Must karvane keel viitab keele muutusele, mida iseloomustab tume ja karvane keelekate. See on kosmeetiliselt häiriv, kuid enamikul juhtudel kahjutu. Põhjusi, sümptomeid, diagnoosi ja ravivõimalusi selgitatakse allpool.
Mis on mustade juuste keel?
Must juuksed keel on umbes 3 protsendil elanikkonnast, eriti meestel. See avaldub pimedas karvases kattekihis keskelt tagumises osas keel. Selle põhjuseks on filamentaalsete papillide pikenemine keelel, mis kasvama umbes 1 mm kuni 1.8 cm ja moodustavad selle karusnahataolise katte. Need “karvad” on toiduga värvitud roheliseks, pruuniks ja isegi mustaks, stimulandid ja mikroorganismid. The keelekate võib olla väga ulatuslik ja ulatuda niinimetatud neeluni, kus see kõneldes ja neelates tekitab väga ebameeldiva ja häiriva kõditamise ning mõnikord ka okserefleksi. Paljudel juhtudel must juuksed keel kaob ise mitme nädala või kuu pärast.
Põhjustab
Niidipapillid värvuvad sageli pigmendi moodustamise teel bakterid ja mõnel juhul ka Candida albicansi nakkused. Viimasel juhul raske põletamine keelel esineb sageli lisaks. Teine võimalus on allaneelatud toit ja stimulandid (sigaretid, kohv, tee ja alkohol) või näiteks ravimid kortisoon or antibiootikumid, mis muudavad piirkonna kohalikku keskkonda suuõõne. Erinevad võimalikud riskitegurid teada, kuid täpset põhjust pole veel selgitatud. Samuti näivad olulised olevat kehvad suuhügieen samuti keele ebapiisav kraapimine hammaste, suulae ja toidu vastu, näiteks kui võetakse vedelat toitu ja näritakse liiga vähe tahket toitu. Musta esinemine keelekate täheldatakse sageli ka aastal seennakkus, vitamiini vaegus (eriti B-vitamiin) ja liigne tubakas tarbimine. Muud võimalikud põhjused See on keemiaravi või kiiritusravi, AIDS ja raske alakaaluline. Muud võimalikud käivitajad on ärritavad ained, näiteks tugevad suuveed või loputab.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Must karvane keel ilmneb keele värvimuutuse ja karvase kattega. Värvimuutus võib olla hall, roheline, kollane, pruun või isegi must. Võimalikud sümptomid on sügelus, põletamine keele muutused maitsenäiteks metallimaitse, halb hingeõhk, söögiisu puudumine ja iiveldus. Allaneelamisel ja rääkimisel on võimalik, et “karvad” põhjustavad kõdistamist või iiveldus. Kui see on äärmuslik, võib keelekate hakkama viima neelamiseni ja isegi kõnehäired. Must juuksed keel võib iseenesest kaduda või püsida pikka aega.
Haiguse diagnoos ja kulg
Diagnoos tuleks alati panna meditsiinilise ravi käigus. Siin moodustavad kõige olulisemad kriteeriumid piklikud üle 3 mm papillid. Selle põhjuseks on see, et keelt saab ajutiselt värvida ka filiformsete papillide pikenemiseta. See võib olla näiteks söömise ajal mustikad või muid puuvilju. Kuid see võib juhtuda ka siis, kui juua punast veini, kasutades suu loputab või vismutit võttes soolad. Sarnane pilt võib põhjustada ka haigusi, näiteks juukseid leukoplaakia, kandidamükoos jms. Seetõttu on patsiendi põhjalik küsitlemine väga oluline.
Tüsistused
Enamasti ei põhjusta see kaebus erilisi koostisi ega tõsist ebamugavust. Samuti tervis patsienti tavaliselt ei mõjuta negatiivselt, nii et ka kaebust ei ole vaja igal juhul ravida. Enamik patsiente kannatab keele värvimuutuse all. Selle värvimuutusega võib kaasneda sügelus, nii et võib esineda ka a põletamine sensatsioon või valu keelel. Haigusel on negatiivne mõju ka maitse, mis võib viima muudatustele. Lisaks kannatavad kannatanud sageli halb hingeõhk, iiveldus or oksendamine. Patsiendi elukvaliteet on märkimisväärselt piiratud ja halvenenud. Kui ravi puudub, viib haigus sageli neelamisraskused or kõnehäired. Reeglina saab haigust ravimite abil suhteliselt hästi ravida. Erilisi tüsistusi ei esine. Ainult harvadel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine. Haigus ei mõjuta ka patsiendi eeldatavat eluiga.
