Lihaspingekoos lihasjäikusega on tüüpiline ja tavaline spordivigastus. Just nagu, nagu lihaskiud pisar, lihaspinge kuulub suletud lihasevigastuste hulka, sest see mõjutab ainult lihast. Väliselt pole aga näha midagi, mis viitaks tüvele.
Mis on lihase tüvi?
Sportlased tunnevad seda eriti hästi: lihaspinge. Selle vigastuse korral nahk jääb puutumatuks, seega on tegemist suletud lihasevigastusega (vt ka spordivigastused). Sõltuvalt sellest, millised kehaosad on koormatud, võib tüvi esineda igas lihasrühmas. Kui jooksjad on altimad tõmbunud lihasele vasikasse ja kints lihastes on korvpalluritel eriti raskeid õlavarre- või õlalihaseid. Sümptomid tähendavad peamiselt krampe valu kahjustatud kehaosas. Sõltuvalt vigastuse raskusastmest võib olla ka liikumispiirang. Sellest hoolimata ei ole lihase tüvi põhimõtteliselt tegelik lihase vigastus; selle asemel toimub lihase kõvenemine, kuna lihastoonus on häiritud.
Põhjustab
Lihase tüvi, erinevalt teistest spordivigastused, ei ole põhjustatud välistest kahjustustest, kuid selle põhjused on lihaste funktsiooni häiretes. Liigne koormus pika aja jooksul või teise võimalusena võib koormuse väga kiire muutus põhjustada lihaspinge häireid, mis põhjustavad kõnesoleva lihase kõvenemist. Tulemus on krampilaadne valu sest lihas ei saa enam lõdvestuda nagu tavaliselt. Lisaks liigsele koormusele on ka teisi riskitegurid mis soodustavad tõmmatud lihase arengut. Eelkõige on inimestel, kelle lihased on vähese koormuse tõttu nõrgenenud, altid tõmbunud lihased, kui lihaseid ootamatult suurem koormus mõjutab. Samuti on oht, kui inimesed seda ei tee soojendama piisavalt enne treeningut, et lihaseid venitada ja seeläbi nende vastupidavust suurendada. Inimesed, kellel on liiga vähe vedelikke ja elektrolüüdid kehas või kes söövad ebaadekvaatselt dieet on sageli mõjutatud. Haigused, näiteks nohu, nõrgestavad lihaseid ja võivad seetõttu lihaste koormamiseks põhjustada täiendavat ohtu.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Tõmmatud lihase korral tekib esialgu kerge ebamugavustunne, näiteks pingutustunne või kahjustatud lihase kerge tõmbamine. Tavaliselt kude kõveneb, kuid see ei piira veel liikumisvõimet. Mõjutatud inimesed püüavad seda pinget maandada sageli massaažide või mõõduka treeninguga. Järgmiste päevade jooksul tõmbamine valu algab, mis muutub aeglaselt tugevamaks ja lõpuks areneb krampide sarnane ebamugavustunne. Seejärel ei saa kahjustatud jäset enam ilma valuta liigutada. Väliselt saab lihaspinge ära tunda ainult kirjeldatud lihaste kõvenemise järgi. Verejooksu ega efusiooni tavaliselt ei toimu. Kui sportlik tegevus katkestatakse ja tüve kiiresti ravitakse, taanduvad sümptomid nelja kuni kuue päeva jooksul. Pärast seda võib mõõdukat treeningut jätkata. Kui aga tõmmatud lihas on jätkuvalt tugevalt koormatud, suureneb ka koormus. Seda saab viima kuni lihaskiud pisar, mis on seotud täiendavate tüsistustega. Vale ravi - näiteks liiga intensiivne massaaž - võib samuti ebamugavust süvendada. Siis võib valu levida ümbritsevatesse piirkondadesse ja halvimal juhul a kroonilise valu areneb sündroom.
Haiguse progresseerumine
erinevalt teistest spordivigastused, lihaskoe areneb tavaliselt järk-järgult, samal ajal kui a lihaskiud pisar tekib ootamatult pärast valet liikumist. Tüve kulg on tavaliselt sarnane. Lihase üle venitamine põhjustab tugevat kokkutõmbumist, mis omakorda viib kõvenemiseni. Sõltuvalt paranemisprotsessist võib tüve kestus samuti varieeruda. Valu taandub tavaliselt mõne päeva pärast, kuid sellegipoolest võtab täielik paranemine tavaliselt kuni kolm nädalat. Mida kiiremini lihastüve diagnoositakse ja ravitakse, seda varem on kahjustatud isikul jälle sümptomid puudunud.
