Aspiratsioonipneumoonia: põhjused, sümptomid ja ravi

Aspiratsioon kopsupõletik on teatud tüüpi kopsupõletik. Enamasti juhtub see seetõttu, et sisse hingatakse võõrkehi ja hingamisteede kaitsesüsteem on ebapiisav. Tavaliselt püüdlus kopsupõletik esineb kopsude basaalosades.

Mis on aspiratsioonipneumooniad?

Aspiratsioonipneumooniaid iseloomustab võõrkehade ja vedelike aspiratsioon. Spetsiaalne vorm aspiratsioonipneumooniate seas on Mendelsoni sündroom, milles kopsupõletik tekib pärast maomahla sisenemist hingamisteedesse. See võib juhtuda näiteks protsessi käigus oksendamine toit. Kui võõrkehad sisenevad hingamisteede kaudu kopsudesse söömise ajal või oksendamine, patogeenid transporditakse hingamisorganisse. Need mõnikord käivitavad põletik kopsudes, nii et aspiratsioonipneumoonia võib areneda. Sel põhjusel esindavad aspiratsioonipneumooniad nn sissehingatavaid kopsupõletikke.

Põhjustab

Aspiratsioonipneumooniad tekivad selle tagajärjel sissehingamine võõrkehad kopsudesse. Tavaliselt hingamisteed on kaitstud teatud refleksmehhanismidega, et vältida toiduosakeste või maomahla sattumist hingamisteedesse allaneelamise ajal või oksendamineja sealt edasi kopsudeni. Kui selline sündmus siiski leiab aset, a köha neelamise tagajärjel tekib refleks, mis eemaldab võõrkeha hingamisteedest, enne kui seda saab kopsu transportida. Siiski on olukordi, kus reflekssüsteem ei toimi piisavalt. Eriti eakatel või teatud haiguste all kannatavatel inimestel kaitsvad refleks osaliselt ebaõnnestuda. The köha refleks võib häirida ka teadvusetuse kontekstis, näiteks aastal alkohol või narkojoove. Kui kahjustatud inimene neelab või oksendab ilma seda aktiveerimata köha refleks, toidukomponendid või maomahl võivad tungida kopsudesse. See transpordib patogeenid kopsudesse, mis võib põhjustada põletikulisi protsesse. Maomahla allaneelamine kujutab endast aspiratsioonipneumoonia erijuhtu, kus hape ärritab tundlikke kops koe, põhjustades keemilisi aineid põletus.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Aspiratsioonipneumooniad on seotud erinevate iseloomulike sümptomite ja kaebustega. Tavaliselt on aspiratsiooni tagajärjel tugev köha ja bronhide suurenenud lima tootmine limaskest. Sellised tunnused on sageli haiguse alguses. Hiljem areneb sageli kopsupõletik, millega kaasneb kiire hingamine (meditsiiniline termin tahhüpnoe). Palavik ja üldine haigusetunne. Sõltuvalt aspiratsioonipneumoonia raskusastmest võib düspnoe olla veel üks sümptom. Enamikul juhtudel ilmnesid aspiratsioonipneumoonia tüüpilised sümptomid mitme tunni kuni mõne päeva viivitusega. Mõjutatud patsientidel ilmnevad bronhireaktsioonid koos nn bronhospasmiga ja suurenenud sekretsioon. Hingeldusega kaasneb sageli köha koos rögaeritusega. Lisaks on kehatemperatuur mõõdetavalt tõusnud. Mis tahes tekkiv düspnoe (meditsiiniline termin düspnoe) võib viima kuni sinakas või lilla värvus nahk ja limaskestad (meditsiiniline termin tsüanoos) edasisel kursusel.

Diagnoos ja kulg

Aspiratsioonipneumoonia diagnoosimise osana on saadaval erinevad uurimismeetodid. Esimeses etapis arutab raviarst patsiendiga hiljutist neelamise või oksendamise sündmust. Esimese uuringuna kuulab arst tavaliselt kopse stetoskoobiga. Kuuldavad muutused võivad kahtlust kinnitada. Aspiratsioonipneumoonia diagnoosi saab kinnitada kopsude röntgenkiirte abil. Haigusele iseloomulikud muutused on nähtavad Röntgen pilt. Samal ajal on põletik saab määrata. Lisaks, veri testid võivad anda teavet hapnik vere sisaldus, mis võimaldab määrata hapniku omastamist kopsude kaudu. Muud diagnostilised meetodid on kops endoskoopiad või bronhoskoopiad, mis annavad otsese ülevaate kopsudest. Bronhoskoopia või bronhide torude pesemise ajal võib leida aspireeritud materjali.Kompuutertomograafia võib kaaluda ka aspiratsioonipneumoonia diagnoosimisel.

