Saksamaal kannatab hinnanguliselt umbes 10 miljonit inimest Uriinipidamatuse. See mõiste on tuletatud ladina keelest „inkontinens“ ja tõlgitakse kui „mitte iseendaga pidamine“. Uriinipidamatuse on võimetus hoida keha eritumist kontrolli all ja vajadusel konkreetses kohas välja saata. Kogu maailmas on 200 miljonit haigestunud patsienti, kes kannatavad teatud tüüpi haiguste all Uriinipidamatuse. Kannatab suhteliselt vähe inimesi roojapidamatus. Saksamaal on see näitaja 4 protsenti. Kusepidamatus esineb sagedamini. Naistel on see isegi kõige tavalisem krooniline haigus. Seetõttu selgitatakse järgmises artiklis nii võimalikke põhjuseid kui ka terapeutilisi lähenemisviise ja antakse näpunäiteid kannatanutele.
Kusepidamatuse põhjused
Skeem, mis näitab kuseteede anatoomiat ja struktuuri põis. Klõpsake suurendamiseks. Kusepidamatus esineb erinevates ilmingutes. Seetõttu on selle haiguse aluseks erinevad põhjused. Saksa kontinentsiühingu andmetel on kusepidamatus, mida nimetatakse ka põie nõrkuseks, järgmised vormid:
- Stressipidamatus
- Pidage nõu pidamatusest
- Segapidamatus
- Ülevoolupidamatus
- Supraspinaalne ja seljaaju refleksipidamatus.
- Extrauretraalne uriinipidamatus
- Enurees
- Noktuuria
Esimesed kolm vormi esinevad siiski kõige sagedamini. Stressipidamatus käivitab nõrgenenud vaagnapõhja, vaagnaõõnes olevad vigastused või kroonilised köha. sisse tungivalt pidamatus, on käivitajateks tavaliselt varasemad haigused nagu SM, Parkinsoni tõbi or Alzheimeri haigus. Kuid, närvikahjustusi või ärritus nagu põis kivid või kuseteede infektsioonid võivad olla ka selle vormi põhjused põie nõrkus. Segapidamatus on kombinatsioon kahest esimesest mainitud vormist, nii et põhjused on ka segu ülaltoodud loenditest.
Kusepõie nõrkuse ravivõimalused
Sage urineerimine võib defineerida kui suurenenud uriini eritumist, mis jõuab 2 tunni jooksul vähemalt 24 liitrini (polüuuria). Muidugi, muud võimalikud põhjused olemas, mis põhjustavad põie nõrkus. Näiteks menopausis naistel võivad põhjuseks olla hormonaalsed muutused ja meestel üldine hormonaalne tasakaalutus. Kuid kuseteede väärarendid on mõeldavad ka pidamatuse vallandajad. Samuti mängivad olulist rolli vanus, eelsoodumus ja sugu. Kõigi teguritega, mis võivad viima sellele kasulikud ravivõimalused kusepidamatus on seda olulisemad igas vanuses mõjutatud patsientide jaoks. Lõppude lõpuks ei pea nad tegelema mitte ainult haiguse sümptomitega üldiselt, vaid ka psühholoogiliste probleemidega. Elukvaliteet on oluliselt langenud. Lisaks kaotavad kannatajad suure osa oma elurõõmust, kuna neil on halb enesetunne ja nad lahkuvad majast üha harvemini. Paljude kannatajate jaoks põie nõrkus toob kaasa kontrolli kaotamise tunde. See pole haruldane depressioon jälgida, kui ravi ei anta. Tübingeni ülikooli naistekliiniku kliiniline uuring on näidanud, et see on regulaarne vaagnapõhja koolitusest on suur abi stressi pidamatus samuti segapidamatus. Tegelikult on see nüüd alati esimene samm uue patsiendi ravimisel. Täna koolitus vaagnapõhja lihased täiendavad kõiki teisi ravi valikud. On oluline, et harjutusi koolitataks kvalifitseeritud personali juhendamisel ja korratakse korrapäraselt. Ainult sel viisil on võimalik pikas perspektiivis edu saavutada. See esimene samm hõlmab sageli ka kontrollitut käitumuslik teraapia. See koosneb jälgitavast vedeliku tarbimisest, regulaarsest urineerimisest, kehakaalu langetamisest ja suitsetajate puhul nikotiin tagasivõtmine. Teine vorm ravi on ravimid. On konkreetseid ravimid mis aitavad taastada ja jätkusuutlikult tugevdada programmi sulgemisfunktsiooni ureetra. Üldiselt tuleb siiski märkida, et mitte kõik patsiendid neid ei talu ravimid hästi. Viimane, kuid mitte vähem oluline on kirurgilise sekkumise võimalus. Näiteks naistel asetatakse pingevaba riba ureetra. Meestel seevastu sisestatakse mingi õhupall tihendi tihendamiseks ureetra. Kuid kõige edukam kirurgiliste seas meetmed on kunstlik sulgurlihas. Igapäevaelus suurema elukvaliteedi taastamiseks on mitmesuguseid uriinipidamatusi abivahendid saadaval kannatajatele. Need ulatuvad spetsiaalsetest voodikohtade kaitsepadjadest kuni pidamatuspüksteni, et jälle veidi muretumalt uksest välja minna.
