime suhelda ja süüa nii palju kui võimalik. Neuropsühholoogiline rehabilitatsioon on soovitatav mälu tähelepanuhäired ja patsiendi emotsionaalne stabiliseerimine. Pärast rehabilitatsioonimeedet vererõhk ja üldarst peaks vereanalüüse regulaarselt kontrollima ja vajadusel ravimitega korrigeerima; paljudel juhtudel ambulatoorse ravi edasine rakendamine füsioteraapia, tööteraapia ja kõneteraapia on soovitatav. Efektiivne järelravi hõlmab ka elimineerimist riskitegurid nagu suitsetamine or ülekaalulisus.
Siin on, mida saate ise teha
Insult on meditsiiniline kriis, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Mõjutatud isikud peaksid esimeste ilmingute korral pöörduma arsti poole. Eneseabi meetmed on näidatud ainult taastumise ajal. Insuldiga kaasnevad sageli ajukahjustused, mis piiravad oluliselt mõjutatud inimese kõnevõimet. Sellisel juhul peaksid patsiendid logopeedi abil õppima võimalikult vara uuesti rääkima. Siin on vaja visadust ja kannatlikkust. Ilma patsiendi pühendunud koostööta pole paranemist peaaegu üldse. Sageli on motoorika halvenenud ka pärast insulti. Sel juhul füüsiline ja tööteraapia meetmed aidata patsientidel uuesti oma motoorseid oskusi parandada ja igapäevaseid ülesandeid ise täita. Sageli kannatavad patsiendid füüsilise puude tõttu ka väga psühholoogiliselt. See kehtib eriti juhul, kui patsient peab insuldi tagajärjel loobuma oma eelmisest tööst. Patsiendid saavad selle psühholoogilise trauma korral tavaliselt paremini hakkama rääkima teistele insuldist mõjutatud inimestele. Selleks on nüüd nii kohapeal kui ka Internetis arvukalt eneseabi rühmi. Suuremates linnades on olemas isegi nn insuldijuhendid, mis aitavad kannatanutel suuresti muutunud elusituatsiooniga toime tulla.