Tüsistused
Muidugi võivad lihaskoormuse esinemisel tekkida erinevad komplikatsioonid. Enamikul juhtudel on lihase pinge põhjustatud liigsest kasutamisest või välisest jõust. Sidemed ja Kõõlused on sellisel juhul väga tugevalt venitatud, nii et tekib pinge. Kui kahjustatud inimene koormab seda kehaosa jätkuvalt palju, võib see isegi viima lihasepisarani. Seda tüsistust peab kindlasti arst uurima või vastavalt ravima. Vastasel juhul võivad tekkida püsivad tagajärjed, nii et täielik taastumine pole enam võimalik. Muudel juhtudel põletik võib moodustada ka lihases või üksikisikus liigesed, nii et an mädanik võib isegi tekkida. An mädanik on liigne akumuleerumine mäda mis vajab ravi. Tegelikult, kui bakterid ja viirused vereringesse sattuda, võib tekkida infektsioon. Iiveldus, oksendamine, palavik, valutavad jäsemed ja peavalu on tulemus. Ilma meditsiinilise ravita ja vastavaid ravimeid võtmata võib tekkida raske nakkus, mistõttu on hädavajalik pöörduda arsti poole. Ainult nii saab ülalnimetatud tüsistusi vältida. Need, kes otsustavad õigeaegse ravi, võivad oodata kiiret paranemist ja tõsiseid tüsistusi.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Kui ootamatute lihasvalude korral ilmnevad ootamatud tugevad valud suurte füüsiliste koormuste või sporditegevuse tõttu, tuleb pöörduda arsti poole. Pärast kukkumist või õnnetust tuleks külastada ka arsti. Tõsised vigastused või luusüsteemi kahjustused tuleb välistada erinevate katsete käigus ja pildistamistehnika abil. Kui kahjustatud inimene ei suuda enam oma kehale tavapärasel viisil raskust avaldada, kui füüsiline võimekus järsult väheneb või kui tekib tugev valu, vajab ta abi. Valuravimi iseseisev kasutamine pole soovitatav. Võimalike kõrvaltoimete oht on suur, seetõttu on enne ravimite manustamist tüsistuste vältimiseks soovitatav konsulteerida meditsiinitöötajaga. Liikumisraskused, üldise liikumise häired või haigusetunne tuleb esitada arstile. Tuleks uurida ja ravida kehas liikumise ajal tekkivat tõmbetunnet, sensoorset või tajutavat häiret ja ärrituvust. Kui on ülitundlikkus puudutuste, valu puhkeolekus või rõhu all, on vajalik arsti hinnang. Lihastüve peab arst eristama ka pigistatud närvist või närvikiudude olemasolevast kahjustusest. Nendel juhtudel on püsiva kahjustuse oht, mida tuleks vältida.
Ravi ja teraapia
Lihastüve ravi toimub peamiselt sümptomite leevendamise ja lihase talitlushäirete korrigeerimise teel, et see saaks uuesti lõdvestuda. Igal juhul tuleks lihase koormus peatada, et edasisi vigastusi ei tekiks. Lisaks tuleks vastav lihas jahutada jääga ja tõsta üles, et valu oleks võimalikult madal. Sõltuvalt tüve raskusastmest on sageli kasulik rakendada ka survesideme ja ideaalis pakkida see koos jääkotiga. Siiski tuleks olla ettevaatlik, et seda vältida külmumine. Samuti on oluline, et surveside ei tekitaks lisavalu ega isegi vereringeprobleeme, kuna see oli liiga tihedalt mähitud. Samuti tuleks hoolitseda selle eest, et liikuvus ei oleks piiratud. Jahutav spordigeel võib leevendatud olla ka tõmmatud lihasele.
