Põhjus / tekkimine | Keskkõrva äge põletik

Põhjus / teke

Täiskasvanutel on tüüpiline vallandav bakter Streptococcus pyogenes, kuigi see on tavaline keskkõrvapõletik laste patogeenideks on Streptococcus pneumoniae või Haemophilus mõjutama. Bakteriaalne-viiruslik keskkõrva põletik võib olla ka viiruslik või mõlema kombinatsioon.

ajalugu

Kursus keskkõrva äge põletik võib suuresti varieeruda sõltuvalt mõjutatud patsiendi immuunseisundist ja põletikuliste protsesside raskusastmest. Kui sobiv ravi alustatakse viivitamatult, keskkõrva äge põletik suudab nädala jooksul täielikult paraneda, isegi ilma antibiootikumid. Kui aga patsiendi kogetud sümptomid kipuvad olema rasked, peaks antibiootikumi manustamine positiivselt mõjutama haiguse kulgu.

Lisaks korduvad (sageli korduvad) ja / või pikaajalised ägedad keskkõrva infektsioonid vajavad ka antibiootikumravi. Sobiva ravi pakkumata jätmine võib ravi käigus põhjustada märkimisväärseid tüsistusi keskkõrva äge põletik. Sel põhjusel võib iga äge põletik keskkõrva kauem kui nädal aega püsivat ravimit tuleb kasutada ka tavaliste leibkonna ravimite kasutamisel kiireloomuliste ravimitega.

Tüüpilised komplikatsioonid, mis võivad tekkida keskkõrva ägeda põletiku käigus, on naaberstruktuuride põletikud. Isegi kerge keskkõrva äge põletik võib põhjustada kuulmekile kui kursus on ebasoodne. Siiski kuulmekile tavaliselt kasvab pärast põletiku taandumist täielikult uuesti.

Keskkõrva ägeda põletiku korral, mis isegi pärast sobiva antibiootikumi manustamist täielikult ei vaibu, kahtlustatakse, et põletikulised protsessid on juba levinud kõrva taga olevasse luusse (mastoidprotsess). Selle põletiku korral luud, mis tekib keskkõrva ägeda põletiku käigus, on tuntud kui mastoidiit. Haiguse progresseerumisel võib mädaseid vedelikke sekreteerida ja säilitada mastoidprotsessi õhuga täidetud õõnsustes. Kui mõjutatud patsientidel ei alustata ulatuslikku ravi, võivad see mõjutada teisi naaberstruktuure. Halvimal juhul põletikulised protsessid piirkonnas meninges (ajukelmepõletik) või põletik sisekõrva, millega kaasneb hääldatud pöörlev vertiigo, võivad haiguse käigus areneda.

Diagnoos

Tüsistusteta põletiku käigus tekivad teatud muutused kuulmekile (tympanum) esinevad järgmises järjekorras.jooksmine, kõrvavalu paraneb järsku, kuna perforatsioon vabastab kuulmekile sekretsiooni survest ja pingest ning keskkõrv vabaneb ärritavast sekretsioonist. Eespool nimetatud kuulmekile leidude vastupidises järjekorras paraneb põletik. Sageli jääb kuulmekile arm, mis kuulmekile uurides muutub valkjaks.

Keskkõrvapõletiku korral, mille on põhjustanud mõjutama viirused (hemorraagiline keskkõrvapõletik, bullosa müringiit), veri kuulmekile leitakse mullid, mis lõhkedes tühjendavad verest tõsised sekretsioonid kuulmekanalisse. - Vaskulaarne pildistamine (süstimine) haamri käepideme juures, mis asub vastu kuulmekile. - vaskulaarne joonistus kogu kuulmekile.

• Trummikile ülemise kvadrandi punetus ja väljaulatuvus. See leid taandub või liigub järgmisse etappi (4). - kogu trummelmembraani ja seina difuusne punetus ja väljaulatuvus kuulmiskanal. - Trummikile rebeneb spontaanselt ja saadud nõelapea suuruse ava kaudu voolab välja kollakasvalge (seroosne) ja hiljem mädane (mädanenud) vedelik (sekretsioon). - kõrv “jookseb” (otorröa), st lima-mädane sekretsioon bakteriaalsest põletikust ja seroosne-verine sekretsioon välisest kuulmiskanal viirusnakkuste korral.