Dermatosoidide pettekujutelm on see, kui kahjustatud inimene usub, et ta on nakatunud parasiitidega, näiteks putukatega. nahk. Need eksisteerivad siiski ainult tema ettekujutuses.
Mis on dermatozoa pettekujutlus?
Dermatosoide pettekujutelm on üks pettekujutelmadest ja seda peetakse ka orgaaniliseks psühhoos. Selle vaimuhaigus, on mõjutatud isikud täiesti veendunud, et nende all on putukaid või usse nahk, mida nad oma liigutustega selgelt tunnevad. See omakorda põhjustab patsiente ärevust või füüsilisi sümptomeid, nagu sügelus. Parasiitide nakatumise kliinilisi tõendeid ei saa siiski meditsiiniliste läbivaatuste käigus leida, mistõttu oletatavad sissetungijad on ainult patsientide kujutlusvõimes. Dermatosoid maania On tuntud ka kui nahk-loomaania, putukamaania, akarofoobia, parasitofoobia või petlik kahjurite nakatumine. Selle termini mõtles välja Rootsi neuroloog Karl-Axel Ekbom (1907–1977), kes kirjeldas häiret 1938. aastal. Sel põhjusel maania kannab ka nime Ekbomi sündroom. Dermatosoide pettekujutluse tüüpiline omadus on asjaolu, et isegi kõik meditsiinilise läbivaatuse tulemused ei suuda patsienti tema eksimuses veenda. Seega on ta kindlal arvamusel, et teda nakatavad parasiidid ja ta kannab selle tõttu kohutavaid piinasid. Mõned kannatajad usuvad isegi, et näevad putukaid ja koguvad väidetavaid tõendeid, näiteks nahaosakesi, nahahelbeid, tekstiilkiudusid või tolmuterasid, mida arstidele, sugulastele või sõpradele esitada. Täpsed arvud selle kohta, kui palju inimesi põeb dermatozoasid maania pole saadaval. Selle põhjuseks on ka see, et patsiendid ei käi psühholoogi ega neuroloogi, vaid pigem dermatoloogide või entomoloogide juures. Sel põhjusel on selle pettekujutelmavormi kohta ainult üksikud psühhiaatrilised kirjutised. Lõppude lõpuks on teada, et see vaimne häire mõjutab peamiselt 50–70-aastaseid naisi.
Põhjustab
Dermatoso pettekujutluse põhjused osutuvad erinevalt. Lisaks füüsiliselt põhjendatavatele psühhoosidele, näiteks orgaaniliselt põhjustatud vaimuhaigus, endogeensed psühhoosid, mille hulka kuuluvad skisofreenianäiteks võib pidada ka pettekujutluste käivitajateks. Kuid ka puhtalt vaimsed või psühhosotsiaalsed komponendid võivad põhjustada dermatozoilist pettekujutelmat. Juhul kui hallutsinatsioonid, ilmnevad vigased signaaliülekanded. Need tulenevad enamasti dopamiinergilise süsteemi häiretest keskosas närvisüsteem (CNS). Seetõttu ei taju keha tajumist normaalsena ja mõjutatud inimene ei suuda eristada tegelikkust ja luulusid. Seetõttu usub ta kindlalt nähtustesse, mis tema taju määravad. Lisaks on taktilise teadvuse häire, mis mõjutab ka taju valu. Dopaminergilise süsteemi häirimise põhjuseid pole aga veel selgitatud. Mõnikord ravimite ärajätmine peetakse ka dermatozoilise maania vallandajaks. Lisaks, hallutsinatsioonid sageli eelneb nende kuritarvitamine alkohol, amfetamiini or kokaiin. Aga ka vigastused aju peetakse mõeldavaks käivitajaks. Meditsiinis eristatakse esmast ja sekundaarset dermatozoa pettekujutelmat. Esmasel vormil ei ole nähtavaid füüsilisi ega psühholoogilisi põhjuseid. See puhas dermatozoa pettekujutelm on põhimõtteliselt pettekujutuslik häire. Sekundaarse vormi eest vastutavad erinevad dermatoloogilised, sise- või neuroloogilised haigused, samuti psühhiaatrilised häired.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Mõjutatud isikud märkavad kõigepealt naha sensoorsete häirete tõttu dermatozoa pettekujutelmat. Seda tehes tajuvad nad kujutluses naha all parasiite, kuid neid pole üldse olemas. Progressiivne häire tugevneb ja muutub süstemaatiliseks. Välised vaatlejad ei suuda patsiendis midagi ebatavalist ära tunda. Kuid kahjustatud inimene ise tunneb selget ebamugavust nagu sügelus ja isegi valu. Need sümptomid pärinevad väidetavalt vabalt ringi liikuvatelt putukatelt. Kuna patsiendid kriimustavad end pidevalt, põhjustab see aja jooksul naha tõelist kahjustamist.
