Kõhukinnisus: põhjused, ravi ja abi

Kõhukinnisus (ka kõhukinnisus) on tuntud ja levinud sümptom. Peamine omadus kõhukinnisus on keeruline roojamine. Soolte liikumine on tavaliselt hilinenud või ebaregulaarne ning nende konsistents on tavaliselt kõva või karastatud.

Mis on kõhukinnisus?

Peamine omadus kõhukinnisus on keeruline roojamine. Väljaheide on tavaliselt hilinenud või ebaregulaarne. Kõhukinnisus ei ole tavaliselt seedetrakti tegelik täielik blokeerimine. Kõhukinnisuse tunne on kahjustatud inimesel pigem subjektiivne, kuna normaalne roojamine on keeruline, hilineb või on kõvaks muutunud. See võib ka viima et valu roojamise ajal. Patoloogiline kõhukinnisus on aga olemas, kui pikema aja jooksul ja korduvalt täidetakse järgmisi kriteeriume: 1. väljaheide on kõvastunud või väga kõva; 2. väljaheide läbitakse ainult tugeva ja valusa vajutamisega. 3. inimene tunneb, et kogu väljaheide pole veel kõrvaldatud. 4. Väljaheite täielikuks tühjendamiseks tuleb kasutada sõrmi või käsi. 5. patsient suudab roojata vähem kui kolm korda nädalas. 6. patsiendil on tunne, nagu oleks soolestik või pärak on blokeeritud. Kõhukinnisus on seedetrakti üks levinumaid sümptomeid koos kõht valu. Kuid enamik vanemaid naisi kannatab kõhukinnisuse all.

Põhjustab

Kõhukinnisuse kõige sagedasemad põhjused on tasakaalustamata ja ebatervislik dieet. Stress ja ravimid võivad mõjutada ka seedimist ja viima ebamugava kõhukinnisuseni. Tavaliselt on funktsionaalne kõhukinnisus kahjutu ja möödub mõne päeva pärast. Pikaajaline kõhukinnisus võib aga olla mõne muu haiguse põhjus. Füsioloogiliselt on kõhukinnisusel mitu põhjust. Nende hulgas peamiselt funktsionaalsed häired soolestik on kõhukinnisuse eest vastutavad. Näiteks võib väljaheidete liikumine jämesooles aeglustuda. Nii et siin vajab sool soole väljaheitmiseks palju rohkem aega rektum. Seedejäägid, mis saabuvad peensoolde siis varundab ja vesi eemaldatakse aja jooksul väljaheitest. See on ka peamine põhjus kõvade ja kindlate väljaheidete tekkeks, mis võivad seejärel ka viima et valu. Kui jämesool töötab normaalselt, kuid seedehäired endiselt esinevad, võib põhjus olla tühjendushäire, mille korral rektum võib olla blokeeritud. Mõlemad äsja mainitud põhjused on enamasti üsna kahjutud ja kaovad tavaliselt kiiresti. Nagu juba märgitud, on kõhukinnisuse peamisteks põhjusteks kiudainesisaldus dieet ja vähene liikumine. Mõnikord surutakse väljaheide puudumise tõttu alla stress või aeg (nt reisimine) põhjustab ka kõhukinnisust.

Selle sümptomiga haigused

  • Ärritatud soole sündroom
  • suhkurtõbi
  • Hüpotüreoidism
  • volvulus
  • Kaalium defitsiit
  • Soolepolüübid
  • Hulgiskleroos
  • Pärasoolevähk
  • hüperkaltseemia
  • divertikuliit
  • Laktoositalumatus
  • Soole obstruktsioon

Tüsistused

Kõhukinnisus võib põhjustada erinevaid tüsistusi, kui see tekib tõsise põhjuse taustal seisund või areneb krooniliste kaebuste käigus koos tüüpiliste kaasnevate sümptomitega. Krooniline kõhukinnisus võib põhjustada kõvastunud fekaalipadjakeste (scybala) moodustumist, millega sageli kaasneb pärakulõhe ja hemorroidid. Aja jooksul võib see põhjustada mitmesuguseid kaebusi, nagu rektaalne prolaps või megakoolon. Põhimõtteliselt suurendab kõhukinnisus riski põletik seedetraktis, mis tavaliselt viib kõhulahtisus ja valu, kuid võib viia ka soolesulgus, sõltuvalt patsiendi põhiseadusest. Kõrge riskiga patsientidel, st voodihaigetel ja eakatel inimestel, samuti operatsioonijärgsetel patsientidel viib kõhukinnisus eriti tõenäoliselt soolesulgus. Tüsistused ulatuvad iiveldus ja oksendamine mao purunemiseni. Ravimata võib mehaaniline iileus põhjustada patsiendi surma. Krooniline kõhukinnisus võib kaasa aidata ka fekaalide arengule Uriinipidamatuse või encopresis, põhjustades igapäevaelus püsivaid piiranguid. Kõhukinnisuse ravi võib hõlmata järgmist kõhulahtisus ja kõht valu; kui operatsioon on vajalik, võib see põhjustada täiendavaid tüsistusi.

Millal peaksite arsti juurde pöörduma?