Väljavaade ja prognoos
Tõmmatud lihase prognoos sõltub sellest, kuidas inimene lihaskoormusega toime tuleb, samuti ravist. Ideaalselt ravitud ja säästetud distantsidel on täielik taastumine peaaegu 100%. See juhtub tavaliselt päevade või nädalate jooksul ja sõltub väga palju nii kahjustatud lihastest kui ka lihastest tervis seisund mõjutatud isiku enda kohta. Lihtsa tervenemise hea võimaluse jaoks on oluline lihase tüve kohene katkestamine tüve tekkimisel. Kui tõmmatud lihas on jätkuvalt stressis, võib see viima kuni lihaskiudude rebenemine, mis on valusam ja selle ravimine võtab kauem aega. Parima prognoosi saavutamiseks tuleb kahjustatud lihas võimalikult kiiresti jahutada ja tõsta. See hoiab ära kehavedelikud sissetungimisest, nõrgendades seega turset. See hõlbustab oluliselt ka kahjustatud koe paranemist. Enamikul juhtudel paraneb tõmmatud lihas hästi nelja kuni kuue päeva jooksul. Mõne päeva jooksul tuleks siiski vältida lihaste tugevat koormamist. Tavalise liikuvuse taastamiseks on soovitatav kasutada kergeid treeninguid, mille käigus lihasgrupp on täielikult stressis (st ka venitatud). Võib juhtuda, et kui tõmmatud lihaseid tõmmatakse ikka ja jälle. Kõige sagedamini on see tingitud kroonilisest ületarbimisest.
Hooldus
Tõmmatud lihase järelhooldus keskendub lihase kulgu ülevaatamisele seisund vastava spetsialisti poolt. Kui lihaspinge ei parane või kui soovitakse kiiret paranemist, meetmed paranemise edendamiseks. Võimalikud on näiteks stimuleerivad vooluhooldused. Selles vormis ravi, aktiveeritakse tõmmatud lihased elektrilöökidega, mis on mõeldud lihaste paranemise edendamiseks. Teine alternatiiv on ensüümpreparaadid, mis on mõeldud sümptomite täielikuks paranemiseks järelhoolduse käigus. Füüsikalised rakendused nagu lümfiringe massaz or külm ravimeetodid aitavad endiselt nõrgenenud lihasel taastuda. Pärast seda, kui lihaspinge on suures osas paranenud, tuleb uuesti arsti poole pöörduda. Arst palpeerib lihase ja teeb vajadusel pildidiagnostilisi uuringuid. Raskemate lihastüvede korral füsioteraapia või PNF. Aktiivne venitus on ka järelhoolduse osa. Raskete vigastuste korral on vajalik operatsioon. Pärast operatsiooni ja kahjustatud jäseme immobiliseerimist, mis võtab sõltuvalt vigastusest aega kolm kuni viis nädalat, tuleb järelkontrolli saamiseks pöörduda arsti poole. Pärast operatsiooni lihaste toonimine füsioteraapia on sageli vajalik lihaste liikuvuse parandamiseks. Järelravi osutab üldarst, spordimeditsiini arst või ortopeed.
Mida saate ise teha
Igal juhul vajab lihase tüvi meditsiinilist selgitust. Ägedat ebamugavust ravitakse vastavalt PECH põhimõttele: puhkus, jää, kokkusurumine, tõus. Tüve kahtluse korral tuleb sportlik tegevus kohe lõpetada. Mõjutatud lihast ei tohi enam allutada stress ja nõuab kiiret jahutamist, näiteks jahutuspihusti või a külm, niiske kompress. Seejärel tuleb paigaldada elastne surveside. Ideaalis tuleks jääkott integreerida sidemesse, et tagada pikaajaline jahutamine. Lõpuks tuleb vigastatud ala kõrgemale tõsta. Seejärel peab arst vigastuse uuesti üle vaatama ja vajadusel ravima. Pärast ravi on ette nähtud puhkus. Lihase võib uuesti laadida kõige varem kahe nädala pärast, tingimusel et vastutav arst lubab sellega kõik korras olla. Valu, turse või muude sümptomite ilmnemisel on kõige parem pöörduda arsti poole. Positiivse käigu tagab muu hulgas massaaž ja edasine jahutamine meetmed. Arstiga konsulteerides võib kasutada ka alternatiivseid ravimeid, näiteks saialille salvi või looduslikust meditsiinist pärit preparaate. Soe vann või mõõdukas füüsiline koormus tugevdavad ka kardiovaskulaarsüsteem ja seega kiirendada taastumist.
