Kui hammustatakse õuna või aprikoosi, siis suu hakkab äkki sügelema. Pärast šokolaad kook, õhupuudus muutub märgatavaks. Need märgid viitavadallergia. Aga milles see täpselt seisneb?
Mis on ristallergia?
rist-allergia tekib alati, kui mõni teine allergia on juba olemas. Ristseente sümptomidallergia võivad sarnaneda nende omadega õietolmuallergia. Aevastavad krambid, vesised silmad, sügelus nahk lööbed ja õhupuudus. Kuna allergeen satub söömisel kehasse ja ei imendu ainult õhu kaudu nagu õietolm, võib ristallergia muutuda ka ohuks. Turse suu või hingetoru võib põhjustada lämbumist. Halvimal juhul võib ristallergia põhjustada anafülaktiline šokk. See seisund šokk on eluohtlik ja vajab erakorralist arstiabi.
Põhjustab
Ristallergiate põhjus on selge: patsiendil on üks allergia ja ta reageerib nüüd teistele ainetele. On tekkinud ristallergia. Põhjus: teatud allergeenide struktuuride sarnasuse tõttu reageerib patsient ootamatult varem hästi talutavale toidule. A ristallergia aastal ilmub väga sageli sisse õietolmuallergia kannatajad. Näiteks peaaegu pool kask õietolmuallergia kannatajad reageerivad ka luuviljadele, sojakaste, seller ja pähklid. Rohu õietolmu suhtes allergilistel inimestel võib tekkida ristallergia maapähklite, kartulite, teravilja, sojakaste ja tomatid. Allergia tolmulestadele võib kergesti põhjustada ka ristallergiat. Järsku ei kannata kannatanud enam mereande. Mõnikord on ristallergia korral piisav, kui ähvardavad toidud eemaldatakse menüüst ainult õietolmu hooajal. Mõnikord aitab aga ainult järjekindel ja aastakümneid kestnud loobumine.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Ristallergia võib avalduda erinevates sümptomites. Need sõltuvad ühest küljest peamisest allergeenist ja teiselt poolt viisist, kuidas allergiat põhjustav aine patsiendiga kokku puutub. Peamised marsruudid on kontakt nahk, kokkupuude limaskestaga suu, nina ja kurgus koos hingamisteed ja seedetrakt. Selles kontekstis ei ole ristallergia sümptomid alati samad kui peamise allergia sümptomid. Kuigi kask õietolmuallergia kuulub allergiatesse, mis ärritavad limaskesta ärritust ning põhjustavad silmade sügelust ja nohu nina, rist-allergia õunte suhtes or pähklid tunneb ära kipituse ja suu turse ja kurgu piirkonnas. Limaskesta sümptomid võivad mõjutada silmi, nina, kõri ja hingamisteed üldiselt. Allergiline konjunktiviit (põletik Euroopa konjunktiiv) silmad ilmnevad sügeluse, punetuse ja tursega. Nina limaskestad reageerivad sekretsiooniga ja tekivad aevastamise rünnakud. Allergiline köha on ka võimalik. Tüsistus, mis võib esineda peaaegu kõigi ristallergiate korral, on anafülaktiline šokk koos õhupuuduse ja teadvusekaotusega. Toiduga suhu sattunud allergeenid põhjustavad seal kipitust ja turset ning võivad seedetrakti kaebuste korral ilmneda seedimise edasisel kulgemisel. Allergeenid, mis reageerivad nahk puudutamisel on kontaktallergeenid. Siin moodustub nahk sügelev, mõnikord ka nutmine.
Diagnoos ja kulg
Ristallergia kahtlus tuleb kinnitada arstil. Kui on ilmnenud allergilisi sümptomeid, uurib allergoloog veri allergeenide tuvastamiseks. Konsultatsiooni käigus arutab ta patsiendiga edasist protseduuri. Lisaks teavitab arst kõiki neid allergeene, mis võivad põhjustada ka ristallergia. Kui õietolmu suhtes on ainult allergia ja ristallergiat pole veel esinenud, tuleks ettevaatusabinõudel neid kõrge riskiga allergeene siiski vältida või vähemalt tuleks nende tarbimist piirata. Lisaks tuleks hoolikalt lugeda valmistoodete koostisosi. Sest ristallergia korral piisab ka kõige väiksematest jälgedest allergiline reaktsioon.
