Kui liikumispiirangud koos tursega alumise piirkonnas jalg tekkida pärast liiklusõnnetust või õnnetust spordi ajal, a sääreosa luumurd võib juhtuda. Palju sagedamini juhtub see vigastus aga lahtisena luumurd. Suusatajaid ja mootorrattureid mõjutab see väga sageli.
Mis on sääre murd
Madalam jalg luumurd on ühe või mõlema pika luumurd luud Euroopa sääreosa. Eristatakse sääreluu ja sääreosa. Need kaks luud tagama alumise stabiilsuse jalg, kusjuures sääreluu kannab suurema osa keha kaalust ja tugipeal on tugi. Luumurrud sääreosa tekivad otsese või kaudse jõu tagajärjel, mis võib sageli juhtuda spordiõnnetustes, kodus või liikluses. Sõltuvalt murru tüübist eristatakse täiendavalt kompressioonmurdu, painutusmurret ning väände- ja segmentmurdu. Igat tüüpi luumurrud võivad esineda kas sääre lahtise või kinnise luumurruna, kuid lahtised luumurrud on palju levinumad. Suletud luumurdude korral lisaks väljendunud liikumispiirangule valu, on ka deformatsioon, samuti sääre turse. Avatud luumurd on hädaolukord, mis nõuab viivitamatut arstiabi.
Põhjustab
Põhjus a sääre murd on alati jõu mõju säärte kahjustatud alale. Eristatakse sääre võlli luumurde luud ja luumurrud distaalselt kehast. Luu võll on keha distaalsetes osades tugevam kui selle struktuur. Kui liiklusõnnetuses võivad luule mõjuvad jõud olla isegi rohkem väljendunud kui spordis, siis luu võlli luumurrud tekivad seetõttu peamiselt pärast liiklusõnnetusi, keha distaalsed luumurrud aga sagedamini pärast spordiõnnetusi. Seda tüüpi sääre murd on klassikaline vigastus suusatamises.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Sääre murd on tavaliselt alati seotud sümptomite ja tunnustega, mille mõjutatud inimene saab ise diagnoosida. Enamikul juhtudel on a-ga seotud tugev turse sääre murd, mida on kohe näha kahjustatud piirkonnas. Kui see on sääre lahtine luumurd, siis on luumurd loomulikult palja silmaga nähtav. Tavaliselt on kuulda krõbistavat heli tingimusel, et jalga saab liigutada. Muidugi on sellise murdumise korral kogu liikumisulatus tugevalt piiratud, nii et tavaline kõnnak pole üldse võimalik. Isegi kõige väiksemad liigutused põhjustavad tõsist valu. Sel põhjusel on kirjeldatud sümptomite kõrvaldamiseks hädavajalik meditsiiniline või statsionaarne ravi. Igaüks, kes loobub sel hetkel meditsiinilisest ja kirurgilisest ravist, võtab suurt riski. Sellisel juhul süvenevad üksikud sümptomid märkimisväärselt. The valu muutub raskemaks, nii et isegi puhkeasendis püsib torkiv valu. Kui te ei lükka arsti poole pöördumist edasi, tunnete paranemist lühikese aja jooksul. Tekivad sümptomid taanduvad ja seega ei takista miski täielikku taastumist.
Diagnoos ja kulg
Lahtise sääreluumurru korral kinnitab diagnoosi röntgenikiirgus kahes tasapinnas. See võimaldab välistada või tuvastada ka muid vigastusi. Võimalik, et veri laevad on saanud sääre murru tõttu vigastada. Neid saab uurida nn Doppleri sonograafia. See on valutu ultraheli eksam. Laevad saab visualiseerida ka nn angiograafia. Sel eesmärgil süstitakse kahjustatud kontrastaine veri laevad nii et need oleksid järgnevas nähtavad Röntgen pilt. Kui vigastada Kõõlused ja kahtlustatakse sidemeid, MRI (magnetresonantstomograafia) peab andma teavet täiendavate vigastuste raskuse kohta. Kui sääre tugev turse on, mõõdetakse sageli kambrirõhku. Igasugune rõhu tõus patsiendi lihaskoes võib viima sääre murdest mõjutatud ala koe kahjustuseks ja isegi surmaks.
