Iriit on nimetus iirise põletik. Sel juhul kannatab kannatanud isik silmavalu ja nägemisprobleemid.
Mis on iriit?
Iriidi all peavad meditsiinitöötajad silmas iirise põletik. Iriit on uveiit (põletik vaskulaarse membraani), milles on keskosa põletik nahk silma (uvea), mille komponentide hulka kuulub iiris lisaks koroid ja kiirekeha. Iriiti iseloomustab silmavalu ja hägune nägemine. Iiris võivad ilmuda igas vanuses. Saksamaal mõjutab see umbes 100,000 XNUMX inimest aastas põletik keskmise silma nahk. Iriidi esinemine on võimalik ainult ühes ja mõlemas silmas. See, kas sümptomid algavad äkki või arenevad järk-järgult, sõltub haige silmaosast.
Põhjustab
Enamasti põhjustab iriiti bakteriaalne infektsioon, näiteks a klamüüdia, jersiinia või borrelia infektsioon. Kuid põhjus iirise põletik ei ole otsene nakatumine mikroobe, kuid esialgne nakkus patogeenid. Seega inimene immuunsüsteemi kutsutakse sündmuskohale, mis viib keha immuunse aktiveerumiseni. Pärast selle lõppu põletikuline reaktsioon iiris tekib. Selle protsessi käigus annab iiris keha reaktsioonile omamoodi vastuse. Iriidi diagnoosimine määrdumistestiga pole siis võimalik, sest mikroobe asuvad teises kehaosas. Mõnel juhul pole põhjust põletik saab üldse määrata, sest mikroobe on juba kahjutuks muudetud. Seetõttu pole immuunvastus enam vajalik. Siiski pole haruldane, et iriiti põhjustavad muud põhjused, näiteks autoimmuunne reaktsioon või reumaatilised haigused. Need sisaldavad anküloseeriv spondüliit, artriit, kõõluse sisestuste põletik (entesiopaatia), reumaatiline tenosünoviit palavik, selgroo põletik või varajane polüartriit (Stilli tõbi). Iriidi tekitajad hõlmavad ka teatud herpes viirused. Need võivad põhjustada herpes simplex või Herpes zoster (katusesindlid). Teised võimalikud irriidi tekitajad on sarkoidoos (Boecki tõbi) ja toksoplasmoos.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Iriidi sümptomid võivad olla erinevad ja sõltuvad mõjutatud silma kihtide arvust. Kuid tüüpiliste tunnuste hulka kuuluvad loori ilmumine silma ette, võõrkeha tunne, tugev valgustundlikkus, rohkelt pisarav silm punetav ja silmavalu. Kui põletik liigub silma tagaosa, see toob kaasa probleeme nägemisteravusega, mis omakorda vähendab silma nägemisteravust. Mõnel patsiendil on ka tunne, et näeb väikseid pilvi. Kui iriiti seostatakse selgroo haigusega, põhjustab see tavaliselt haiguse ägedat kulgu. Need ägedad juhtumid moodustavad ligikaudu 75 protsenti kõigist iriidi juhtumitest. Mõjutatud isikud kannatavad selgelt väljendunud nägemispuue, märkimisväärne valu ja punetus. Kui iriit püsib pikemat aega, on oht, et iiris ja silma lääts takerduvad kokku, mille tagajärjel väheneb nägemine krooniliselt. Sekundaarsete areng glaukoom on ka võimalik. Mõnel juhul ei põhjusta iriit ajutiselt üldse mingeid sümptomeid. See juhtub sageli lastel, kes põevad reumaatilisi haigusi. Mõnikord ilmnevad sümptomid mõlemas silmas.