Tüsistused
Kuna allergiline reaktsioon ristallergia korral on põhimõtteliselt sama mis tavalise allergia korral, võib ristallergia viima sama tõsiste tagajärgedega kui mis tahes muu allergia. Ristallergia võib viima erinevatele sümptomitele sõltuvalt nende tõsidusest. Kui näiteks ristallergia esineb koos õietolmuallergiaga toiduallergia, teatud toitude allaneelamisel on oodata ebamugavustunnet suu ja kurgu piirkonnas, aga ka seedetraktis. Ristallergia tõsised sümptomid võivad muutuda väga ohtlikuks. Nagu üldise allergia puhul, võib ka ristallergia viima raskete komplikatsioonide, näiteks allergiliste, suhtes šokk. Allergiline šokk, kui eluohtlik tüsistus, võib põhjustada kahjustusi veri ringlus ja äärmuslikel juhtudel südame seiskumine. Kuna allergiline šokk on hädaolukord, peab arst ravima seda ravimitega või südame seiskumine elustamine. Teine tüsistus on hingamishäired, mis võivad ilmneda nii päritolu- kui ka ristallergia korral. The allergiline reaktsioon võib põhjustada limaskestade turset kõri, hingetoru ja bronhid. Sisemise ristlõike kitsenemise tõttu on õhuvool takistatud, mille tagajärjeks on hingamisraskused. Kui kontakti konkreetse allergeeniga on võimalik vältida, saab võimalike komplikatsioonide esinemist minimeerida.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Allergilise reaktsiooni all kannatavad isikud peaksid alati küsima arstilt üksikasjalikku teavet võimalike ristallergiate kohta. Kui allergia olemasolu on meditsiiniliste testide abil kinnitatud, on vaja ulatuslikku teavet teiste allergiliste käivitajate ristreaktsioonide kohta. Kui aga toidu tarbimisel ilmnevad vesised silmad, naha sügelus või jume värvimuutus, tuleb pöörduda arsti poole. Nohu, silmade punetus või kurguvalu vahetult pärast toidu allaneelamist on täiendavad märgid talumatuse olemasolust. Meditsiiniliseks raviks tuleb pöörduda arsti poole. Pustulite ja paplite ootamatu ja kiire ilmumine nahale viitab ebakorrapärasustele, mida tuleks uurida. Kui kurgus on pingutustunne või õhupuudus, tuleb võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole. Kui sisselülitamisel on pause hingamine, lämbumistunne või hingamisteede aktiivsuse vähenemine, tuleb kiirabi teavitada. Inimesed, kes kannatavad raske ärevuse või paanikahoo tõttu vähenenud hingamine võime vajada viivitamatut arstiabi. Kui kannatanud inimene kogeb anafülaktiline šokk, on tema elu ohus. Tuleb kutsuda erakorraline arst ja esmaabi meetmed ellujäämise tagamiseks peavad kohalolevad isikud viivitamatult algatama.
Ravi ja teraapia
Ristallergia ja sellega seotud õietolmu või tolmu korral lestaallergia ravimata, sümptomid võivad süveneda. Järkjärguline nihe vesiste silmade ja aevastamise suhtes sobib õhupuuduse, nahareaktsioonide ja isegi vereringe kollapsini. Kui tekib kardetud anafülaktiline šokk, võib ristallergia ravimata jätmise korral isegi surma põhjustada. Ristallergia ravi algab algse allergia väljaselgitamisest. Selle allergia ravimisel kaob ristallergia sageli. Kui allergia jääb ravimata, ähvardab täiendav allergia ja ristallergia. Mõjutatud inimese elu muutub üha piiratumaks. Esiteks tuleks vältida allergeenide teket. See hõlmab kõiki toidusid, mis on seotud ristallergiaga. Sümptomite leevendamiseks kasutatakse ravimeid. Nõelravi, autohemoteraapia, must köömned õli, nõges tee või homöopaatilised gloobulid on viinud paljude ravimiteni. Need alternatiivsed ravivormid ei aita siiski kõiki patsiente. Tavameditsiinis on soovitatav desensibiliseerimine. Siin süstitakse patsiendile naha alla väikestes kogustes allergeeni. Kui õietolmuallergiat ravitakse, ristallergia toidule sageli ka paraneb.