Tüsistused
Ennekõike kannatavad sääre murdude all kannatavad väga tugevat valu. Need võivad olla nii tõsised, et kahjustatud inimene kaotab teadvuse ja võib teise kukkumise ajal ennast uuesti vigastada. Lisaks levib valu harva keha naaberpiirkondadesse. Liikumisel on märkimisväärsed piirangud, nii et mõjutatud inimene sõltub oma igapäevases elus tavaliselt alati teiste inimeste abist. Enamasti on sääre murd lahtine luumurd, mistõttu võivad tekkida ka infektsioonid või põletikud. Mõjutatud piirkonnad on tugevalt paistes ning esineb märkimisväärset punetust ja verevalumeid. Enamasti tekivad tüsistused sääre murdumisel ainult siis, kui luumurru ei ravita. Sellisel juhul võib luu kasvama koos valesti. Ravi ajal tüsistusi ei esine. Piirkonna immobiliseerimisega leevendatakse ebamugavust. Selle tulemuseks on haiguse positiivne kulg. Samuti ei mõjuta sääre murd patsiendi eeldatavat eluiga tavaliselt negatiivselt.
Millal peaks arsti juurde minema?
Kui pärast kukkumist, jõudu või õnnetust tekib jala piirkonnas tugev valu, tuleb seda veelgi jälgida. Kui valu intensiivsus ja tugevus suureneb või jääb muutumatuks pikemaks ajaks, on soovitatav külastada arsti. Kui pärast käivitavat sündmust ei saa jalga ilma valuta maale panna, on see ebatavaline. Mõjutatud isikut tuleks uurida ja ravida. Häired liikumises, liikumisvabaduse piiramine kui ka füüsilise võimekuse järsk langus on praeguse haiguse tunnused. Vaja on arsti, sest sääreosa murdumisel ei ole oodata spontaanset paranemist. Kui sääre piirkonnas on luude visuaalseid muutusi või kui esineb sääreluu kõrvalekaldeid nahk välimus, see on märk a tervis ebakorrapärasus. Verevalumite moodustumise või survetundlikkuse korral on vaja põhjuste selgitamiseks ja diagnoosi kindlakstegemiseks täiendavaid katseid. Kui kahjustatud inimene ei saa enam oma raskust ebamugavustundeta ühele jalale nihutada, vajab ta abi. Kui kehalisi tegevusi ei saa enam tavapäraselt teha ja ilmnevad jala või jalgade sensoorsed häired, tuleb pöörduda arsti poole. - vereringeprobleemid ja kipitustunne nahk on muid märke olemasolevast eeskirjade eiramisest.
Ravi ja teraapia
Sääre murdude ravi sõltub vigastuse raskusest ja muudest sellega seotud vigastustest Kõõlused, sidemed või anumad. Sellega seoses ravitakse kõiki avatud luumurde kirurgiliselt. See kehtib ka sääreluu nihkunud luumurdude ja luumurdude korral, millel on lisalöögid pahkluu ühine. Murdunud luu saab stabiliseerida intramedullaarse küünega. Võimalik on kasutada ka plaate ja kruvisid. An väline fiksaator, mida nimetatakse väliseks fiksaatoriks, tagab murdekoha stabiilsuse väljastpoolt asetatud kruvide ja vardadega. Kui lihased ja sidekoe on vigastatud, kahjustatud pehmete kudede mantli rekonstrueerimiseks on vaja teha mitu operatsiooni. Lahtised luumurrud nõuavad patsiendilt sageli antibiootikum. Füsioteraapia pärast paranemist tuleb alustada harjutusi, et taastada murdunud sääre liikuvus. Lihtsamaid sääreluumurde, mille luuotsad ei ole üksteise vastu nihkunud, samuti fibula luumurde saab ravida krohv valatud, mille korral sääre murd võib paraneda nelja kuni kuue nädala jooksul, ilma et see patsiendile veelgi mõjuks.
