Tõmblev nimetissõrm
Tahtmatud lihastõmblused võivad tekkida kogu kehas, kuid sagedamini ka kätes ja jalgades, kaasa arvatud indeks sõrm ja nägu. Need algavad tavaliselt äkki ja võivad olla erineva intensiivsuse ja kestusega. Mõned tõmblused on oma kestuse järgi rütmilised, teised ebaregulaarsed.
Reeglina ei ole spontaanselt tekkivad juhuslikud tõmblused, mis kiiresti kaovad, patoloogilised. Kui aga sõrm tõmblusi esineb sagedamini ja ka teistes kehaosades, tuleks kaaluda arsti külastamist, kuna see on närve ja lihased tuleks välistada, kuigi see on väga haruldane. Need, keda see mõjutab, tunnevad tavaliselt ei valu käigus tõmblemine.
Kuid kui neid esineb sagedamini või pikema aja jooksul, on lihaste oht krambid, mida võib tunda väga valusana. Mõned inimesed kannatavad sõrm tõmblemine, sealhulgas stressiolukordades nimetissõrme piirkonnas, eriti kui nad on väga närvilised. Sõltuvalt selle tõsidusest võib see olukorra veelgi hullemaks muuta, kuna sihitud liikumine on mõnikord vaevalt võimalik.
Nagu juba mainitud, on tõmblemine võivad olla põhjustatud ka neuroloogilistest häiretest, mida ei tohiks eirata, kui neid sageli esineb. Näiteks tekivad lihase tõmblused isegi nimetissõrmes selle taustal epilepsia, amüotroofiline lateraalskleroos (ALS) või hulgiskleroos. Inimesed, kes kannatavad Tourette'i sündroom on lihastõmblused üle kogu keha.
Diabeet mellitus viib pisikeste hävitamiseni laevad see pakkumine närve. Alatarne närve hukkuma. See võib avalduda ka lihastõmblustes, millega kaasneb nimetissõrme piirkonnas tuimus ja kipitus.
A värisemine on rütmiline, korduv lihaste tõmblemine. Sageli tajutakse seda värisemine. Parkinsoni tõvega patsiendid kannatavad selle all püsivalt.
Mõnedel patsientidel värisemine esineb ka iseseisva kliinilise pildina ilma muu põhihaiguseta. Seda enamasti pärilikku vormi nimetatakse oluline värin. Raskemaid haigusi saab arst uurida erinevate mõõtmismeetodite abil ja need saab parimal juhul välistada.
Närve saab uurida elektroneurograafia abil, lihaseid kasutades elektromüograafia. Mõlemas meetodis stimuleeritakse närvi või lihast väikese elektroodi abil elektriliselt ja registreeritakse selle “reaktsioon”. Seejärel saab vastavat pilti hinnata.
Kui on kahtlus, et tõmblemine on põhjustatud häiretest piirkonnas aju, nagu see oleks epilepsia, elektroentsefalograafia (EEG) võib anda teavet. EEG kasutab salvestamiseks nahale väljastpoolt kantud elektroode aju aktiivsus. Teraapia sõltub probleemi põhjusest.
Valu nimetissõrmes
Kõige tavalisemad põhjused valu nimetissõrmes on põletikulised protsessid ja kulumine kõhr ja luu ehk degeneratsioon (vt: sõrmepõletik). Sõrmepiirkonna tavaline põletik on tendosünoviit. Kõõluse kestad katavad Kõõlused.
Neis sisalduv vedelik muudab Kõõlused libedam ja vähendab seeläbi hõõrdumist. Mõjutatud kurdavad tugevat pussitamist valu kahjustatud nimetissõrmes. Samuti on sõrm surve all sageli punetav, paistes ja valulik.
Sagedamini aga ranne on mõjutatud (vt: Randmevalu). Põhjused on siin samuti erinevad. Lisaks põletik, mille on põhjustanud mikroobe, Eriti bakterid, püsivad samad liigutused, millega kaasneb luu kõõluse koha suurenenud hõõrdumine, võivad põhjustada ka valuliku tendosünoviidi.
Selliseid liigutusi tehakse pika arvutitöö ja erinevate spordialade, näiteks põrandavõimlemise, ronimise ja tennis. Kitarri, viiulit või klaverit mängivad muusikud kannatavad sageli ka ülalnimetatud sümptomite all. Parim teraapia on sõrme immobiliseerimine a krohv lahas nii, et niigi ärritunud kõõlus oleks liigse liikumise eest kaitstud.
Jääga jahutamine pakub sageli leevendust. Soovitatav on võtta põletikuvastaseid ravimeid valuvaigistid nagu aspiriin, ibuprofeen or diklofenak. Ravimite kestuse ja koguse osas tuleb arstiga nõu pidada, eriti kuna ülalnimetatud ravimid ise põhjustavad sageli seedetrakti kaebusi ja kui neid kasutatakse pikema aja jooksul, siis kõht tuleks võtta kaitse.
Mitte ainult põletik kõõlusekesta viib valu nimetissõrmes, aga ka põletik liigesed. Nimetissõrmes on neid kolm. Põletik liigesed on tuntud kui artriit.
Sõrme juures liigesed see juhtub väga sageli seoses reumaatilise geneesiga. Reumatoidi tüüpilised tunnused artriit See on hommikune jäikus. See tähendab, et pärast ärkamist on sõrmed täielikult liikuvad alles üle 30 minuti, liigeste turse esineb rohkem kui kahes sõrmeliigeses ja sümptomid mõjutavad sümmeetriliselt keha mõlemal küljel olevaid liigeseid.
Mõjutatud kannatavad valu, mis tekib peamiselt liikumise ajal. Pideva põletiku tõttu on aastate jooksul oht, et kahjustatud liigeste ümber olevad sõrmenukid rünnatakse, hävitatakse ja deformeeruvad. Põletiku pärssimiseks a kortisoon, nn glükokortikoidi, kasutatakse sageli pärast arsti ettekirjutust.
Tendosünoviidi korral mainitud ravimid võivad valu leevendada. Täiendav ravim, mis kaitseb kõht tuleks ka siin kaaluda. Füsioteraapial on oluline roll ka liigeste liikuvuse säilitamisel nii kaua kui võimalik.
Paljud uuemad ravimid suudavad blokeerida põletikulisi rakke ja vahendajaid ning rünnata seeläbi probleemi põhjust. Kuid teraapia täpsemaks kavandamiseks tuleb alati pöörduda arsti poole. Valusate nimetissõrmede viimane, peamine põhjus on liigeste kulumine, paremini tuntud kui artroos.
Liigestest on kõige rohkem mõjutatud sõrmede kesk- ja otsaliigesed, sealhulgas nimetissõrm, ja pöidlasadula liigend. Liigeste degeneratsiooni aluseks on kõhr. See muutub krakitud ja karedaks ning ei saa enam täita oma funktsioone liuglaagri ja kaitsekihina liigesepiirkonnas.
. luud hõõruge üksteise vastu ja reageerige sellele suurenenud luukoe moodustumisega, mis aja jooksul võib põhjustada kahjustatud (sõrme) liigese valulikku jäikust. Suurenenud hõõrdumine ärritab liigese sisemist nahka, mis on suuresti vastutav liigesevee tootmise eest. Selle tulemuseks on kahjustatud sõrme liigeste turse.
Valu ravitakse ülalnimetatud ravimitega. Tuleb vältida kahjustatud liigeste ülekoormamist. Piires kohta ergoteraapia, saab õppida ühist õrna töötamist.
