. vaguse närv on kümnendik kaksteist koljuosa närve mille tuumad asuvad otse aju. vaguse närv moodustab suurema osa parasümpaatilisest närvisüsteem ja on ühendatud peaaegu kõigiga siseorganid läbi mitme haru. Lisaks oma parasümpaatilisele kontrollfunktsioonile siseorganid vistseromotoorsete kiudude kaudu on sellel ka mootori ja sensori mootorite aferendid.
Mis on vaguse närv?
. vaguse närv - tuntud ka lihtsalt kui vagus - on laialt hargnenud X. Kraniaalnärv, mis innerveerib peaaegu kõiki siseorganid. Vagusnärv on ka parasümpaatia suurim närv närvisüsteem. Selle nimi on tuletatud ladina keeles vagus, mis tähendab ekslevat, ebakindlat. Oma parasümpaatilises võimes täiendamine ja tühistada sümpaatilise süsteemi suurenenud autonoomse aktiivsuse, sellel on üldised ja spetsiifilised visceromotoorsed ja viscerosensoorsed kiud, samuti somatosensoorsed ja -motoorsed aferentsed ja efferentsed kiud. Lisaks sellele, et vaguse närv vastutab autonoomses piirkonnas toimivate funktsioonide eest, vastutab see teadlikult neelu motoorsete liikumiste ja mõningate maitse ja puudutage neelu. Vagusnärvi seostatakse kirjanduses sageli IX ja XI närve. Hinrnerv (keel neelu närv või jalg närv) vaguse rühma. Mitme haru kaudu jõuab vaguse närv kopsudesse, süda, neerud, maksja seedeelunditega ning kontrollib mitte ainult parasümpaatilisi autonoomseid tegevusi, vaid vastutab ka teatud toimete käivitamise eest refleks.
Anatoomia ja struktuur
Vagusnärvi parasümpaatiliste neuronite tuumad paiknevad medulla tuumapiirkonnas (müelentsefaloon), mootorikiudude tuumad aga tuum motorus nervi vagi - piirkonnas, mis on samuti klassifitseeritud medulla osaks. Medulla pikliku, pikliku medulla piirkonnas siseneb närv aju pinnale ja väljub kolju läbi suure ava kolju alus (foramen jugulare) ja läbib kahte tihedalt asetsevat ganglioni. Ganglionid sisaldavad vaguse närvi aferentsete närvikiudude rakukehasid, mis tõusevad sihtorganitest. Närvi ja ka selle harude edasine kulg põhineb tavaliselt suuremate arterite või näiteks ka söögitoru kulgemisel. Seega jookseb vagus kael koos unearter ja suur kaelarihm vein ühises sidekoe kest, tupe karotika. See läbib diafragma koos söögitoruga läbi söögitoru pausi. Esimesest harust allpool kolju tekib ramus meningeus, mis liigub foramen jugulare kaudu tagasi kolju, et innerveerida meninges (dura mater) tagumise lohu somato-sensomaatiliselt.
Funktsioon ja ülesanded
Vagusnärvi ülesanded ja funktsioonid lagunevad vastavalt tema efferentsete või aferentsete närvikiudude kuuluvusele autonoomse parasümpaatilise süsteemiga või teadliku sensoorse ja motoorse aktiivsuse somato-sensoorse või -motoorse süsteemiga. Seoses innerveeritud organite parasümpaatilise kontrolliga kui sümpaatilise kontrolli vastandina on olemas ka mitmesugused kaitsvad refleks mille võib käivitada vaguse tegevus. Kõige olulisem kaitserefleks on vaguse refleks. Selle võib käivitada löök kõri või ülakõhus, nähes verivõi poolt stress, hirm või raske valu. See põhjustab veenide laienemist järsu langusega veri Rõhk ja aeglustumine süda määr, mille tulemuseks on pearinglus, kahvatus ja teadvushäired või isegi minestamine. Äärmuslikel juhtudel võib tekkida nn reflekssurm või vagussurm. Normaalsetel juhtudel täidab vagus oma parasümpaatiliste funktsioonide osas ülesande siseorganite normaalse seisundi taastamine pärast sümpaatiliselt suurenenud aktiivsust ja erksust ning algatada regeneratsioonifaas. See toimub peamiselt öösel pikaajalise puhke- ja unefaasi ajal. Kõige olulisemad organid, millele vagus oma okstega parasümpaatilist mõju avaldab, on süda, maks, neerud, põrn, kõht ja suurem osa soolestikust, kaasa arvatud peensoolde ja umbes kaks kolmandikku koolon. Väljaspool parasümpaatilist piirkonda vastutab vagus koos oma motoorsete aferentsete kiududega teadliku motoorse aktiivsuse eest neelus ja somato-sensoorse, efferentse tagasiside edastamise eest samast piirkonnast.
Haigused
Põhimõtteliselt võivad tekkida kaebused, mis on põhjustatud vaguse närvi liiga nõrkadest närviimpulssidest või närvi liiga suure aktiivsuse tagajärjel. Funktsionaalsel häirel, mis on tingitud vaguse häiritud juhtimisest nii aferentses kui ka efferentses suunas, võivad olla mehaanilised-füüsikalised põhjused või see võib olla tingitud närvi enda haigusest või muudest neuroloogilistest probleemidest. Vagotoonia või parasümpaatiline toonia on määratletud kui parasümpaatilise aine liigne aktiivsus närvisüsteemvõi vagusnärv kui parasümpaatilise süsteemi peamine esindaja sümpaatiline närvisüsteem. Sümptomiteks on madal veri rõhk (hüpotensioon), aeglane pulss, külmad käed, külmad jaladja kitsad õpilased. Vagotoonia eristamine normaalsena seisund Patoloogilisest vagotooniast pärit sportlike väljaõppinud inimeste arv on üksikutel juhtudel vedel ja seda on raske otsustada. Vaguse häire tuntud vorm on kõri parem neuralgia. Laryngeus superior (ülemine kõri närv) on vaguse närvi külgharu, mis põhjustab valu allaneelamisel, köhimisel ja rääkimisel põletik. Selleks kasutatakse spetsiaalseid ravimeid ravija kui toime on liiga nõrk, täiendatakse seda närviraviga lokaalselt efektiivse anesteetikumiga. Vagusnärvi stimulatsiooni (VNS), mille korral vaguse närvi stimuleeritakse teatud intervallide tagant elektriliselt, võib pidada ravi raviks epilepsia. Eristatakse invasiivset ja transkutaanset VNS-i. Invasiivses VNS-is on stimuleerimisseade ühendatud vaguse haruga elektroodi kaudu rind piirkonnas ja saadab automaatseid stimulatsiooni impulsse. Transkutaanne VNS kasutab ära asjaolu, et vaguse tundlik külgharu varustab osa aurikulist, kus see asub vahetult nahk ja võib ärritusi vastu võtta transkutaanselt.
