Menstruatsiooni krambid

Sümptomid

Kõige tavalisemad sümptomid on krambid või tuhmid kõhuvalu. Lisaks võivad ilmneda paljud muud sümptomid, näiteks peavalu, menstruatsiooniline migreen, tagasi valu, valu jalgades, isukaotus, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus, nõrkus, pearinglus, naha punetus nahkpunetus, unehäired, meeleolumuutused, depressioon, ärrituvus ja närvilisus. Sümptomid ilmnevad esmakordselt mõni kuu pärast esimest menstruatsiooni noorukieas. Need algavad vahetult enne selle algust või selle ajal menstruatsioon ja kestavad umbes 1 kuni 3 päeva. Intensiivsus varieerub individuaalselt kergest kuni väga raskeni.

Põhjustab

Kõige olulisemaks põhjuseks peetakse vererõhu suurenenud füsioloogilist vabanemist prostaglandiinid aasta emakas, mida toodab tsüklooksügenaas arahhidoonhappest. Eriti põhjustab prostaglandiin F2α tugevat vasokonstriktsiooni ja kokkutõmbeid emaka silelihasest, mille tulemuseks on isheemia ja valu. Arvatavasti mängivad rolli ka leukotrieenid ja hormoon vasopressiin.

Tüsistused

Tõsine ebamugavustunne võib negatiivselt mõjutada elukvaliteeti ning piirata isiklikke ja äritegevusi. Noorukid jäävad koolist sageli lühiajaliselt puudu.

Riskifaktorid

Nooremad alla 20 (24) aastased naised ja naised enne esimest rasedus kannatavad sagedamini menstruatsiooni all krambid. suitsetamine, dieedipidamine, psühholoogilised probleemid nagu depressioon või ärevus, sotsiaalse võrgustiku kaotus ja raske menstruatsioon on muud riskitegurid.

Diagnoos

Diagnoos nõuab meditsiinilist ravi, et välistada seisundid, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, näiteks endometrioos, tsüstid või anatoomilised tunnused. Premenstruaalne sündroom esineb enne menstruatsioon mitte selle ajal.

Mittefarmakoloogiline ravi

Raviks kasutatakse paljusid ravivõtteid, mis pole ravimid, näiteks nõelravi, akupressuur, TENS, kehaline aktiivsus ja madala rasvasisaldusega dieet. Kuumus (nt Chriesisteisäckli, kuum vesi pudelid), küllastumata rasvhapped nagu oomega-3 rasvhapped ja a dieet arvatakse, et ka kalarikas parandab sümptomeid. Nende meetmete tõhusust pole veel teaduslikult piisavalt tõestatud.

Narkomaania ravi

Valuvaigistid:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimidNagu ibuprofeen, naprokseen, mefenaamhapevõi diklofenak, peetakse esmatasandi ravimiteks, on selle näidustuse jaoks heaks kiidetud ja mõned on saadaval ilma arsti retseptita. Need pärsivad tsüklooksügenaasi ja seega prostaglandiinide sünteesi, omavad valuvaigistavat, spasmolüütilist ja põletikuvastast toimet. Oluline on õige annustamine ja ettevaatusabinõude järgimine. Tõsiste sümptomite korral tuleb neid võtta regulaarselt ja juba üks päev enne menstruatsiooni, et tagada toimeaine stabiilne kontsentratsioon plasmas. Selektiivsed COX-2 inhibiitorid nagu tseleksoksiib või etorikoksiib ei ole paljudes riikides selle näidustuse jaoks veel heaks kiidetud. Paratsetamool on ka analgeetiline, kuid efektiivsuses nõrgem, kuna see ei pärsi prostaglandiinide sünteesi.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid:

  • Hormonaalne rasestumisvastased vahendid (östrogeenid, progestiinid) on kirjanduse andmetel hästi ka sümptomite vastu, kuna vähendavad östrogeeni ja progesterooni sekretsiooni ja vältida verejooksu, kui seda kasutatakse pidevalt. Nad vähendavad endomeetriumi, kude, mis toodab prostaglandiinid ja leukotrieenid. Neid manustatakse muu hulgas suu kaudu, vaginaalselt, transdermaalselt või parenteraalselt. Kuid need ei ole selles näidustuses heaks kiidetud, kuid neid kasutatakse sageli märgistamata.

Krambivastased ravimid:

  • Krambivastased ravimid nagu skopolamiin butüülbromiid leevendab silelihaste spasme. Need ei vabasta otseselt valu ja seetõttu on need kombineeritud ka valuvaigistitega. Saksamaal skopolamiin butüülbromiidi müüakse ka koos paratsetamool. Nitrogütseriin on ka silelihastele lõõgastav toime, kuid seda näidustust ei kiideta heaks ja see võib vallandada nitraadi peavalu.

Muud ravimid:

Alternatiivmeditsiin (valik):