Liigesevalu tüüp Liigesevalu

Liigesevalu tüüp

Liigesevalu võivad oma tüübi ja käigu poolest erineda. Esiteks kolm rühma liigesevalu saab nende käigu järgi laias laastus eristada.

• Esimene rühm koosneb ägedatest valu mida iseloomustab ootamatu algus.

  Need algavad mõne tunni jooksul.

• Teine rühm on krooniline valu, mida iseloomustab aeglane ja järkjärguline algus. Enamasti avalduvad nad alles nädalate või kuude pärast.
• Viimane rühm on alaägedad valud, mis ilmnevad mõne päeva pärast. Kursus valu võib olla krooniline progresseeruv, st valu progresseerub aja jooksul ja on alati olemas või on ägedalt remiteeriv. Ägeda remissiooniga kuuri iseloomustavad valuvabad intervallid. Olenevalt kui palju liigesed on mõjutatud, eristatakse monoartikulaarset (kahjustatud on ainult ühte liigest), oligoartikulaarset (mõjutab kahte kuni nelja liigest) või polüartikulaarset (mõjutab rohkem kui nelja liigest) liigesevalu.

Liigesevalu lokaliseerimine

Sõrmede liigesevalu võib põhjustada erinevaid põhjuseid. Need võivad olla degeneratiivsed (kulumise tõttu) või põletiku tõttu (artriit). Levinud põletikuline põhjus sõrm liigesevalu on reumatoidne artriit.

Reumatoid artriit esineb peamiselt aluses ja keskel liigesed Euroopa sõrm ja ranne, kuid mitte lõpus liigesed sõrme. Tavaliselt mõjutavad mõlemad käed korraga mitut liigest. Valu tekib ka puhkeasendis ja paraneb liikumisega.

Eriti hommikul on ka liigeste jäikus. Sisse psoriaas, liigesevalu võib esineda peamiselt sõrm ja varbaotste ning keskmiste liigeste ja selgroo piirkonnas. Valu ei pruugi korreleeruda tüüpilise lööbe ilmnemisega psoriaas.

Turse tekib sageli terve sõrme ulatuses. Seda nimetatakse selle väljanägemise järgi vorstisõrmeks. Liigese degeneratiivset kahjustust nimetatakse artroos. Artroos esineb sõrmedes, eriti sõrmede otsaliigestes.

Vastupidiselt sellele Reumatoidartriidi, valu on liikumise ajal hullem ja ei esine puhkeolekus. Asjakohast pole hommikune jäikus ja soojus aitab paremini kui külm. Äge põlvevalu põhjustab sageli trauma.

Trauma võib põhjustada sidemete vigastusi või menisk ja kõhr kahju. Üks levinumaid spordivigastused põlveni on rebenenud esiosa ristatisidemega. Krooniline põlvevalu, mis süveneb eriti stressi korral, on sageli põhjustatud artroos Euroopa põlveliigese (gonartroos).

Rõivaste kulumine kõhr aastate jooksul ei põhjusta mitte ainult valu, vaid piirab ka liikumist. Reaktiivne artriit tekib kuni kuus nädalat pärast soole või kuseteede bakteriaalset infektsiooni ja paraneb enamikul juhtudel spontaanselt. Kui lisaks alajäseme liigestele on ureetra ja konjunktiiv on ka põletikulised, see on tuntud kui Reiteri sündroom.

reumatoidartriit võib mõjutada ka suuremaid liigeseid, näiteks põlve. Lisaks võivad metaboolsed haigused, nagu raua säilitamise haigus (hemokromatoos), hemofiilia või pseudo-podagra võivad avalduda ka põlveliigese valu. Põlveliiges valu võib olla ka sümptom Borrelioosi.

Lastel on põlvevalu sageli tingitud probleemist puusas, mis on ette nähtud põlve. Kuid täiskasvanud kannatavad puusaliigese artroos võib silmatorkav olla ka peamiselt põlvevalu tõttu. õlavalu ei ole sageli tingitud liigesehaigusest, näiteks artroosist, vaid võib olla ka kõõluse lupjumise tunnuseks, bursiit or rebenenud kõõlus.

