Valk uriinis (isoleeritud proteinuuria): või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Kaasasündinud väärarendid, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99).

  • Alport'i sündroom (nimetatakse ka progresseeruvaks pärilikuks nefriidiks) - nii autosoomse domineeriva kui ka autosomaalse retsessiivse pärilikkusega geneetiline häire väärarenguga kollageenkiududega, mis võib viia progresseeruva neerupuudulikkuse (neerupuudulikkus), sensorineuraalse kuulmislanguse ja mitmesuguste mitmesuguste nefriitideni (neerupõletik). silmahaigused nagu katarakt
  • Tsüstiline neeruhaigus - neeruhaigus, mida iseloomustab paljude tsüstide olemasolu (vedelikuga täidetud õõnsused).

Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90).

  • Amüloidoos - rakuvälised (väljaspool rakku) amüloidide (lagunemiskindlad valgud) ladestused, mis võivad muu hulgas põhjustada kardiomüopaatiat (südamelihasehaigus), neuropaatiat (perifeerse närvisüsteemi haigus) ja hepatomegaalia (maksa suurenemine)
  • suhkurtõbi
  • Diabeetiline nefropaatia - neer haigus, mis tekib selle tagajärjel diabeet suhkruhaigus (diabeet).
  • Wilsoni tõbi (vask ladustamishaigus) - autosomaalselt retsessiivne pärilik haigus, mille käigus toimub vase metabolism maks häirib üks või mitu geen mutatsioonid.

Südame-veresoonkonna süsteem (I00–99).

  • Hüpertensioon (kõrge vererõhk)
  • Kardiomegaalia (südame laienemine)
  • Nefroskleroos (sünonüüm: hüpertensiivne nefropaatia) - mittepõletikuline nefropaatia (neeruhaigus), mis tuleneb arteriaalsest hüpertensioonist (kõrge vererõhk), mis on seotud proteinuuriaga (valgu suurenenud eritumine uriiniga) ja võib põhjustada neerupuudulikkust (neerufunktsiooni kahjustus)

Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99).

Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48)

  • Monoklonaalne gammopaatia patoloogilise tootmisega immunoglobuliinid mida iseloomustab antikehi tootvate rakkude, plasmarakkude pahaloomuline (pahaloomuline) proliferatsioon.
  • Plasmotsütoom - pahaloomuline (pahaloomuline) süsteemne haigus. See kuulub B mitte-Hodgkini lümfoomide hulka lümfotsüüdid. Hulgimüeloomi seostatakse plasmarakkude pahaloomulise neoplaasiaga (uus moodustumine) ja paraproteiinide moodustumisega.

Rasedus, sünnitus ja sünnitusjärgne periood (00-99).

  • Rasedus (füsioloogiline proteinuuria)
  • Rasedusaegne turse (vesi säilitamine ajal rasedus) ja rasedusproteinuuria [rasedusest põhjustatud] ilma hüpertensioon/ hüpertensioon (ICD-10 O12.-)

Sümptomid ja mujal klassifitseerimata kliinilised ja laboratoorsed leiud (R00-R99)

  • Palavik (nt palavikuliste infektsioonide tõttu) [mööduv proteinuuria].
  • Müoglobinuuria - müoglobiin (lihasvalk) uriinis (nt lihastraumast tingitud rabdomüolüüs).

Urogenitaalsüsteem (neerud, kuseteed - suguelundid) (N00-N99).

  • Valuvaigistav nefropaatia (valuravimite (analgeetikumid) kroonilisest kuritarvitamisest põhjustatud neeruhaigus; 75% juhtudest on seotud keskealiste naistega)
  • Krooniline glomerulonefriit (neerukehade põletik):
  • Podagra neer
  • Glomerulopaatiad - kliinilised pildid, mis on põhjustatud glomerulite düsfunktsioonist (neer sasipuntrad).
  • Hemoglobinuuria - eritumine hemoglobiin (punane veri pigment) neerude kaudu.
  • Nefropaatiad (neer haigus), mürgine.
  • Nefrootiline sündroom - koondnimetus sümptomite kohta, mis esinevad glomeruluse (neerukered) mitmesuguste haiguste korral; proteinuuria (valgu (valgu) eritumine uriiniga) proteiinikaoga üle 1 g / m² KOF / d; hüpoproteineemia, perifeerne turse (vesi retentsioon) hüpalbumeneemia tõttu seerumis <2.5 g / dl; hüperlipoproteineemia (lipiidide ainevahetuse häire).
  • Nefriitiline sündroom (glomerulite / neerukehade põletik; seda iseloomustab nn Volhardi triaad: hematuria; tursed /vesi retentsioon (rõhutatud silmalaugudele) veepeetuse tõttu; hüpertensioon (kõrge vererõhk)).
    • Idiopaatiline: nt IgA nefriit (seotud immunoglobuliini A (Ig A) sadestumisega glomerulite mesangiumi (vahekudedesse))
    • Autoimmuunhaigused: luupuse nefriit, erütematoosne luupus, vaskuliidid (veresoonte põletik).
    • Postinfektsiooniline nefriit: näiteks pärast nakatumist bakteriga Streptococcus püogeenid pärast tonsilliit (tonsilliit); bakteriaalne endokardiit (endokardiit)).
  • Püelonefriit (põletik neeruvaagna), bakteriaalne.
  • Prostatiit (eesnäärmepõletik)
  • Täpsustamata tubulopaatiad - tuubulite (neerutuubulid) düsfunktsioonist põhjustatud kliinilised pildid.
  • Urolitiaas (kusekivitõbi).
  • Tsüstiit (põiepõletik), hemorraagiline

edasi

  • füüsiline stress (“Märtsi proteinuuria”) [mööduv proteinuuria].
  • Ortostaatiline proteinuuria (eriti püstiasendis, st päeval; valgu suurenemist ei ole öösel mõõdetav, kui inimene lamab)
  • Phenacetinniere
  • Stress proteinuuria [mööduv proteinuuria].
  • Siirdatud neer
  • Raskmetallimürgitus (nt kaadmium)