Ishias, Lumboischialgia: teraapia

Nõustamine / haridus

Patsienti tuleks sümptomite osas õpetada ja julgustada teda aktiivselt osalema. Hoiatus. Patsient ei tohiks langeda kaitsvasse asendisse, vaid peaks jätkama aktiivset liikumist!

Üldised meetmed

  • Mõjutatud isiku peamine eesmärk peaks olema tavapärase kehalise tegevuse võimalikult kiire taastamine niipea kui võimalik.
  • Nikotiin - piirang (erapooletu hoidumine) tubakas kasutamine).
  • Eesmärk normaalkaalule! KMI määramine (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või keha koostise elektrilise impedantsanalüüsi abil.
    • KMI ≥ 25 → osalemine meditsiiniliselt kontrollitud kaalulangetusprogrammis.
  • Püsiravimite ülevaade olemasoleva haiguse võimaliku mõju tõttu.

Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid

  • Valuvaigistid (valuvaigistid), lihasrelaksandid (ravimid mis lõdvestavad lihaseid) ja glükokortikoidid, kui vajalik.
  • Infiltratsioon ravi või terapeutiline lokaalne anesteesia (TLA; süstimine lokaalanesteetikumid et närve, lihased või valulikud piirkonnad) koos ja ilma glükokortikoidid or glükoos (leviku teraapia) on võimalik terapeutiline võimalus. TLA teostamine all Röntgen või CT abi suurendab edukuse määra. TLA näidustused (kasutusvaldkonnad) on:
    • Epiduraalsed infiltratsioonid mediolateraalses polrapis, seljaaju stenoosis ( seljaaju kanal).
    • Transforaminaalne süst lateraalse (lateraalse) ketta prolapsis (herniated ketas).
    • Faseti liigese infiltratsioon (FGI) - sekkumisradioloogiline protseduur valulise tahu raviks liigesed; see hõlmab lokaalselt aktiivsete süstimist ravimid fassaadiliigeste vahetus läheduses (periartikulaarne), samuti liigesekapsel (intraartikulaarne).
    • Sacroiliac liigese süstimine

Operatiivne teraapia

  • Kirurgiline ravi on vajalik ainult 1-3% -l kõigist degeneratiivsete selgroo muutustega patsientidest!

Toitumisravim

  • Toitumisanalüüsil põhinev toitumisnõustamine
  • Toitumisalased soovitused vastavalt segule dieet võttes arvesse olemasolevat haigust. See tähendab muu hulgas:
    • Kokku 5 portsjonit värsket köögivilja ja puuvilja päevas (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilja ja 2 portsjonit puuvilja).
    • Kiudainerikas dieet (täisteratooted, köögiviljad).
  • Järgmiste toitumisalaste erisoovituste järgimine:
    • Dieet rikas:
      • Omega-3 rasvhapped - värske merekala üks või kaks korda nädalas, st rasvane merekala, näiteks lõhe, heeringas, makrell.
  • Sobiva toidu valik toitumisanalüüsi põhjal
  • Vt ka jaotistRavi mikrotoitainetega (elutähtsad ained) ”- vajadusel sobiva dieedi võtmine täiendamine.
  • Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.

Spordimeditsiini

Füsioteraapia (sh füsioteraapia)

Komplitseerimata seljavalude korral soovitatakse järgmist:

  • Kuumarakendused (kuuma vanni või punase valguse rakendused).
  • Külm rakendused - geeli- või jääpakend temperatuurivahemikus ideaalselt 10–15 kraadi; mitu korda päevas umbes 3 minutit, et valutavat piirkonda jahutada.
  • Massaažid
  • Lühilaineravi
  • Ultraheli rakendused
  • Ravivõimlemine või füsioteraapia (individuaalse defitsiidi kompenseerimine: nt piiratud liikuvus; lihaste vähenemine tugevusJne).

Psühhoteraapia

  • Vajadusel psühhoteraapia või stressimaandamine
  • Käitumist ravi peaks tooma kaasa parema funktsiooni ja valu kergendamine.
  • Üksikasjalik teave psühhosomaatilise meditsiini (sh stressiga toimetulek) on saadaval meie juures.

Täiendavad ravimeetodid

koolitus

  • Tagakool või seljaharjutused Seljakooli soovitatakse inimestele, kellel on tüsistused seljavalu kauem kui kuus nädalat ja kellele muud ravimeetmed pole aidanud.