Tüsistused

Aspiratsioonipneumoonia on kardetav komplikatsioon, mis tuleneb sissehingamine võõrkeha. Eriti väikelastel võib objekt hingetoru nii kitsendada, et laps ei saa hingata ja seega lämbub. Täiskasvanutel sissehingamine põhjustab ka tõsist õhupuudust ja köhahoogu. Aspiratsioonipneumoonia kõige kardetum komplikatsioon on kops rike (hingamispuudulikkus). Patsient ei saa enam piisavalt vastu võtta hapnik või vabastage piisavalt süsinik süsinikdioksiid ja kannatab raske haigusega hapnik puudujääk, mis võib olla eluohtlik. Ka eluohtlik on siis, kui põletik levib kogu kehas, põhjustades sepsis. See võib lõppeda septikuga šokk, mis siis saab viima mitme organi puudulikkuseni. Lisaks sellele koguneb vedelikku palju vedelikku hüüdis põletiku tõttu (pleura efusioon), mis mõjutab hingamine sama palju. hägu võib akumuleeruda ka pleuraõõnes (pleura empüema), mille tulemuseks on hüüdis pleurani. Kui põletik püsib pikka aega, võib see ka viima kopsukoe armistumiseni (kopsufibroos), mis kahjustab kopsude laienemist ja seega ka hingamine. Samuti on mõeldav bronhide laienemine (bronhektaasia), mis soodustab edasist põletikku ja viib sagedase verejooksuni kopsudes.

Millal peaksite arsti juurde pöörduma?

Kuna aspiratsioonipneumoonial on kahjustatud inimese kopsudele ja hingamisele väga negatiivne mõju, tuleb igal juhul pöörduda arsti poole. Kui ravi ei saada, võib aspiratsioonipneumoonia halvimal juhul viia kannatanu surma. Arstiga tuleb pöörduda, kui kahjustatud inimene köhib tugevalt või tekitab suurenenud lima ilma konkreetse põhjuseta. Samamoodi võib see põhjustada palavik ja üldine väsimus ja patsiendi kurnatus. Hingeldus on samuti aspiratsioonipneumoonia sümptom ja seda peab hindama arst. Ägeda hädaolukorra korral võib haigestunud isik pöörduda ka haigla või kiirabiarsti poole. Lisaks on rögaeritusega köha ja mõnel juhul sinine värvimuutus nahk. Kui nahk juba muutub siniseks, tuleb kohe kutsuda erakorraline arst, sest see võib ka haigust kahjustada siseorganid kui neile antakse liiga vähe hapnikku. Reeglina on esimene visiit üldarsti juurde. Hädaolukordades on aga edasiste komplikatsioonide vältimiseks alati vaja minna otse haiglasse või helistada erakorralisele arstile.

Ravi ja teraapia

Eri meetmed on saadaval aspiratsioonipneumoonia raviks, mida kasutatakse sõltuvalt individuaalsest kliinilisest pildist ning haiguse tõsidusest ja lokaliseerimisest. Esiteks tuleks proovida võõrkeha imemisega kopsudest eemaldada. haldus hingamisteede laienemine ravimid võib hõlbustada võõrkeha röga eemaldamist. The bakterid aluseks olevat kopsupõletikku ravitakse tavaliselt antibiootikumid. Peamine aeroobne mikroobe sel juhul on peamiselt Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas ja Haemophilus. Hingamishäirete sümptomite leevendamiseks võib hingatavat õhku nasaalse sondi kaudu hapnikuga rikastada. Eriti rasketel hingamishäirete korral võivad patsiendid seda vajada kunstlik hingamine. Igal juhul tuleb terapeutilise lähenemisviisi valimisel lisada aspiratsiooni põhjus.