Õla artroos tavaliselt ilmneb valu kaudu, kui töötab kõrgemal juhataja tasemel või visates. Valu paikneb sageli kaenlaaluses. Juhul kui akromioklavikulaarse liigese artroos, teiselt poolt, valu asub peamiselt akromion.

Sagedane põhjus õlavalu on pudelikaela sündroom (= impingement). Selle sündroomi korral lihas Kõõlused on valusalt lõksus õlaliigese. Liigese kitsenemist võivad põhjustada erinevad tegurid, näiteks bursa põletik või luu kannus.

Kitsendus viib valuga seotud liikumispiiranguteni ja valutatuna kahjustatud poolel lamades. Lihase lupjumine Kõõlused õlg võib põhjustada ka progresseeruvat valu. Kui lubjastunud alad lagunevad õlaliigese või bursaesse, süveneb valu drastiliselt.

Vanematel inimestel on lihase rebenemine rotaator mansett õlaosa on stressis ja puhkeasendis levinud valu põhjus. See rebenemine on tavaliselt kulumise tõttu degeneratiivne, kuid võib juhtuda ka noorematel inimestel õnnetuse tagajärjel. Valu sisse küünarliiges võib olla põletikuline põhjus, esineda vigastuste taustal või olla põhjustatud valest või liigsest koormusest.

Põletikuliste põhjuste hulka kuuluvad: Reumatoidartriidi, liigese bursa põletik või kõõlusekesta põletik. Suhteliselt sageli tekib valu siiski kontekstis tennis või golfi küünarnukk (= epicondylitis humeri radialis või ulnaris). See on lihase krooniline koormus Kõõlused küünarnukile kinnitatud.

Selle tulemuseks on valulik põletik. tennis küünarnukk on õlavarre või käe sirutajakõõluste ärritus. Sellisel juhul lokaliseerub rõhuvalu peamiselt välimise küünarnuki või venitus käes viib valu.

Golfimängija käsi seevastu mõjutab peamiselt paindekõõluseid ja põhjustab vastavalt valu küünarnuki siseküljel, kus paiknevad paindelihaste kõõlused. tennis ja golfimängijate küünarnukk võlgnevad oma nime asjaolule, et eespool nimetatud ülepingutamine toimub sageli nende spordialade kontekstis. Kuid see võib esineda ka mittesportlastel.

Otsustavaks teguriks on kõõluste ülepinge, mille võib põhjustada ka näiteks arvutihiire kasutamisel vale rüht. Liigesevalu pöidla piirkonnas, millega kaasneb turse, on sageli tingitud risartroosist. Rhizartroos mõjutab pöidlasadula liigend pöidlaosas pöialuu ja randme vahel luud.

See liigend on hädavajalik pöidla / käe hoidmiseks ja haaramiseks. Rhizartroosi esineb vanuses 10% naistest ja 1% meestest ning seetõttu on see väga levinud kulumisnähtus. Sageli on perekonna klastreid. Rhizartroosi saab ravida kas konservatiivselt, säästes ja võttes põletikuvastaseid ravimeid valuvaigistid või kirurgiliselt eemaldades külgneva randmekoe ja asendades selle kõõluse plastikuga.

Samuti on võimalus vuugi jäigastamine. Kui liigesevalu esineb kogu keha erinevates liigestes, ei tähenda see liigeste degeneratiivset kulumist, vaid viitab pigem põletikulisele päritolule. Sellisel juhul kaasneb liigesevalu sageli turse, ülekuumenemine ja punetus.

Sageli seisavad kogu keha liigesevalud seoses reumaatilise vormiringi haigusega. Reumatoidartriit mõjutab tavaliselt peamiselt väikeste sõrmede liigeseid, kuid sageli ka suuremaid liigeseid, näiteks põlve. Teine reuma-põletikuline haigus on anküloseeriv spondüliit.

See mõjutab tavaliselt selgroo liigeseid, kuid võib mõjutada ka kõiki teisi keha liigeseid. Artriit kontekstis psoriaas või süsteemne erütematoosne luupus võib põhjustada ka kogu keha liigesevalu. Kui kahjustatud liigestes ei leita põletikulisi ega degeneratiivseid korrelatsioone, võivad kaebused põhineda funktsionaalse valu sündroomil (fibromüalgia). See diagnoos pannakse kliiniliste tunnuste põhjal pärast orgaaniliste põhjuste välistamist.