Psoriaas: määratlus ja ravi

Üldised meetmed

  • Vältima dehüdratsioon ja ärritus nahk tasakaalustatud nahahoolduse abil. Sobivad hooldusvahendid on rasvased nahk hooldus koos keratolüütikumid (vahendid kaalude eemaldamiseks).
  • Tugeva mehaanilise toime vältimine stress kohta nahk.
  • Sünteetilise aluspesu vältimine pole see eriti hingav ja soodustab niisket keskkonda. Selle asemel kandke lahtisi puuvillaseid rõivaid.
  • Üldiste hügieenimeetmete järgimine!
  • Nikotiin piirang (hoiduma tubakas kasutamine), sealhulgas passiivsest hoidumisest suitsetamine lastele.
  • piiratud alkohol tarbimine (mehed: max 25 g alkohol päevas; naised: max 12 g alkohol päevas).
  • Eesmärk normaalkaalule! Rasvumine soodustab intertrigeenide pindala ja hõõrdumist. KMI määramine (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või keha koostist, kasutades elektrilise impedantsi analüüsi ja vajadusel osalemist meditsiiniliselt kontrollitud kaalulangetusprogrammis.
  • Püsiravimite ülevaade olemasoleva haiguse võimaliku mõju tõttu.
  • Psühhosotsiaalse stressi vältimine:
    • Stress
  • Keskkonnastressi vältimine:
    • Keemilise ja mehaanilise nahaärrituse vältimine.
    • Naha termiline ärritus nagu päikesepõletus.

Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid

  • Üks võimalik ravivorm on PUVA (psoraleen pluss UV-A). See hõlmab psoraleeni-nimelise aine kandmist kahjustatud nahapiirkonnale, mis sensibiliseerib nahka päikesevalguse ja UV-kiirgus ja seejärel kiiritatakse seda UVA-valgusega. Samuti on võimalik selle aine kiiritamine UVA- või UVB-valgusega ja seda nimetatakse selektiivseks ultraviolettkiirguseks (SUB).
  • Näidustus: induktsioon ravi mõõduka kuni raske korral psoriaas vulgaris, eriti kui suured alad.
  • Võib soovitada kombinatsiooni kohalike D3-vitamiini derivaatidega; lisaks kombinatsioon kortikosteroidide ja ditranool.
  • Vastunäidustused: suurenenud valgustundlikkus, suurenenud naharisk vähk, tsüklosporiin (tsüklosporiin A), rasedus / imetamine; sugulane: krambihäired, fotosensibiliseerivad ravimid, naha pahaloomulised kasvajad ajaloos, füüsilise / psühholoogilise vastupidavuse piiramine, vastavus ↓; sugulane PUVA: raske maks kahju, Zn ravi ioniseeriva kiirgusega, arseen, kõrge kumulatiivne UVA annus.
  • Kõrvaltoimed: nahaärritus koos erüteemiga (naha punetus), sügelus; hüperpigmentatsioon, villid; suukaudne PUVA: iiveldus.
  • Ei mingit pikaajalist teraapiat

Vaktsineerimine

Soovitatavad on järgmised vaktsineerimised:

  • Gripi vaktsineerimine
  • Pneumokoki vaktsineerimine

Regulaarsed kontrollid

  • Regulaarsed tervisekontrollid

Toitumisravim

  • Toitumisanalüüsil põhinev toitumisnõustamine
  • Toitumisalased soovitused vastavalt segule dieet võttes arvesse olemasolevat haigust. See tähendab muu hulgas:
    • Kokku 5 portsjonit värsket köögivilja ja puuvilja päevas (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilja ja 2 portsjonit puuvilja).
    • Kiudainerikas dieet (täisteratooted, köögiviljad).
  • Järgmiste toitumisalaste erisoovituste järgimine:
    • Hoidke arahhidoonhappe (oomega-6 rasvhape) tarbimist madalal, kuna see soodustab põletikulisi protsesse. See sisaldub loomsetes toitudes, eriti sealihas ja sealihatoodetes ning tuunikala.
    • Suurendage eikosapentaeen- ja dokosaheksaeenhappe tarbimist happed (EPA ja DHA; oomega-3 rasvhapped), et soodustada põletikuvastaste ainete teket organismis. Neid sisaldab rasvane merekala, näiteks lõhe, heeringas ja makrell.
  • Sobivate toitude valik toitumisanalüüs.
  • Vt ka jaotistRavi mikrotoitainetega (elutähtsad ained) ”- vajadusel sobiva dieedi võtmine täiendamine.
  • Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.

Füsioteraapia (sh füsioteraapia)

  • Fototeraapia (UVB-kiirgus) kujutab endast ravi olulist komponenti psoriaas. Kasutada võib nii looduslikku päikesevalgust, näiteks mägedes või merel, kui ka kunstlikku valgusallikat.

Psühhoteraapia