Millal teie valu tekib?
Coccyx valu võib põhjustada ka liiga kaua või korduvalt samas asendis lebamine. See võib lihtsalt põhjustada kahjustatud piirkonnas pinget või sellega kaasneda koe kahjustus koksi piirkonnas. Seda eriti vanemate voodihaigete puhul, kes pikalt ühes asendis lebavad.
Kuna koksi pole nii hästi polsterdatud rasvkude ja lihased kui tuharapiirkond surub luu puhkeolekus olevale koele vertikaalselt, sõltuvalt selle asendist lamades. Mõjutatud inimese kaal ei ole oluline. Selle tagajärjel on koksiisil sageli rõhupunkt, mis põhjustab valu.
Kui olete endiselt liikuv ja üldiselt hea tervis, saate reageerida kiiresti ja võtta vastumeetmeid, mis võimaldavad survepunktil paraneda. Vanemate inimeste probleem seisneb aga selles, et neil on kudede perfusioon juba nõrk ja kaasnev haigus, mis samuti ei soodusta lamamisest tingitud survetõbe. Lisaks on mõnikord ka halbu närve, nii et inimene isegi ei märka, et koksi on koekahjustus.
Kui rõhupunkti ei märgata, võib see muutuda avatud alaks ja võib-olla nakatuda. Halvimal juhul võib kude hävida, koksix ise kahjustuda või ala ei pruugi enam paraneda. Sel põhjusel tuleb pikema lamamise ajal olla eriti ettevaatlik, et vältida suuremat kahju või valu koksi.
Istudes on inimese koktsiks sageli suurema koormuse all kui teistes poosides. Tänapäeval on palju kaebusi selja, koksi, kael ja muud kehaosad on põhjustatud valest istumisasendist ja ebatervislikest harjumustest. Selle põhjuseks on pikem ja pikem istumistegevus tööl, kõvad pinnad, kehvad toolid ja vähene liikumine nende vahel.
Selle põhjuseks võib olla pikka aega kõvadel pindadel istumine valu koksi. Närvipõimik, mis väljub seljaaju kanal sügaval tagaosas ja varustab jalg, võib pikalt istudes pigistada ja mõjutada. Esialgsed sümptomid on jalgades kipitused kuni kerge tuimuseni.
Koos närve, varustaja veri laevad võib ka mõjutada. Kui neid pigistatakse istudes, võib kahjustatud kehapiirkondades tekkida valu. Lisaks sellele võivad istmikul püsiva surve tõttu tekkida isegi väikesed luumaterjali vigastused koksi.
Istudes nihutab keha suure osa oma kaalust suhteliselt väikesele koksi, mis võib pikas perspektiivis põhjustada luu kroonilisi kahjustusi. Teraapia valu koksi istumise põhjustatud koosneb peamiselt istumisharjumuste muutumisest. Ergonoomiliselt kohandatud kontoritool võib pakkuda pikaajalist leevendust.
Eriti tugevdab selga ja koksi ka liikumine ning istumise, kõndimise ja seismise vaheldumine. Kui pind on liiga kõva, on soovitatav istmepadi, mis võtab osa rõhust koksi. Kuna koktsiks on tihedalt seotud selgroo ja puusadega, on seda stressis ka liigutused liigesed.
Peaaegu kõigi ülakeha ja jalgade liigutustega kaasnevad puusaliigutused liigesed ja selgroolülide vahel. Seega, kui koksi on kahjustatud, mõjutavad otseselt sellised liigutused nagu püsti tõusmine, istumine, painutamine, hüppamine ja teised. Seistes langeb valu sageli veidi, kuid liikumine ise on valus. Valu korral tuleb jälgida õrna ravi.
Kuigi sport mängib luu- ja lihaskonna heaolus väga olulist rolli, põhjustavad teatud spordialad ka neile tüüpilisi vigastusi ja valu. Koktsiksit võivad loomulikult alati mõjutada nihkejõud, mis tekivad pärast sporti puusade ja jalgade vägivaldsete ja võimsate liikumiste tagajärjel. See võib põhjustada koktsiksi sidemete ja lihaste pinget või isegi koksi luu nihkumist, mis tuleks terapeutiliselt ümber paigutada.
On ka spordialasid, kus koksi on sagedamini kasutatud ja seetõttu võib pärast treeningut tekkida valu. Näiteks rattaga sõites või sõudmine, põhjustavad valdavalt istuv rüht ja korduvate samade liigutuste tekitatud hõõrdumine koksixi ümbritseva koe ärrituse. See juhtub koksiisi vähenenud polsterduse tõttu väga kiiresti.