Väljavaade ja prognoos

Aspiratsioonipneumoonia prognoos sõltub mitmest tegurist. Need hõlmavad kopsupõletiku raskust ja intensiivsust, tüüpi bakterid mis tõi kaasa haiguse alguse ja mõjutatud piirkonna suuruse. Lisaks vanus ja üldine tervis ravi väljavaadetes tuleb arvestada patsiendi tervisega. Tavaliselt täiskasvanul koos heaga immuunsüsteemi, on täielik võimalus terveks ravimiseks, kui ravi viiakse läbi kiiresti ja viivitamata. See juhtub tavaliselt mõne nädala jooksul. Siiski tuleb arvestada, et aspiratsioonipneumoonia all kannatavad inimesed põevad sageli täiendavaid haigusi. Need nõrgendavad hingamisteed ja võimaldavad kõigepealt nii okserefleksi ebapiisavat aktiivsust kui ka neelamist. Funktsionaalne kahjustus viib lõpuks aspiratsioonipneumoonia tekkeni ja vähendab täieliku taastumise väljavaateid. Kui meditsiinilist ravi ei taotleta, on prognoos ebasoodne. Võib tekkida kopsuabstsess, tekkida põletik ja hingamisteede talitlus. Kui hingamisfunktsioon ebaõnnestub ägedalt, on haiguse kulg surmaga lõppenud. Kudede kahjustuse ulatuse eest vastutab kopsu võõrkeha suurus. Pärast võõrkeha eemaldamist vajavad mõned patsiendid püsivat seisundit kunstlik hingamine.

Ennetamine

Aspiratsioonipneumoonia tekke vältimiseks tuleks võimalikke põhjuseid kaaluda ja võimaluse korral neid vältida. Vastavalt sellele tuleks toidu sissevõtmise ajal erilist tähelepanu pöörata neelamisprotsessile, et vältida võõrkehade sattumist hingamisteedesse. Samuti tuleb oksendamise ajal olla ettevaatlik, vältimaks happelise maovedeliku sattumist hingetorusse. Toidu või maomahla aspiratsiooni korral tuleks võimaluse korral kaasata teine ​​inimene ning tüsistuste tekkimisel tuleks pöörduda erakorralise arsti poole.

Järelkontroll

Enamik tervisliku immuunsüsteemiga patsiente suudab haiguse täielikult lahendada. Nende jaoks on eesmärk vältida kordumist. Nad vastutavad selle eest ise. Ennetav meetmed hõlmama piisavat tähelepanu allaneelamisele söömise ja joomise ajal. Oksendavad patsiendid peaksid tagama, et maovedelik ei satuks hingetorusse. Tüüpiliste sümptomite ilmnemisel on hädavajalik pöörduda arsti poole. Mõnikord salvei tee ja muud loodusravi ravimid aitavad kiiremini taastuda. Teaduslike teadmiste kohaselt ei esine immuunsust pärast ühte haigust. Seetõttu võivad patsiendid uuesti ja uuesti nakatuda. Võimalikke tüsistusi ei tohiks alahinnata. Need põhjustavad sageli pikaajalist kahju. Eelkõige kopsude rike võib põhjustada eluohtlikke tagajärgi. The aju, kui inimtegevuse keskust, saab nii rängalt rünnata, et erinevate põhivõimete kaotus algab. Statsionaarne ravi hõlmab vedelike ja võõrkehade eemaldamist. Sekretsiooni uuritakse regulaarselt mikrobioloogiliselt, et algatada sobiv vorm ravi. Arstid manustavad antibiootikumid hävitada patogeenid. Taastumise progresseerumist või haigust saab selgelt näidata röntgenkiirte abil.

Mida saate ise teha

Aspiratsioonipneumoonia võib muutuda eluohtlikuks, kui spetsialist seda kiiresti ei ravi. Haiged peavad seetõttu kindlasti pöörduma arsti poole. Üks olulisemaid panuseid eneseabi on aidata arstil diagnoosi panna. Igaüks, kes märkab sümptomeid, mida arvatakse olevat gripp pärast võõrkehasid või kõht Hape on kopsudesse sattunud, teavitades neist juhtudest kindlasti raviarsti. Sama kehtib ka juhul, kui vesi ajal on kogemata kopsudesse sattunud ujumine või õnnetuse tagajärjel. Seejärel saab arst patsienti konkreetselt uurida ning võimaliku kopsupõletiku õigeaegselt avastada ja ravida; hingamisteede organite pikaajalist kahjustamist ei maksa siis tavaliselt karta. Patsiendid, kes kipuvad sageli neelama, peaksid õppima sööma aeglaselt ja koos kontsentratsioon, kuna aspiratsioonipneumoonia nakatumise oht suureneb iga sellise juhtumi korral. Need, kes kannatavad pidevalt happe regurgitatsiooni all, peaksid ka selle probleemi kiiresti ravima, et vältida kopsukahjustusi. Eeldusel, et on esinenud aspiratsioonipneumooniat, saavad patsiendid mõnede sümptomite vastu võidelda ka kergetega kodus õiguskaitsevahendid. Kuid seda tuleks teha ainult lisaks meditsiiniliselt väljakirjutatule ravi. Külm vasikakompressid aitavad kõrge vastu palavik seda sageli juhtub. Sage ja ribirohi kasutatakse loodusravias suurenenud lima tootmise ja tugeva köha vastu võitlemiseks.