Diagnoos
Dermatosoide pettekujutluse diagnoosimine pole sageli lihtne, kuna haigestunud inimesed pöörduvad pigem dermatoloogi kui a psühhiaater.Dermatoloog teostab põhjalikku füüsiline läbivaatus patsiendi kohta, mis aga jääb tavaliselt veenvaks. Kui kannatused intensiivistuvad, on soovitatav pöörduda a psühhiaater, mille enamik asjaosalisi aga kategooriliselt tagasi lükkab. Seega usuvad patsiendid, et neid peetakse hulluks või vaimselt haigeks. Olulist rolli diagnoosimisel mängib ka eristumine muudest vaimuhaigustest, näiteks ego häire või skisofreenia. Dermatosoiate maania kulg on keeruline, kuna patsiendid ei tee arstidega koostööd. Selle asemel koguvad nad väidetavaid tõendeid, et toetada nende teooriaid haiguse kohta.
Tüsistused
Dermatosoide luulude korral on peamised tüsistused psühholoogilised, millel võib olla väga negatiivne mõju patsiendi igapäevaelule. Enamasti ütleb patsient ka teistele inimestele, et ta on nakatunud parasiitide ja putukatega. See võib teistele inimestele tunduda veider ja arusaamatu, mis võib viima sotsiaalsetele probleemidele. Sageli esineb sotsiaalne tõrjutus, mis süvendab sümptomit veelgi. Alguses esineb häire ainult naha all ja tekitab parasiitidega nakatumise tunde. Selle tunde tõttu on mõjutatud inimese igapäevane elu piiratud. Patsiendid tunnevad end väsinuna ja kurnatuna ning kannatavad tugevate pettekujutluste all. Enam pole võimalik viima tavaline ja tavaline igapäevaelu. Sageli tunneb ka patsient valu ja naha sügelus. Kuid neid pole tegelikult olemas. See pettekujutlus põhjustab naha kriimustamist, mille tagajärjeks võib olla haavad ja armid. See põhjustab naha püsivat kahjustamist. Halvimal juhul tekivad enesetapumõtted. Ravi toob edu harva, kuna patsient ei saa tavaliselt olla veendunud, et ta kannatab dermatozoa pettekujutluse all.
Millal peaks arsti juurde minema?
Kui ootamatult täheldatakse nahal sensoorseid häireid, millel ei tundu olevat tuvastatavat põhjust, võib esineda dermatoosipettus. Pettumuslik häire ilmneb esialgu kergete sensoorsete häirete korral, mis arenevad kiiresti täieõiguslikeks, kuid ettekujutatud kaebusteks. Igaüks, kes kahtlustab endas või teistes sellist häiret, peaks pöörduma a psühhiaater. Esialgu saab perearst kaebused selgeks teha ja seeläbi näidata kannatanule, et see on väljamõeldud seisund. Kuna kannatajad on tavaliselt kindlalt veendunud, et aistingud on tõelised, tuleks võimalusel pöörduda usaldusväärse inimese poole. Skisofreenilise häire all kannatavad inimesed on eriti vastuvõtlikud sellistele haigustele nagu dermatooside luulud. Nad peaksid rääkima ebatavaliste sümptomite ilmnemisel vastutavale terapeudile või lähedasele. Vajadusel peavad sugulased ise korraldama psühholoogilise nõustamise. Kannatanu vajab pärast seda püsivat tuge ja peaks ka seda tegema rääkima regulaarselt arsti poole skisofreenia.
Ravi ja teraapia
. ravi dermatozoa maania ei ole samuti lihtne. Seega ei usu patsiendid psüühikahäiresse. Pole harvad juhtumid, kui kannatanud katkestavad kontakti spetsialistiga ja läbivad ise raviprotseduurid, mis on mõnikord isegi ohtlikud. Lisaks peetakse dermatotseenilist pettekujutlust peaaegu võimatuks mõjutada. Äärmuslikel juhtudel reageerivad patsiendid nii meeleheitlikult, et üritavad enesetappu. Dermatosoide maania selge diagnoosi korral on ravim ravi koos neuroleptikumid viiakse läbi. Enamasti on sellised agendid nagu Risperidooni, haloperidool ja pimosiid kasutatakse. Praeguseks on nende ainete efektiivsuse kohta siiski vähe uuringuid.