Haiguse diagnoos ja kulg
Kui kahtlustatakse iriiti, an silmaarst tuleks kiiresti nõu pidada. See käsitleb kõigepealt haiguslugu patsiendi jaoks. Seejuures huvitab teda eriti patsiendi varasemad haigused. Järgmine samm on silma uurimine pilulambiga. Siin uuritakse valgustades nii silma keskmist ja eesmist membraani kui ka tagumist silma piirkonda. Teine oluline diagnostiline meetod on silmakoopia (oftalmoskoopia). See protseduur annab silmaarst võimalus haigeid silmalõike visualiseerida ja uurida. Kõrvalolev veri laevad saab ka sel viisil salvestada. The silmaarst teostab ka silma rõhu määramiseks tonometriat. Seda meetodit saab kasutada võimaliku sekundaarse välistamiseks glaukoom. Kuna silma ja mõõteseadme vahel on otsene kontakt, saab patsient a lokaalanesteetikum. Samuti on kasulik mõõta erütrotsüütide settimise määra, et saada teavet võimalike varasemate haiguste kohta. Ägedat iriiti saab tavaliselt lühikese aja pärast edukalt ravida, nii et põletik taandub. Mõnel juhul võib siiski püsida krooniline põletik. Lisaks on mõeldav iriidi tagasipöördumine.
Tüsistused
Iriit põhjustab silmadele enamikul juhtudel tõsist ebamugavust. Mõjutatud kannatavad visuaalse ebamugavuse ja ka silmade all valu. Eriti noorte inimeste puhul võivad visuaalsed kaebused olla viima et depressioon või muud psühholoogilised ärritused. Halvimal juhul saab viima nägemise täieliku kadumiseni ja seega ka pimedus. Patsiendid kannatavad ka nn loori nägemise all. Märkimisväärselt suureneb ka silmade valgustundlikkus, mille tagajärjel tekivad kahjustatud inimese igapäevaelus piirangud ja ebamugavused. Pole haruldane, kui silmad muutuvad punaseks või vesiseks. Silmad väsivad kiiresti, nii et tavapärane töö pole kahjustatud inimesel enam võimalik. Kui iriiti ei ravita, võib silmadele tekkida pöördumatu kahjustus, mille tagajärjeks on püsivad nägemisprobleemid. glaukoom võib ka tekkida. Kuid iriit ei piira ega vähenda oodatavat eluiga. Ravi ajal ei esine erilisi tüsistusi. Iriiti saab ravida ravimite abil või salvid. Pole haruldane, et patsientidel tekib elu jooksul uuesti iriit.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
silm valu, punased silmadja muid iriidi sümptomeid peaks arst viivitamatult hindama. Vähendatud nägemisteravus või a võõrkeha tunne silmas on ka tüüpilised hoiatusmärgid, mida arst peaks hindama ja ravima. Patsientidel, kes märkavad glaukoomi tunnuseid või kellel on muid silmahaigusi, on parem kohe silmaarstiga rääkida. Kuid mõnikord võib iriit olla asümptomaatiline ja taandub iseenesest mõne nädala või kuu pärast. Kui nägemine äkki halveneb või kui hägune nägemine kordub, tuleb pöörduda arsti poole. Borrelia või Chlamydia on eriti vastuvõtlikud iriidi tekkele. Reumaatiliste või autoimmuunhaigusega patsiendid kuuluvad samuti riskirühma ja neil peaks meditsiinitöötaja nimetatud sümptomid kiiresti selgeks tegema. Õige kontaktisik on perearst või silmaarst. Olemasolevate haiguste korral tuleks pöörduda vastava spetsialisti poole.
Ravi ja teraapia
Iriidi ravi koosneb esialgu haldamine põletikuvastastest ravimid. Need on kortisoon-vabad põletikuvastased tilgad või salvid. Kuid mõned arstid manustavad ka kohe silma salvid mis sisaldavad kortisoon. A õpilane- laienev ravim on oluline ka adhesiooni vältimiseks.
ravim iirise ja läätse vahelise adhesiooni vastu võitlemiseks. Kui iriit on raske, tuleb suuremaid annuseid kortisoon tuleb manustada kujul tabletid. Mõnel patsiendil süstib silmaarst kortisooni ka konjunktiiv silma. Kui iirise põletik kulgeb korduvalt, peab patsient läbima kortisooni preparaadid püsivalt ja väikestes annustes. Selle protseduuri eesmärk on vältida võimalikke ägenemisi. Kui bakterid vastutavad iriidi puhangu eest, haldab arst antibiootikumid.