Lisaks sellele tehakse istuvas asendis sporti tehes koktsiksile survet, mis venitab sidemeid ja provotseerib seega valu koksi uuesti. Kuid see on muu hulgas harjutamise küsimus. Tavaliselt tekib selline valu pärast sportimist algajatele või pärast ülepingutamist või valet koormamist ja taandub aja jooksul.
Kui koksiis valutab pärast sama spordiala ikka ja jälle korduvalt, võib see olla tingitud ka spordialast endast, mis on koksi jaoks väga pingeline. Paljud jõusportlased kannatavad regulaarselt valu koksi. Valu ei ole alati otseselt tingitud valest kehahoiakust või valest koormamisest.
Paljud harjutused, mida sooritatakse jõutreening põhjustada tugevat survet ja pinget puusadel, seljal ja koksi. Koktsiks on tugevamalt koormatud, eriti kui see kummardub ja rakendab jõudu puusale. Sisse jõutreening, muudetakse niigi loomulik, stressirohke liikumine lisaraskustega raskemaks.
Kui valu püsib pikka aega, tuleb kaaluda ka herniated ketast. Esialgu tuleks spordist hoiduda, kuni valu taandub. Valuvaigistid, mis lisaks pärsivad põletikku, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast (nt Ibuprofeen, Diklofenak), kiirendage paranemist.
Tulevikus võib osutuda vajalikuks kaalude vähendamine ning valede koormuste analüüsimine ja parandamine. Koktsiksi valu ilmneb tavaliselt igat liiki liikumisel. Enamik patsiente tunneb valu sümptomatoloogiat valetades, kõndides, seistes ja istudes.
Eelkõige siis, kui koktsiksis esineb valu, mis tekib kummardumisel või mida ettepoole painutades intensiivistatakse, tuleb katsetada nn valguskiirgust. Valu põhjus pole alati piirkonnas, kus haige patsient seda tunneb. Tihti näib, et eelkõige tuharapiirkonna probleemid on põhjustatud koksi, ehkki selle kondise struktuuri otsest haigust pole võimalik tõestada.
Võimalik valu põhjus koksi on herniated ketas lülisamba nimmepiirkonnas. Närvilise vastastikuse seose tõttu võivad patsiendid lisaks tüüpilistele tunda ka kookosvalu seljavalu. Eriti herniated ketta olemasolul L5 / S1 piirkonnas ilmnevad kokkuse valu painutamisel.
Lisaks võib sideme- või lihaseaparaadi ärritus põhjustada ka koktsiksis valu, mis tekib kummardumisel või mida tugevdatakse ettepoole painutades. Paljud naised kannatavad ka valu ajal koksi rasedus. See valu nähtus esineb tavaliselt peamiselt varases (1. trimestril) ja hilises (3. trimestris) rasedus.
Rasedate koksixi valu selgitused on peamiselt leitud hormonaalsetes muutustes, mida keha läbib. Ajal rasedus, muutub vaagna rõngas lahti. Sel põhjusel on seadme tagumise serva vaheline kaugus vaagnaluu ja ülemine serv ristluu suureneb umbes ühe sentimeetri võrra.
Järkjärgulise tõttu venitus sidemete korral võib koksiis tekkida valu. Pealegi avaldab kasvav laps emakas täiendavat survet luudevaagnal, lihastel ja Kõõlused. See provotseerib ka a venitus vaagnapõhjast.
Mis võib teile ka huvi pakkuda: Valu ristluu Enamikul juhtudel kestab valu ainult lühikest aega, kuid mõnel rasedal naisel võib see anatoomiliste struktuuride muutus põhjustada kauakestvat valu. Saadaval on palju ravivõimalusi, eriti tekkiva kooksu valu korral. raseduse ajal. Enamiku naiste jaoks aitavad ebamugavust leevendada istmerõngad ja vaagnavöö kasutamine. Lisaks nn TENS elektrotermiline ravi saab kasutada valu raviks.
Paljud kookosvaluga naised reageerivad sihipärasele füsioteraapiale ja manuaalsetele rakendustele väga hästi. Tugeva või ravimata valu korral koksiisil on valitud meetod anesteetikumi lokaalne infiltreerumine. Kuid selle protseduuri võimalike riskide tõttu on see üks viimaseid ravivõimalusi.
