Tendiniit jalas

Määratlus

Põletik Kõõlused jalas on kõõluste põletik, mis ühendab luud jala koos sellega seotud lihastega. Tuleb eristada Kõõlused (tendiniidi) ja põletik kõõlusekesta (tendovaginiit). Erinevalt tendosünovaginiidist on jala kõõluse põletik sageli tingitud degeneratiivsetest haigustest. Kuid õnnetused või püsiv koormus Kõõlused võib põhjustada ka kõõluste põletikku.

Jalgade kõõluste põletiku põhjused

Kõõluste põletik on sageli süsteemsete haiguste sümptom. Reumaatilised haigused on sageli kõõluste põletiku põhjus. Korduv pinge kõõlusele võib seda ka pikemas perspektiivis kahjustada.

Ekstreemsportlased (maraton eriti kõõlusepõletiku tekkimise oht. Isegi kui luu luumurrud või jalapiirkonna kõõluste vigastused on taga, võib selle tagajärjel tekkida kõõlusepõletik. Lõpuks tuleb alati pidada kõõluse bakteriaalset infektsiooni põhjuseks.

Jalgade kõõlusepõletiku sümptomid

Kõõlusepõletiku peamine sümptom on raske valu. Tavaliselt valu on kirjeldatud kui nõelamisi. The valu tekib ennekõike kõõlustega seotud lihaste liigutamisel.

Mõjutatud piirkonnas on tavaliselt tugev rõhuvalu. Väga väljendunud juhtudel võib juhtuda, et teatud jalaliigutusi ei saa puhta lihasjõuga juhtida, sest kõõlus on liiga tugevalt ärritunud. Lisaks valule võivad ilmneda ka muud sümptomid, mis annavad kõõluse põletiku algpõhjust.

Kui kõõlus on nakatunud, ilmnevad sellised sümptomid nagu palavik, samuti võib tavaliselt tuvastada jala tugevat turset ja punetust. Kui kõõluse põletikku ei ravita, kuid seda ignoreeritakse, võib tekkida kõõluse rebenemine. Kõõluse rebenemine viib äkilise valu ja lihaseosa täieliku funktsiooni kadumiseni.

Need on jala kõige sagedasemad kõõluste põletikud

Achilleuse kõõlused põletik on tüüpiline jooksjahaigus, kuna Achilleuse kõõlus vastutab vasikalihase funktsiooni eest suures osas. Eriti jooksmine spordialad nagu sörkimine ja kergejõustik, aga ka jalgpall, käsipall, korvpall, ragbi, st jooksmine Kiire suunamuutusega sport soodustab spordi arengut Achilleuse kõõlusepõletik. Achilleuse kõõlusepõletik avaldub tavaliselt valuna vasika alumises osas.

Seal saab sageli määrata karastumise. Samuti liikuvus pahkluu liigest saab piirata. Selle põhjuseks on tavaliselt süsteemi ülekoormus Achilleuse kõõlused, kuid trauma või infektsioon bakterid võib põhjustada ka sellise põletiku.

Teraapia Achilleuse kõõlused põletik seisneb peamiselt kahjustatud inimeste säästmises jalg. Sport tuleb lõpetada seni, kuni patsiendil pole sümptomeid. Valuvaigistid samuti võib kasutada põletikuvastaseid ravimeid.

Lisaks mõjutatud jahutamine jalg aitab sageli ägedatel juhtudel. Paranemisprotsessi ajal tuleks vasika lihaseid regulaarselt venitada ning füsioteraapiat ja stabiliseerimisharjutusi pahkluu on ka abiks. Et haigus ei muutuks krooniliseks, on oluline Achilleuse kõõluse põletikku järjepidevalt ravida ja teha piisav paus.

. peroneaalsed kõõlused kuuluvad musculus peroneus longus ja brevis, pika ja lühikese fibula lihasesse. Neid lihaseid kasutatakse igal sammul jala asendi kontrollimiseks. Eriti kui jooksmine sageli võivad kõõlused muutuda ärritatuks ja ülekoormatud, mis pikemas perspektiivis toob kaasa põletiku peroneaalsed kõõlused.

