Kloortetratsükliin: mõjud, kasutusalad ja riskid

Kloortetratsükliin on toimeaine, mida kasutatakse antibiootikum inimestel ja loomadel. See aitab silma nakkushaiguste ja haavahaiguste korral nahk. Põllumajanduses kasutamise kaudu võib see toiduahelasse sattuda teravilja tarbimise kaudu.

Mis on kloortetratsükliin?

Kloortetratsükliin on toimeaine, mida kasutatakse antibiootikum inimestel ja loomadel. See aitab ravida nakkuslikke silmahaigusi ja haavahaigusi nahk. Kloortetratsükliin (molekulivalem: C22H23ClN2O8) on kristalne tahke aine, mis on kollane, lõhnatu ja halvasti lahustuv vesi. antibiootikum kuulub tetratsükliinide rühma. Saksamaal müüakse seda ravimit kloortetratsükliinvesinikkloriidina kaubamärkide Aureomycin, Aureomycin Eye Ointment (inimravim) ja Animedazon Spray, Citrolan CTC, Cyclo Spray (veterinaarmeditsiini) all ja Austrias Aureocort. Antibiootikumi avastas 1945. aastal USA botaanik Benjamin Duggar. 1948. aastal eraldati toimeaine esimest korda bakterist Streptomyces aureofaciens. Antibiootilise toimega bakterit leidub mullakihtides ja selle vastu on see väga tõhus stafülokokid, streptokokid ja eriti teatud batsillid. Kollaka värvuse tõttu nimetas teadlane ravimit aureomütsiiniks. Ehkki järelliide -mütsiin vihjab pigem seenele, on see tegelikult bakter. Kuid see on võimeline moodustama seenhaigusi (seeneniidistik). Veterinaarmeditsiinis kasutatakse ravimit enamasti vesinikkloriidina ja muudes ravimvormides (pihusti jne) ning seda kasutatakse erinevate loomaliikide hingamisteede, kuseteede ja seedetrakti infektsioonide raviks. Selle võimaliku resistentsuse kontrollimiseks tehakse tavaliselt eelnevalt antibogramm. Tööstuslikus põllumajanduses kasutatav kloortetratsükliin võib sattuda pinnasesse vedelsõnniku kaudu, kus seda imavad teraviljataimede juured.

Farmakoloogiline toime

Kloortetratsükliin on sarnane doksütsükliin oma tegevusspektri osas. See tagab nakatumise bakterid ei saa enam moodustada valgud ja seega kasvama. See pärsib küpsemist ja levikut patogeenid. Aine on efektiivne stafülokokid, streptokokid, klamüüdia, pneumokokid, Escherichia coli ja Haemophilus influenzae. Seda saab ennetavalt rakendada ka haavainfektsioonide vastu. Inimestel rakendatakse seda ainult väliselt; loomadel kasutatakse seda ka suu kaudu (mitte hobustel ja mäletsejalistel). Kloortetratsükliin on biosaadav ainult 30% ulatuses inimestel ja on efektiivne 5 kuni 5 1/2 tundi. See seondub plasmaga 50–55% valgud ja umbes 75% metaboliseerub maks. See eritub kuseteede ja soolte kaudu (sapi).

Meditsiiniline kasutamine ja kasutamine

Kui seda kasutatakse silma salvina, kasutatakse seda raviks konjunktiviit (põletik Euroopa konjunktiiv), silm nahk ärritus, silmalau varu põletik (blefariit), sarvkesta põletik (keratiit) ja trahhoom (sarvkesta klamüüdiainfektsioon, mis võib viima et pimedus kui seda ei ravita õigeaegselt). Lisaks kasutatakse kloortetratsükliini naha poolt põhjustatud nakkuste korral, mis on põhjustatud mädanikest haavad, põletus ja marrastused. Seega aitab see põletikul rasvade näärmed ja higinäärmed (keeb, abstsessid), erysipelas, impetiigoja nakkused küünte voodis. Ulcus cruris (“avatud jalg“), A sääreosa haavand mis mõjutab peamiselt patsiente diabeetja dekubitus haavandeid saab sellega ka ülimalt tõhusalt võidelda. Need tekivad sageli voodihaigetel nahakohtades, mis on liiga kaua surve all olnud. See juhtub näiteks siis, kui mõjutatud isikut ei paigutata piisavalt sageli. Seejärel surutakse naha kapillaarid kokku, nii et nahk ei saa enam piisavalt hapnik ja toitained. Kui tulemuseks haavand ei ravita õigeaegselt, see mõjutab isegi kudesid ja lihaseid kaugel allpool, mis viib nekroos (surnud kude). Silma salvina kasutamise ajal ei tohi patsient seda kasutada kontaktläätsed mitte mingil juhul. Kui patsient on unustanud konjunktiivikotti määrida salvi, ei tohiks ta kunagi kasutada kahekordset kogust. Liigse salvi saab lihtsalt puhta paberrätikuga pühkida. Silma salvi kantakse konjunktiivikotti 0.5–1 cm pikkuses ahelas vähemalt iga 2 tunni järel. Kerge silmainfektsioonid paranevad tavaliselt 2 päeva pärast. Sellegipoolest peaks patsient jätkama ravi veel 3 päeva. Raskematel juhtudel täiendavalt suukaudselt haldamine of antibiootikumid võib nõuda. Pärast silma salvi manustamist võib kasutaja paar minutit nägemist hägustuda.

Riskid ja kõrvaltoimed

Allergilised nahareaktsioonid (kontaktdermatiit, naha punetus, [[lööve | nahalööbed ||, suurenenud valgustundlikkus kloortetratsükliinide kasutamisel võivad tekkida allergilised limaskesta reaktsioonid. Kui patsiendil tekib naha UV-kiirguse käes fotodermatoos, peaks ta ravi kohe katkestama ja pöörduma arsti poole. Alla 8-aastastel lastel võib ravim harvadel juhtudel põhjustada luude arengu hilinemist, vähearenenud hambaid emailigaja püsiv hammaste värvimuutus. Lisaks pikaajaline ravi kloortetratsükliiniga, nagu ka teistel antibiootikumid, võib põhjustada patsiendi nakatumise teistega bakterid ja seened ning arendab resistentsust bakteritüvede suhtes, mille vastu ravim on ebaefektiivne. Kloortetratsükliini ei tohiks kasutada, kui isik on silma manulusel ülitundlik toimeaine või teiste tetratsükliinide suhtes. Tuberkuloosi, seennakkused rakendusvaldkonnas maksa- ja neerupuudulikkus, erütematoosne luupus ja patogeeni muutumise korral. Samuti peaksid rasedad ja imetavad naised ravimit vältima, kuna see võib põhjustada maks tulevase ema kahjustused ja sündimata lapse kasvuhäired. See läheb ka sisse rinnapiim. Rasestumisvastaseid tablette võtvad naised peavad ootama rasestumisvastase vahendi efektiivsuse vähenemist. See võib suhelda ka teiste ravimitega.