Väljavaade ja prognoos
Kui arstiabi taotletakse, on iriidi prognoos soodne. The haldamine ravimitest tapab patogeenid ja mikroobe. Seejärel puhastatakse need kehast. Ebamugavustunne minimeeritakse kuni taastumiseni. Ilma arsti abita või ravimite kasutamiseta sümptomid tõenäoliselt suurenevad. Valu suureneb ja nägemine väheneb. Eriti rasketel juhtudel pimedus kannatanu kohta. Selle haigusega võib tekkida korvamatu silmakahjustus, mis seda ei tee viima täieliku ravini isegi järgneva arstiabi korral. Nägemisteravus on häiritud ja võib põhjustada vajadust kasutada visuaalset abivahendid. Hoolimata põhimõtteliselt soodsast prognoosist võib haigus elu jooksul korduda. Korduva iriidi korral on taastumise väljavaade muutumatu. Mida varem ravi toimub, seda parem on paranemisprotsess ja ka sümptomiteta muutumise tõenäosus. Kui nägemine on juba vähenenud, dokumenteeritakse rohkem tüsistusi. Nägemise edasine langus on võimalik. Lisaks võivad tekkida sekundaarsed haigused. Enamasti on need psühholoogilised haigused, mis tekivad psüühika tõttu stress.
Ennetamine
Puuduvad meetmed millega saab iriiti ära hoida. Oluline on silmaarsti regulaarne kontroll.
Hooldus
Enamikul juhtudel on iriidi otsese järelravi võimalused väga piiratud, nii et selle haiguse all kannatav isik sõltub peamiselt arsti kiirest ja ennekõike varajastest uuringutest ja ravist. See on ainus viis uute tüsistuste või muude vaevuste ärahoidmiseks, mistõttu iriidi esimeste ilmingute korral tuleb pöörduda arsti poole. Enesetervenemist reeglina ei saa toimuda. Enamik iiritisest mõjutatud inimesi sõltub erinevate ravimite võtmisest. Haigestunud peaksid alati sümptomite nõuetekohaseks ja püsivaks leevendamiseks pöörama tähelepanu õigele annusele ning jätkama ravimite regulaarset kasutamist. Ebakindluse või küsimuste tekkimisel tuleb kõigepealt alati pöörduda arsti poole, et täiendavaid tüsistusi ei tekiks. Kui võtate antibiootikumid, tuleb ka märkida, et neid ei tohiks võtta koos alkohol, muidu nende toime väheneb. Haiguse edasine käik sõltub tugevalt diagnoosimise ajast, mistõttu üldine ennustus pole tavaliselt võimalik. Enamasti ei vähenda see haigus mõjutatud inimese eluiga.
Siin on, mida saate ise teha
Iriit vajab igal juhul meditsiinilist ravi. Kaasas vastavad ravi, Erinevad kodus õiguskaitsevahendid ja eneseabi meetmed pakutakse. Esiteks võib iirise paranemist soodustada silmade hügieeni suurendamine. Esimestel päevadel pärast ravi tuleb kahjustatud silma säästa ja kaitsta selliste ärritavate mõjude eest nagu vesi, tolm, kuumus või intensiivne päikesevalgus. Selle kõrval tuleb silma ja eriti kinni jäänud ala regulaarselt puhastada ja jääkainetest vabastada. Selleks määrab arst apteegist spetsiaalseid preparaate. Lisaks mõned looduslikud ravimid ja kodus õiguskaitsevahendid sobivad ka. Eriti tõhus: homöopaatilised preparaadid Eufraasia C5, Mercurius corrosivus C5 ja Rhus toksikodendroon C5. Neid preparaate tuleb võtta kolm korda päevas, kuni põletik on täielikult paranenud. Kui kuiv või külm tuuled vastutavad iirise, gloobuse põletiku eest napellus aitab. Tõestatud kodune ravim on kompressid kummel or sidrunipalsam. Enne nende abinõude kasutamist tuleb konsulteerida arstiga. Viimane võib anda täiendavaid näpunäiteid iriidi ravis ja jälgida iirise dermatiidi paranemist.
