Rinnavähk meestel
Rinnavähk meestel on palju vähem levinud kui naistel. Saksamaal diagnoositakse 1.5 meest 100,000 XNUMX-st rinnavähk iga aasta. See tähendab, et Saksamaal areneb iga 800. mees rinnavähk tema eluajal.
25% juhtudest rinnavähk meestel on geneetiliselt eelsoodumusega, kuid ülekaalulisus ja rinnaseina kiiritus võib samuti suurendada riski rinnavähk meestel. Diagnostiline protseduur põhineb naissoost rinna skeemil vähk. Arsti konsultatsioon, a füüsiline läbivaatus, mammograafia ja sonograafia.
Alates rinnavähk meestel on sageli pärilikku päritolu, tuleks pakkuda geneetilist nõustamist ka teiste riskirühma kuuluvate isikute tuvastamiseks. Reeglina a mastektoomia teostatakse kirurgilise ravina ja valvurina lümf ka sõlme eemaldatakse ja uuritakse nagu naistel. Suuremate kasvajate (> 2cm) korral lümf sõlmede nakatumine või negatiivse hormooni retseptori staatus, tehakse meestel alati järelkiirgust.
Operatsioonile järgneb adjuvantne süsteemne ravi. Keemia- ja immunoteraapia soovitused on identsed naiste soovitustega. Sageli isasrind vähk on positiivne ka hormooniretseptorite suhtes.
Sel juhul, tamoksifeeni antakse naisele analoogia põhjal 5 aastaks. Aromataasi inhibiitorid on meestel üsna ebatüüpilised. Rinnad vähk on naistel kõige levinum vähitüüp, mistõttu on statistiliselt öeldes meestel rinnavähi tekkimise oht palju väiksem kui naistel.
Kuna rinnavähki peetakse tüüpiliseks naishaiguseks, avastatakse seda tüüpi kasvaja sageli elu lõpus. Enamiku meeste jaoks on tagantjärele raske teada saada, mis täpselt rinnavähi põhjustas. Siiani on teada vaid vähesed tegurid, mis suurendavad meeste rinnavähi riski.
Nende hulka kuuluvad näiteks nn rinnavähi geenid. On mõned pärilikud või spontaanselt toimuvad geenimuutused, mis suurendavad rinnavähi riski nii naistel kui meestel (nt BRCA geenid, rinnavähi geenid). Kuid neid geenimuutusi leidub ainult vähestel patsientidel.
Rinnavähi arengus mängivad rolli ka hormonaalsed tegurid. Mehed (nagu naised) toodavad ka suguhormooni östrogeeni, kuid tavaliselt palju vähem kui naised. Kõrgem östrogeeni tase esineb näiteks inimestel, kellel on väga ülekaaluline või kellel on maks haigused nagu tsirroos või maksa kahanemine.
Hormoonid mida kulturistid võtavad pikema aja jooksul, kahtlustatakse ka rinnavähi riski suurendamist. Mehed, kellel on nn Klinefelteri sündroom (üks või mitu täiendavat emast X kromosoomid) on naistel sarnaselt kõrge rinnavähi risk. Meeste rinnavähk avaldub käegakatsutavate tükkide kaudu.
Kuid vedeliku sekretsioon nippel, väikseid põletikke või haavu või naha või nibu tagasitõmbumist peetakse samuti hoiatavaks rinnavähi tunnused. Ultraheli eksamid ja mammograafia (Röntgen rinnauuring) kasutatakse ka meeste puhul, kuid pole nii sisukad kui naistel. Rinnavähki diagnoositakse a biopsia (koeproov) rinnalt võetud ja uuritud.
Meeste rinnavähi ravi erineb samuti vähe naiste ravist. Kasvaja kahtlusega piirkonnad ja ka naaberpiirkonnad lümf kaenlaalused sõlmed eemaldatakse kirurgiliselt. Mõnikord on pärast operatsiooni vajalikud toetavad meetmed organismi jäänud kasvajarakkude hävitamiseks (nt kiiritusravi rinna seina, keemiaravi).
Meestel on antihormonaalne ravi sageli näidustatud, kuna kasvaja kasvab östrogeenist sõltuvalt. Meestel valutu tükid rinnas piirkond on samuti rinnavähi märk. Lisaks on valkjas voolus nippel, nibu muutused ja tagasitõmbed, samuti rinnanäärme haavandid viitavad pahaloomulistele muutustele.
Varases staadiumis ei esine üldiseid sümptomeid, hiljem võib esineda üldine väsimus ja vähenenud jõudlus. Metastaasid, kasvaja hajumine kehas, võib põhjustada ka konkreetseid sümptomeid, sõltuvalt nende esinemise kohast. Näiteks luustik valu luu peal metastaasid ja käsivarre turse võib tekkida lümfisõlmede metastaasidega kaenla piirkonnas.
