Teraapia eesmärk lihasspasmide korral
Lihasspasmide profülaktika.
Ravi soovitused
- Esimese rea agent: magneesium; kui vajalik, kiniin sulfaat (teise rea agent) öösel.
- maht ravi tuleks anda krambid in dialüüs patsiendid.
- Vt ka jaotist “Edasine ravi".
Spastilisuse teraapia eesmärk
- Funktsionaalne paranemine
- Valuvaigisti
Ravi soovitused
- Baklofeen, tisanidiin (müstifikatsioon / antispastilisus), esimese rea ravimid.
- Väikesed uuringud näitasid progabiidi, L-dopa, klonidiin* sama hästi kui Kanepi (spastilisus in hulgiskleroos),). Näidustus antakse tavaliselt siis, kui see on hääldatud spastilisus* * ja vabatahtliku motoorse funktsiooni kahjustus on vaid väike.
- Kõigi teadaolevate ainetega pole tänaseni väljendunud funktsionaalseid mõjusid võimalik saavutada.
- Botuliinitoksiin (näidustused vt allpool).
* Kõrvaltoimed Cinchonism: trombotsütopeenia vähenemine vereliistakute/ trombotsüüdid), DIC (levinud intravaskulaarne koagulopaatia), HUS (hemolüütiline ureemiline sündroom), ülitundlikkusreaktsioonid, tinnitus, pearinglus, seedetrakt (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus/ kõhulahtisus); väga harva (pikaajalise retseptiga): surmaga lõppenud ventrikulaarsed arütmiad repolarisatsiooni hilinemise tõttu müokard, tuvastatav QT-intervalli pikenemine EKG-l: suremuse risk alla 50-aastastel patsientidel. : kohandatud riskisuhe 3.06 (2.51-3.73).
* * Tolperisoon (lihasrelaksandid) on heaks kiidetud ainult järeltõmbe raviks spastilisus täiskasvanutel. Näiteks väljaspool seda heakskiidetud näidustust on ülitundlikkusreaktsioonide oht (kuni anafülaktiline šokk) ilma tõestatud eeliseta.
Näidustused botuliinitoksiin (vastavalt riiklikele ja Euroopa konsensusrühmadele).
- Varajane rehabilitatsioon spastide korral. Käte paindumistoon
- Tõsine adduktori spastilisus
- Kindlusega laste spastilisus. Ajuhalvatus → käte, seismise ja käte funktsiooni parandamine.
- Spastiline terav jalg / tagurpidi, mida ei saa lahaste abil parandada, füsioteraapia samuti suukaudsed ravimid.
Muud näidustused botuliinitoksiin.
- Blefarospasm (silmalau spasm).
- Kortsude korrigeerimine
- Fokaalne hüperhidroos - liigne higistamine teatud kehaosades.
- Spasm hemifacialis - osa spasm näolihased tarnitud näonärv.
- Ravi-resistentne spastiline kuseteede põis düsfunktsioon.
- Emakakaela düstoonia (torticollis)
Toidulisandid (toidulisandid; elutähtsad ained)
Sobivad toidulisandid peaksid sisaldama järgmisi olulisi aineid:
- Magneesiumtsitraat