Näpunäited kannatajatele: kuidas patsiendid pidamatust ära tunnevad
On kvalifitseeritud füsioterapeute, kes esinevad spetsiaalselt vaagnapõhja treenimine. Pärast füsioterapeudi juhendamist saab harjutusi sooritada ka kodus. Kuigi a kuseteede infektsioon on juba selle järgi äratuntav valu ja põletamine urineerimise ajal on see kusepidamatuse korral mõnevõrra raskem seisund. Selle põhjuseks on see, et iga vorm põis nõrkus on seotud erinevate sümptomitega. Üks omadus, mida saab alati kasutada põie nõrkuse tuvastamiseks, on tahtmatu urineerimine. Juhul kui stressi pidamatusnäiteks on see juhul, kui keha on stressis. See võib olla köha, tugev tõstmine või südamlik naer. Pidage nõu pidamatusestteiselt poolt tunneb ära asjaolu, et need, keda see mõjutab, kogevad peaaegu äkki tung urineerida kui põis on tühi või vaevalt täis. Kannatajad ei suuda tungi kontrollida ja peavad kohe urineerima. Segapidamatuse korral on ülaltoodud sümptomid ühendatud ja võivad esineda samaaegselt või vaheldumisi. Refleksipidamatuse korral tühjeneb põis ainult siis, kui vastav refleks vallandab urineerimise. See on sageli tingitud närvi- või aju häired. Perearsti, uroloogi või günekoloogi konsultatsioon saab kuur valgust probleemile. Kui on tuvastatud põieprobleem, toimuvad sageli järgmised sammud:
- Tavaliselt selgitavad meditsiinitöötajad kahtlust erinevate uuringute abil. Muu hulgas on tegemist ka ultraheli põie, ureetra ja neerude uurimine.
- Sõltuvalt kahtlustatavast põhjusest on täpse diagnoosi saamiseks tavaliselt vaja täiendavaid uuringuid. Nende hulka kuuluvad kompuutertomograafia, tsüstoskoopiad ja uroloogilised kontrollid.
Ennetavad meetmed põie nõrkuse vältimiseks.
Nagu eespool mainitud, on vaagnapõhjalihaste harjutused abiks selle vastu võitlemisel või ennetamisel seisund. Lisaks on oluline jälgida oma kaalu, nagu oleks ülekaaluline soodustab põie nõrkust. Tervislik dieet ja piisav liikumine on oluline keha elujõu jaoks ja aitab haigusi ennetada. Üksikjuhtudel võib olla kasulik treenida tung urineerida. See toimib näiteks nii, et patsiendid ei anna kohe järele esimesele urineerimise tundele, vaid viivitavad urineerimisega. Samuti on oluline põis täielikult tühjendada. Soovitav on tõesti tualetis aega veeta. Mittetäieliku tunne kõrvaldamine pole mitte ainult ebameeldiv, vaid ka ebatervislik. Lisaks hästi täidetud vedelik tasakaal on üks neist meetmed mis takistavad uriinipidamatust. Piisav joomine säästab põielihast ja hoiab ära vedeliku puuduse. Madala ärritusega joogid nagu näiteks ikka vesi, soovitatakse ka taimeteed ja mahlu.