Naised, kes kannatavad raseduse ajal sageli koksi piirkonnas, võivad end ägedas olukorras aidata valuvaigistid (valuvaigistid) nagu paratsetamool. Seda ravimit võib kõhklemata võtta ka raseduse ajal. Sündimata lapse kahjustamise oht puudub.
2. trimestril aspiriin, ibuprofeen, diklofenak ja naprokseen saab ka kasutada. Kuid, ibuprofeen, diklofenak ja naprokseen ei tohi kasutada pärast raseduse 3. trimestrit. Nende võtmine võib põhjustada enneaegset oklusioon loote veri ringlus piirkonnas süda (nn ductus botalli).
Sellel ajal, aspiriin tuleb võtta võimalikult säästlikult, kuna see valuvaigisti võib põhjustada ka ductus botalli enneaegset sulgemist. Lisaks sellele ravi aspiriin (ASA) tuleb lõpetada hiljemalt 37. rasedusnädala lõpus. Kuna aspiriin pärsib veri hüübimist on tõsise verekaotuse oht, kui seda perioodi ei täheldata sünnituse ajal.
Kõhuvalu koksiisist tingitud valu pole haruldane, eriti raseduse ajal. Kõhuvalu võib olla tingitud hormonaalsetest protsessidest emakas. Raseduse ajal lõdvestatakse lihaseid, mis mõjutab ennekõike ka vaagna stabiilsust.
Kasvava lapse survel vaagnale ja seljale võib valu ilmneda ka koksi. Meestel kõhuvalu võib kaasneda ka kookosvalu. Siin on soolestik sageli mõjutatud.
Näiteks võib kõhuseina kinni jääda soolesilmus, mida nimetatakse herniaks. See võib tugevamal sportlasel tekkida kiiremini, nagu ka pingutusest tingitud valu koksi. Kerged valuravimid (ettevaatus raseduse ajal) ja kaitse on peamised ravimeetodid.
Hernia kahtluse korral tuleb kiiresti pöörduda arsti poole. Kõhupiirkonna valu tekkimisel on soolel väga oluline roll. Anatoomiliselt on rektum koos pärak on koksixi lähedal.
Seetõttu mõjutab see soolestiku sektsioon just koksi. Ühelt poolt banaalne kõhukinnisus, kõhulahtisus or puhitus võib suurendada rõhku soolestikus ja sellest tulenevalt ka vaagnapõhja lihased ja koksi. Selle tagajärjel venitatakse koktsixi ümbritsev kude nagu levatorlihased või ligamentum anococcygeum ja närve on ärritunud.
Seevastu inimesed, kellel on a krooniline põletikuline soolehaigus nagu haavandiline koliit or Crohni tõbi sageli on valu ka koksi piirkonnas. Sisse haavandiline koliit, võrreldes sellega on kahjustatud ainult soolestiku pindmine limaskest Crohni tõbi. Sellest hoolimata algab see rektum, st koktsiksi lähedal, kusjuures Crohni tõbi võib esineda kõikjal sooles.
Krooniline soolepõletik võib levida ka ümbritsevasse koesse ja seejärel ka seal valu tekitada. Seda saab seletada närviliste ühenduste fenomeniga selgroog. Jällegi mängivad koksyxi ärritamisel rolli soolestiku liikumise patoloogilised mustrid.
divertikuliit on veel üks koktsiksiga seotud kliiniline pilt. Siin on punnis soolesein, mis võib täita väljaheiteid ja muutuda põletikuliseks. Põletik võib põhjustada soole perforatsiooni.
See võimaldab soolesisul takistamatult põgeneda kõhuõõnde ja viib kõhukelme osalusega ulatusliku põletikuni. Mõjutada võib ka koksi, kuna see on vaagna kõige sügavam koht ja põletik meeldib seal levida.Fistul kanalid, st kahe varem ühendamata kanali ühenduskanalid kehaõõnsused, võib moodustuda ka soolestiku ja koksiidi vahel, mis põhjustab põletikuliste reaktsioonide tõttu ka valu. Lõppkokkuvõttes tuleb soolestiku kaudu tekkiva kookosvalu korral eristada otsest valu, mis pärineb kookosist endast (st fistulite, otsese koksiidi põletik või rõhu suurenemine kõhuõõnes) ja ülekandevalu, mis on põhjustatud valu lülitamisest ja soolenärvide kaudu ülekandumisest selgroog (mis võib viia teiste närvidega ristumiseni). Ülekandevalu leitakse näiteks loetletud krooniliste soolehaiguste korral.