Väljavaade ja prognoos
Teatatud on kogemustest kannatajatest, kellel allergiad ja seega ka ristallergiad on kokku kasvanud, kellest nad olid äkki kadunud. See pole reegel. Parim prognoos mitte kannatada tervis kahju tõttu ristallergia on mõeldud neile, kellel õnnestub allergeeni järjekindlalt vältida. Kui see on võimalik, ei esine tavaliselt täiendavaid allergilisi reaktsioone, mida peetakse ohtlikuks tervisKuna allergeeni järjepidev vältimine pole alati võimalik, on desensibiliseerimisel hea prognoos ka paljudele põdejatele. Neil, kes käivad siin kõikidel kohtumistel, kus desensibiliseerimise suurendamiseks süstitakse nõrgestatud aineid, on hea võimalus allergilisi reaktsioone kannatada või vähemalt ainult nõrgestatud. Kui see pole samuti võimalik, peavad kannatanud inimesed elama koos ravimitega, mida manustatakse ristallergiast põhjustatud allergiliste reaktsioonide katkestamiseks vastavalt vajadusele. Tänapäeva ravimid on väga ohutud ja nii hästi talutavad, et isegi lapsi saab nendega tavaliselt hästi ravida. Seega, kui ravimeid võetakse arsti ettekirjutuse järgi, on ka prognoos hea, et ristallergia saab kontrolli alla.
Ennetamine
Ristallergiat ei saa alati ära hoida. Siiski on oluline vältida allergia vallandajaid. Sisevormid tuleks kõrvaldada. Tubakas suitsul on kehale kahjulik mõju. Ema peaks allergiariski vähendamiseks oma last eritama vähemalt kuus kuud. Kui allergia on juba olemas, tuleks teatud toite nautida ettevaatlikult. Need sisaldavad pähklid (allergia sarapuu õietolmu suhtes), luuviljad, porgandid, seller (allergia kask õietolm), vürtsid (allergia tupik) ja tomati, kiivi, meloni (allergia rohu õietolmu vastu).
Järelkontroll
Järelravi küsimus sõltub esialgse edukusest ravi. Põhimõtteliselt on võimalus ravi abil ravida hüposensibiliseerimine. Kui see õnnestub, pole järelravi vajalik. Ristallergia kordumine on välistatud. Kõigil muudel juhtudel haigus püsib. Järelravi eesmärk on vältida ägedat kokkupuudet allergeenidega ja koolitada patsienti tema igapäevaeluks. Seda tehakse vestluses. Kavandatud järeleksamid, näiteks need, mis on teada kasvajahaigused, ei ole kavas. Seetõttu on patsiendil suur isiklik vastutus. Söögi valmistamisel tuleks teatud toite vältida või valmistada nii, et talumatus ei tekiks. Toitumisnõustamine tõotab pikaajalist sümptomivabadust. Tüsistuste ennetamine on ka järelravi põhialus. Alati võib juhtuda, et hooletuse tõttu tekib allergiline reaktsioon. Sellisel juhul peab patsient teadma, kuidas käituda. Teda teavitatakse sellest esialgse diagnoosi ajal. Mõjutatud isikud peaksid standardina kandma allergia pass ja avariikott ravimitega. Kuid need meetmed soovitavad ainult arstid. Rakendus langeb kannatajatele endile.
Mida saate ise teha
Kui esineb ristallergia, on mõned kasulikud näpunäited, mida allergikud saavad kasutada oma igapäevase elu lihtsustamiseks. Puuviljadele või köögiviljadele allergiliste reaktsioonide korral võib abi olla valmistamisest. Toores õuna või kirsi asemel võivad paremini vastu pidada keedetud alternatiivid nagu õuna- või kirsikook või isegi õunakompott. Porgandid on ka küpsetades talutavamad. Sageli on üksikud sordid kõik olulised. Allergikute jaoks vältimine alkohol nii palju kui võimalik võib olla ka väga kasulik, kuna alkohol võib allergilist reaktsiooni tugevdada. Sama kehtib ka stress. Seetõttu on oluline vältida võimalikke stressiolukordi ja pingeid igapäevaelus. Toitumise osas soovitatakse toidule võimalike alternatiivide leidmiseks individuaalset toitumisnõustamist. Põhimõtteliselt aitavad ravimid leevendada allergia erinevaid sümptomeid. Need võivad olla tabletid, pihustid sissehingamine, kreemid or salvid or süstid. Lisaks tasakaalukas dieet on oluline ja ka allergeeni vältimine. Raskete allergiliste reaktsioonide korral tuleks neid ja ümbritsevaid inimesi teavitada sellest, kuidas käituda allergiliste reaktsioonide korral, näiteks raskete vereringeprobleemide korral. See hõlmab ka allergia pass ja allergia avariikomplekt sobivate ravimitega. Füüsiline treening ja tervislik eluviis võivad leevendada allergiat ja nõrgestada sümptomeid.