Kõõlused jooksevad välimise taga pahkluu ja on seal oleva luuga kontaktis, mistõttu ilmnevad seal tavaliselt esimesena ülekoormuse tunnused. Tavaliselt annab põletik endast tunda välise pahkluu valu ja turse kaudu. Need sümptomid on stressi all rohkem väljendunud kui puhkeseisundis.

Põletiku arengu riskitegurid on peamiselt pahkluu halb rüht, näiteks jala kõverdamine väljapoole. Kuid, ülekaaluline ja suur käimiskoormus võivad olla ka käivitavad tegurid. Diagnoosimisel peroneaalse kõõluse põletik, anamnees on kõige olulisem tegur.

Arst võib küsida tüüpiliste sümptomite ja käivitajate kohta. Kaebuste muude põhjuste välistamiseks viiakse läbi täiendav diagnostika, näiteks röntgen ja MRI. Parim viis ravimiseks peroneaalse kõõluse põletik on teha treeningust paus ja läbida füsioteraapia.Valuvaigistid ja põletikuvastaseid ravimeid võib võtta ka teatud aja jooksul.

Tagumine sääreluu lihas on lihas, mis kuulub madalama sügava paindja rühma jalg. See tõmbab mööda sisemist pahkluu ja kinnitub jalataldale. Selle funktsioon seisneb sisuliselt nn jala painutamises (jalaotsa langetamises) ja siseserva tõstmises.

Kõndimisel vastutab M. tibialis posterior ka igal sammul jala õige asendi eest. Korduv ülekoormus võib põhjustada kõõluse põletikku, tavaliselt vanemas eas. Ülekaaluline ja kõrge vererõhk vastutavad sageli ka haiguse arengu eest.

Naisi mõjutab see oluliselt sagedamini kui mehi. Kõõluse põletiku diagnoos tehakse patsiendi põhjal haiguslugu ja füüsiline läbivaatus samuti pildistamisprotseduuridega. Kõõlust saab hinnata eelkõige MRT ja ultraheli, nii et degeneratiivsed (stressiga seotud) muutused on hõlpsasti tuvastatavad.

Nagu paljude teiste kõõluste põletike puhul, koosneb ka ravi stressi vähendamisest. Lisaks tuleks paranemisprotsessi spetsiaalselt kontrollida näiteks füsioteraapia abil. Valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid võivad olla efektiivsed ka valu ja muude kaebuste korral.

Sõltuvalt põletiku faasist (äge või krooniline) on külma või kuumuse manustamine kasulikum. Plantaarne kõõlus asub jalatalla all ja kulgeb kanna luu varvasteni. Seega põhjustab see varvaste painutamist ja mängib olulist rolli jala kindlal paigal hoidmisel igal sammul.

Sageli mõjutavad neid sportlased, kes on eriti huvitatud jooksuspordist. See toob kaasa plantaarse kõõluse ülekoormuse, mis võib põhjustada põletikku. Harvadel juhtudel võivad verejooksu või bakteriaalsete infektsioonidega traumad põhjustada ka plantaarse kõõluse põletiku.

Kuna kaebused tekivad peamiselt koormusest sõltuva valu vormis, on ravimiseks hädavajalik spordivaheaeg. Enamasti tuleb oodata mitme kuu pikkust pausi. Lisaks võib põletiku esimeses faasis kasutada nii külma kui ka põletikuvastaseid ja valuvaigisteid.

Nii vähenevad kaebused ja põletik võideldakse samal ajal. Mõne nädala pärast võib alustada ettevaatlikku ülesehitustreeningut. Täiskoormus on taas võimalik aga alles mõne kuu pärast.

Plantaarse kõõluse põletiku kroonimise vältimiseks tuleks seda kohustuslikku pausi iga hinna eest järgida. Muud ravivõimalused nagu laser ja šokk laineteraapiat kasutatakse tavaliselt ainult juhul, kui põletik ei kao tavapärase raviga nädalaid või kuid. Eesmine sääreluu lihas (eesmine säärelihas) kuulub nn varbatõstjate hulka.

Selle kõõlus ulatub suure varba juurde. Läbi oma kontrolli suure varba üle mängib lihas iga sammuga olulist rolli veeremisliigutuses ja jala kontrollitud maandumises. Enamasti on põletiku põhjus lihase ja kõõluse ülekoormus. Sellisel juhul aitab spordipaus ja jala liikumatus. Võib võtta ka valuvaigisteid.