Ennetamine
Kuna sääreosa murd tekib tavaliselt välise jõu mõjul, pole otseseid meetmed selle vigastuse vältimiseks. Valides suusatamiseks sobiva spordivarustuse ja sobiva mootorrattariietuse, kaasnevad sääremurru kaasnevad vigastused, näiteks pahkluu liiges või vigastused Kõõlused ja sidemeid, saab parimal juhul vähendada.
Hooldus
Sääre regulaarne kontroll Röntgen on hädavajalik meede luude paranemise hindamiseks. Selliseid tüsistusi nagu luumurdude paranemise väärnähtused või viivitused saab seega avastada juba varases staadiumis. Vastasel juhul sõltub patsientide järelravi hooldus sellest, kas sääre murd raviti konservatiivselt (ilma operatsioonita) või kirurgiliselt. Konservatiivse menetlusega a krohv kipsi tuleb tavaliselt kanda neli kuni kuus nädalat. Immobilisatsiooni ajal manustatakse ennetamiseks antikoagulante tromboos (blokeerimine veri trombide poolt). Füsioteraapia saab alata alles pärast kipsi eemaldamist. Kui luumurdu raviti kirurgiliselt küüned, kruvid või plaadid, füsioteraapia meetmed võib alata paar päeva pärast operatsiooni. Teise operatsiooni käigus tuleb sisestatud materjalid kirurgiliselt eemaldada 12–18 kuu pärast. Selleks on vaja uuesti haiglas viibida. Komplitseeritud luumurdude korral võivad väärasendite või liigeste ebastabiilsuse tõttu olla vajalikud täiendavad kirurgilised sekkumised. Efektiivse taastumise aluseks on rehabilitatsioon (taastusravi). Pärast luu paranemist füsioteraapia kasutatakse jalgade raskuse pidevaks suurendamiseks pidevalt. Süstemaatiline kõnnakutreening on loodud selleks, et vältida väärkohtlemist kõndimisel. Rehabilitatsiooni muud eesmärgid on sääre lihaste tugevdamine ja liikuvuse soodustamine.
Siin on, mida saate ise teha
Tüsistamatu luumurd kints tavaliselt paraneb kiiresti. Patsient peab seda rahulikult võtma ja esinema füsioteraapia vastavalt arsti juhistele. Aktiivne eluviis on optimaalne ning vigastatud jäseme tuleb spordist välja jätta ja venitus tegevused. Suitsetajad peaksid lõpetama sigarettide tarbimise ja stimulandid nagu alkohol ja kofeiin tuleks suures osas vältida. Pärast luumurdu muutus dieet on soovitatav. A dieet rikas vitamiinid ja kiud on olulised. Lisaks, kaltsium ja D-vitamiini toidulisandid samuti oomega-3 rasvhapped ja kurkumiin aitavad kaasa luumurdude paranemisele. Tõestatud abinõud hõlmavad järgmist flaxseed õli, krilliõlija mitmesuguseid kalu, munadning õrnalt valmistatud puu- ja köögiviljad. Šokk laine ravi, magnetoteraapia ja laserkiiritus stimuleerivad luumurru tsooni verevoolu ja seega taastumist. Kui need meetmed järgitakse, peaks sääre murd kiiresti paranema. Arsti tuleb teavitada selle seisundist tervis ja kõik kaebused, nii et ravi saab kohandada ja paranemise protsessi optimaalselt toetada. Kui ilmnevad sellised komplikatsioonid nagu valu või tuimus, tuleb sellest teavitada vastutavat arsti. Enesehooldus hõlmab ka ettenähtud ravimite võtmist valuvaigistid ja põletikuvastased ained korralikult. Teatud ravimid, näiteks diklofenak or ibuprofeen, häirivad luu ainevahetust ja seda tuleks võtta alles pärast arstiga konsulteerimist.