Väljavaade ja prognoos
Dermatosoidide prognoos sonimine sõltub mitmest tegurist. Haiguse kulgu, mida pettekujutlus mõjutab vaid lühikese aja jooksul, peetakse soodsaks. Kui esmane põhihaigus on võimalik leida ja ravida, on ka hea võimalus taastuda. Üldiselt on prognoos väga seotud patsiendi koostöövalmidusega ja usaldusväärsus. Kui need tingimused on täidetud, võib tekkida haiguse täielik või osaline remissioon. Ebasoodsatel juhtudel dermatozoa sonimine läbib kroonilise kulgu ja seda ei peeta ravitavaks. Selle haiguse kulgemisega patsientidel on igapäevases elus esinevate kaebuste tõttu märkimisväärne kahjustus. Lisaks on suurenenud enesetapurisk. Hea prognoos antakse umbes poolele patsientidest. Kannatajad pöörduvad sümptomite ilmnemisel ja diagnoosi aktsepteerimisel arsti poole. Lisaks reageerivad nad hästi raviplaanile ja näitavad üles suurt valmisolekut põhjuste kõrvaldamiseks terapeudiga koostööd teha. Neid ravitakse sageli läbi psühhoteraapia koos ravimitega. Paranemisprotsess võib sõltuvalt põhjusest võtta mitu aastat. Sümptomitest on täielik vabadus võimalik, kuid seda tuleb hinnata individuaalselt.
Ennetamine
Oluline meetmed dermatoosse maania ennetamiseks pole veel olemas. Näiteks pole psüühikahäire täpseid käivitajaid veel piisavalt selgitatud.
Järelkontroll
Kuna dermatozoa maniat on tavaliselt suhteliselt raske ravida, on meetmed või järelhoolduse võimalused on samuti väga piiratud. Sellega seoses sõltub kahjustatud inimene ennekõike selle haiguse kiirest ja otsesest ravist, et vältida edasisi ebamugavusi ja tüsistusi. Kuna enesetervendamine pole tavaliselt võimalik, on selle haiguse peamine prioriteet varajane diagnoos koos järgneva raviga. Dermatosoide korral sonimine, samuti on oluline, et mõjutatud inimese sõbrad ja sugulased tegeleksid haigusega ja sellega tegeleksid. Nad peaksid ravi ajal mõjutatud inimest toetama ja aitama teda selle haiguse korral. Ravi ise viiakse läbi psühholoogi abiga. Enamik kannatanutest loodab ka ravimite võtmisele. Siinkohal tuleb hoolitseda selle eest, et ravimeid võetakse regulaarselt ja ka õiges annuses, et leevendada sümptomeid kestvalt. Rasketel juhtudel võivad sugulased ka veenda dermatozoa maania all kannatavat isikut ravima kinnises kliinikus. Enamasti ei vähenda see haigus mõjutatud inimese eluiga.
Seda saate ise teha
Dermatosoide deliirium on tõsine vaimuhaigus seda peaks ravima kvalifitseeritud terapeut. Kahjuks langeb enamik patsiente välja psühhoteraapia sest nad ei pea end vaimselt haigeks. Siin on pereliikmete, sõprade või tuttavate abi väga oluline. Kui patsient on valmis läbima ravi, saab ta ka igapäevaelus midagi teha, et hõlbustada sellest haigusest väljapääsu. Patsiendile selgeks tegemiseks, et ta ei põe parasiitide nakatumist, a väljaheidete uuring võiks aidata. See tõestaks patsiendi tervislikkust, sest kui nahk oleks nakatunud parasiitidega, leiduks neid ka soolestikus. Parasiidid levivad kiiresti kogu kehas. Pideva sügeluse, jahutamise vastu võitlemiseks salvid või geel, näiteks pärit Aloe Vera, abi. Antiseptiline ja põletikuvastane aine salvid tuleks kasutada avatud nahapiirkondades ja haavad. Rasvainete ennetav kasutamine kreemid (Linola) või kreemid sisaldav uurea võib ka sümptomeid leevendada. Kui kaasnev depressioon on väga raske ja tekivad enesetapumõtted, tuleks kasutada ravimeid (antidepressandid, neuroleptikumid). Sugulased ja tuttavad saavad kannatada saanud inimest toetada sellega, et nad ei lase isereguleeritud isolatsioonil takistada regulaarset külastamist. Sotsiaalsete kontaktide hoidmine on põhimõtteliselt oluline.
