In krooniline obstruktiivne kopsuhaigus - kõnekeeles kutsutud KOK - (sünonüümid: hingamisteede obstruktsioon; krooniline obstruktiivne hingamisteede haigus (COAD); krooniline obstruktiivne kops haigus (KÜLM); krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK); krooniline obstruktiivne hingamisteede haigus; Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (COPE); Krooniline obstruktiivne bronhiit; Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus; Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus; Obstruktiivne kops; Obstruktiivne kopsuhaigus; RHK-10-GM J44. 9-: Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, täpsustamata) esineb progresseeruv (progresseeruv), mitte täielikult pöörduv (pöörduv) hingamisteede obstruktsioon (kitsenemine). Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) ei ole omaette haigus, vaid on kroonilise obstruktiivse haiguse kliiniline pilt bronhiit ja emfüseem (kopsu hüperinflatsioon), mis on funktsionaalselt määratud hingamisteede obstruktsiooniga. Kuid, bronhiaalastma ei kuulu kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse määratlusse (KOK). ACOS (astma- COPD kattuv sündroom) esineb siis, kui ilmnevad selgelt mõlema haiguse tüüpilised tunnused, näiteks on astma teada olnud lapsepõlv. Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) on üks levinumaid kroonilisi haigusi. Maailma järgi Tervis Organisatsiooni (WHO) krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) on maailmas surmapõhjuselt neljas. Sooline suhe: isased ja naised on 2: 1, suureneb naiste osakaal. Maksimaalne esinemissagedus: kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) esinemissageduse tipp on vanuses 40–55 aastat. Levimus (haiguste esinemissagedus) on Saksamaal umbes 13.2%. Vanemate kui 40-aastaste inimeste hulgas on levimus 13%. Euroopas ja Põhja-Ameerikas on umbes 8-13% täiskasvanutest krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK). Kursus ja prognoos: Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) viib mõjutatud inimese töövõime olulise languseni, mis on juba igapäevaselt märgatav stress näiteks trepist üles ronimine. Hingamisraskused tekivad esialgu ainult füüsilise koormuse ajal ja kaugelearenenud staadiumis, aga ka puhkeseisundis. Haiguse edasisel kulgemisel on tüüpiline jõudluse langus koos kiire kaalulangusega (nn KOK-i raiskamine) - mõne nädala jooksul võib kaal langeda mitme kilogrammi võrra! Seda haigust iseloomustavad ägenemised (“haigusepisoodid”), mis esinevad keskmiselt umbes kord aastas. Vähemalt mõõduka obstruktsiooniga patsiendid jäävad ägenemiseta 3 aastaks ainult 23% juhtudest. Ägenemised on määratletud kui hingamisteede sümptomite äge süvenemine koos köha, röga (röga) ja düspnoe (õhupuudus), mis kestavad vähemalt kaks päeva. Isegi asümptomaatiline KOK, st varem tunnustamata KOK, suurendab juba haigestumust (haigestumus) ja suremust (haigestumus). Selle valguses spiroergomeetria tuleks kaaluda pikaajaliste suitsetajate skriinimist. Haigust ei saa ravida, kuid piisava raviga ravi, sümptomeid saab leevendada ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) progresseerumist („progresseerumist”) aeglustada. Kaasnevad haigused (kaasnevad haigused): Kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust seostatakse üha sagedamini hüpertensioon (kõrge vererõhk), südame-veresoonkonna haigus (CAD; koronaararterite haigus), perifeersete arterite haigus (CAD; käsi / (sagedamini) jalgu varustavate arterite progresseeruv kitsenemine, tavaliselt ateroskleroosi (arterite kõvenemise) tõttu), kopsu hüpertensioon (PH; pulmonaalne hüpertensioon), süda rike (südamepuudulikkus) ja kodade virvendus (VHF). Teine kaasnev haigus on diabeet 2. tüüpi mellitus (levimus (haiguste esinemissagedus): 10-20%). Klasteranalüüs näitas viit kaasuvate haiguste fenotüüpi: 1. kardiovaskulaarne, 2. vähe kaasuvaid haigusi, 3. metaboolne sündroom, uneapnoe, ärevus /depressioon, 4. alatoitumine, Osteoporoosi, 5. bronhektaasia. Klastrid olid enamasti seotud sümptomaatiliste patsientidega, st GOLD B ja GOLD D. Ägenemiste korral võib esineda kardiovaskulaarne sündmus, näiteks müokardiinfarkt või kopsu tuiksoon emboolia, on tõenäolisem.Märkus: Vastavalt GOLDon iga kuue COPD-ga patsiendil, kellel on kaugele arenenud III või IV staadiumi haigus, samaaegselt obstruktiivne uneapnoe sündroom (OSA; peatub hingamine une ajal, mis on põhjustatud hingamisteede obstruktsioonist) (kattuv sündroom); see on seotud suurenenud haigestumuse (haigestumus) ja suremusega (suremus).