Kõhukinnisuse korral tuleks kindlasti pöörduda arsti poole, kui on tunne, et see ei lahene iseenesest. Harjumuspärane soolestiku liikumine käitumine on siin määrav. Igapäevase roojamisega harjunud inimese puhul on umbes nädalane kõhukinnisus palju ebameeldivam kui kellel, kellel on soolestiku liikumine nagunii ainult iga kahe või kolme päeva tagant. Kui lahtistid ärge aidake ja kõhukinnisus ei lahene umbes kümne päeva jooksul, on soovitatav pöörduda arsti poole. Lõppude lõpuks ei ole soovitav seedetrakt kasutades täiendavat lahtistid või testimata kodus õiguskaitsevahendid kui kõhukinnisust ei saa leevendada. Teisalt tuleb mitu päeva kestva kõhukinnisuse korral koos teiste sümptomitega võimalikult kiiresti arsti poole pöörduda. Palavik, raske iiveldus, viletsus, valu ja nahk on hoiatavad märgid. Kui kõhukinnisus on inimese enda kehal juba teada ja taandub tavaliselt iseenesest, tuleb selle põhjus leida ja kõrvaldada elustiilis - eriti inimese elus dieet.

Ravi ja teraapia

Kõhukinnisuse korral ei ole reeglina vaja arsti poole pöörduda. Sageli looduslik või taimne lahtistid apteegist juba piisavad. Kui aga kõhukinnisus esineb pikemat aega ja põhjustab valu, on soovitatav meditsiiniline ravi. Kui arst leiab siis haiguse, mida võib pidada põhjuseks, tuleks seda kõigepealt ravida. Kui põhjuseks on ravimid, tuleks need võimalusel katkestada. Normaalse kõhukinnisuse korral peaks ravi toimuma peamiselt toitumise muutmise kaudu. Eriti kiudainerikkad tooted omavad turset ja suurendavad ka vesi väljaheite sisu. Selleks sobivad näiteks täisteratooted, puu- ja köögiviljad. Lisaks tuleks palju juua. Chocolate, valge leib, rullid, punane vein ja must tee tuleks vältida. Paistes flaxseed in vesi on osutunud kasulikuks ka kõhukinnisuse korral ja seda tuleks siis tarbida. Lahtistavaid aineid tohib kasutada ainult arstiga nõu pidades, kuna need võivad põhjustada puhitus ja kõht ärritunud.

Väljavaade ja prognoos

Kõhukinnisuse korral põhineb prognoos kõhukinnisuse põhjusel ja raskusastmel. Dieedist tingitud kõhukinnisus lubab positiivset prognoosi. Tasakaalustatud toitumise, piisava vedeliku tarbimise ja rohke füüsilise koormuse korral saab roojamine tavaliselt ise lahendada. Ravimitest põhjustatud kõhukinnisuse korral piisab tavaliselt ravimi kohandamisest või lõpetamisest kuni sümptomite taandumiseni. Lisaks saab perearsti seltsis võtta lahtisteid ja muid kõhukinnisuse sümptomeid kõrvaldavaid preparaate. Kui kõhukinnisus on tingitud teisest seisund, sõltub prognoos põhihaiguse käigust. Samaaegne ravi võib küll kõhukinnisuse sümptomeid leevendada, kuid mitte täielikult kõrvaldada. Lisaks tekivad sageli kaasnevad seisundid, näiteks fekaalikivid, ja neid tuleb eraldi ravida. Seedetrakti krooniline haigus halvendab veelgi kiiret paranemist. Üldiselt on taastumise võimalus aga hea, kui kõhukinnisuse kahtluse korral pöördutakse viivitamatult arsti poole. Kui tüsistused on juba välja kujunenud, võib tekkida vajadus kõhukinnisust kirurgiliselt ravida. Ennetav meetmed võib kõhukinnisuse korral soolestiku käitumist jätkusuutlikult parandada ja prognoosi märkimisväärselt parandada.

Ennetamine

Eelkõige on kiudainerikas dieet ja rohke liikumine hea ennetav meetmed kõhukinnisuse vastu. Hoiduge valgest jahust valmistatud toodetest, šokolaad ja punane vein. Söö rohkem tooreid köögivilju ja täisteratooteid. Tehke rohkem sporti värskes õhus või liigutage nende keha aiatööde kaudu.

Kodused ravimid ja ravimtaimed

  • Laiskpuu koor on efektiivne maks ja sapipõie probleemid ning aitab kõhukinnisuse vastu.

Mida saate ise teha

Kõhukinnisus võib koormata igapäevaelu ebameeldivate kaasnevate sümptomitega nagu kõhuvalu or puhitus. Nende sümptomite leevendamiseks on aga palju võimalusi, mida on igapäevaelus lihtne rakendada ja mis võivad kõhukinnisuse kõrvaldada. Üks oluline tegur on dieet. Kõhukinnisust aitavad leevendada seedimist soodustavad ja kiudainerikkad toidud, näiteks köögiviljad, puuviljad ja täisteratoodetest valmistatud tooted. Eriti tõhusad on ploomid, kuivatatud viigimarjad või viinamarjad. Kõhukinnisuse jaoks soovitatavad köögiviljad on spinat, kapsas, herned ja oad. Kõhukinnisuse ajal tuleks vältida kõrge rasvasisaldusega toitu. Sellel on väga pikk viibimisaeg maos ja see muudab lisaks lõtvuks. Kuid teelusikatäis linaseemne või oliiviõli hommikul on positiivne mõju ja võib seedimist suurendada. Lisaks on oluline piisav vedeliku tarbimine. Mida vähem vedelikku sisse võetakse, seda raskem on väljaheide. Hea seedimise tagamiseks on oluline lisada igapäevaellu piisavalt liikumist. Vähene liikumine muudab seedetrakti loidaks. Seetõttu tuleks eriti kõhukinnisuse korral treenida, et sooled liikuma saada. Kõhukinnisuse korral võib abiks olla ka kõhumassaaž. Neid saab teha igal ajal. Selleks on soovitatav teha ringikujulisi käeliigutusi ümber naba päripäeva. Seda massaaž võib toimuda mitu korda päevas ja peaks kestma umbes 10 minutit.