Sümptomid
Düspepsia on seedehäire, mis avaldub sümptomitena nagu täiskõhutunne pärast söömist, varajane küllastumine, ülemine osa kõhuvalu, halb enesetunne ja põletamine aasta kõht. Muud seedetrakti sümptomid nagu puhitus, iiveldus ja oksendamine võib esineda ka.
Põhjustab
Düspepsia on jagatud kahte kategooriasse. Nn funktsionaalse düspepsia korral pole orgaanilisi põhjuseid ilmneda. Maoärrituse kahtlustatavate põhjuste hulka kuuluvad kõht ja soolestik. Orgaanilise düspepsia korral on seevastu füüsikaliste põhjuste hulgas gastroösofageaalne tagasijooksutemperatuur haigus (GERD), mao- või soolehaavand või mao- või söögitoru vähk.
Diagnoos
Diagnoos pannakse meditsiinilise ravi, sealhulgas patsiendi intervjuu, füüsiline läbivaatus, veri proovide võtmine, testimine Helicobacter pylorija pildistamine (nt gastroskoopia). Diagnoos peab välistama arvukalt muid sarnaseid sümptomeid põhjustavaid seisundeid.
Narkomaania ravi
Prokineetika suurendab söögitoru sulgurlihase survet, parandab mao motoorikat ja kiirendab mao tühjenemist:
- Domperidoon (Motilium)
- Metoklopramiid (Primpéran, Paspertin).
Antatsiidid neutraliseerida maohape ja võib moodustada ka kaitsekile limaskest. Mõju avaldub tavaliselt kiiresti, kuid kestab ka lühikest aega. Ravi ajal võimalik ravim interaktsioonid tuleb arvestada. Antatsiidid võib pärssida absorptsioon muudest ravimid kehasse ja seetõttu tuleks seda manustada intervallidega. Kasutatavate toimeainete hulka kuuluvad näiteks:
- Magaldraat (Riopan)
- Vesine alumiinium oksiid ja magneesiumhüdroksiid (Alukool).
- kaltsiumkarbonaat ja magneesium karbonaat (Rennie).
- Hüdrotaltsiit (Rennie Gel Hydrotalcite)
- Sukralfaat (Ulcogant) moodustab kaitsekihi limaskest söögitoru, kõht soolestikus ja on seega kaudselt antatsiidne.
Taimsed ravimid: düspepsia raviks võib võtta arvukalt taimseid ravimeid. Nende hulka kuuluvad näiteks kummel, kibe lindilill, artišokk, piparmünt, köömne, kibedad ravimid ja vastavad preparaadid (nt Iberogast). H2 antihistamiinikumid pärssida happe sekretsiooni ja pepsiini maos. Mõju põhineb seondumisel histamiini H2 retseptoritega:
- Ranitidiin (Zantic, sildist väljas).
- Samuti on tsimetidiin kaubandusest väljas
Prootonpumba inhibiitorid pärssida maohape seondudes prootonpumbaga mao eluruumides. Need on tugevad ja neid tuleks tavaliselt võtta pool tundi enne söömist. PPI-d metaboliseeritakse CYP450 ja vastava ravimi kaudu interaktsioonid on võimalikud. Kõige tavalisemad võimalikud kõrvaltoimed on peavalu, pearinglus, seedehäired ja nahalööbed:
- Esomeprasool (Nexium, geneeriline).
- Lansoprasool (Agopton, geneeriline).
- Omeprasool (Antramumps, geneerilised ravimid).
- Pantoprasool (Pantozol, geneerilised ravimid).
- Rabeprasool (Pariet, geneerilised ravimid)
Prootonpumba inhibiitorid kasutatakse ka koos antibiootikumid välja juurida.
Narkootikumidevastane ravi
- Tervislik eluviis: dieet, kehaline aktiivsus.
- Käivitavate ravimite asendamine või väljajätmine