Millal peaks arsti juurde minema?
Võimaluse korral peaks seda haigust alati ravima arst. Sellisel juhul ei saavuta see tavaliselt iseseisvat ravi, nii et arsti ravi on hädavajalik. Lisaks saab ka viima sümptomite halvenemiseni, kui haigust ei ravita õigeaegselt. Kõigepealt tuleb tunnustada ka selle kaebuse põhjustanud põhihaigust. Kui haige põeb ja sügeleb keelt, tuleb pöörduda arsti poole. On olemas ka halb hingeõhk ja püsiv iiveldus, nii et ka kannatanud inimene kaotab täielikult oma isu. Paljudel juhtudel näitab ebamugavustunne rääkimisel või neelamisel ka seda haigust. Arsti poole tuleb pöörduda eriti siis, kui patsient kannatab musta värvi keele all ja värvus ei kao iseenesest. Tavaliselt võib selle haiguse korral pöörduda dermatoloogi või üldarsti poole. Edasine ravi sõltub aga täpsetest sümptomitest ja põhihaigusest.
Ravi ja teraapia
Ravi a mustade juuste keel saab teha nii ravimiteta kui ka ravimitega: Esiteks korrapärane keelekatte puhastamine pehme hambaharja abil keelepuhasti on soovitatav. Hea suuhügieen on optimaalne viis lisandite eemaldamiseks ja nende taasilmumise vältimiseks. Tugev suuveed tuleb katkestada, kuna need võivad sümptomeid käivitada ja soodustada. Kui võimalik, riskitegurid tuleks kõrvaldada. Näiteks võib värvimuutuse kõrvaldada pärast ravimeid käivitavate ravimite võtmise lõpetamist või vähendamist. Kui kuiv suu on olemas, on oluline tagada piisav niisutus. Kui sümptomeid ei ole võimalik leevendada, on ravimiks veel üks võimalus. Keratolüütikumid nagu salitsüülhape, trikloroäädikhape or uurea sobivas lahjenduses saab kasutada kohapeal. Need ained peaks muidugi määrama arst. Väliseid või sisemisi seenevastaseid aineid kasutatakse ainult siis, kui on avastatud seente kolonisatsioon Candida albicans'iga. Rasketel juhtudel farmatseutiline aine isotretinoiin võib kaaluda ravi. Siinkohal tuleb siiski järgida ettevaatusabinõusid, kuna võimalikud on mitmed kõrvaltoimed. The ravi sõltub põhimõtteliselt sellest, kui tõsine on mustade juuste keel on. Kergematel juhtudel muutus dieet ja kahjulike ainete, näiteks suitsetamine, viib tavaliselt sümptomite ja ebamugavuste vähenemiseni. Hääldatud juhtudel seevastu kirurgiline ablatsioon all kohalik tuimestus võib olla vajalik.
Ennetamine
Optimaalne ennetamine mustade juuste keel peitub heas suuhügieen, terve dieet ja kiudainerikas dieet. Pehme hambahari või spetsiaalne keelepuhasti võib oluliselt aidata keele tumeda katte hõõrdumist. Samuti on kasulik toitu põhjalikult närida. Toidujääkidest keelele jäänud kate mikroobe rakud tuleb eemaldada asjakohase hõõrdumisega. Seetõttu puuviljad, toored köögiviljad ja tahked leib tuleks põhjalikult närida. Nii hõõrutakse keelt võimalikult intensiivselt. Lisaks, suitsetamine tuleks ka vältida. Tuleks vältida potentsiaalselt käivitavaid tegureid. Seetõttu on esmatähtis leida mustade juuste keele põhjused.
Hooldus
Must karvane keel kaob sageli mõne nädala või kuu pärast ise. Rasketel juhtudel sümptomaatiline ravi koos C-vitamiini tabletid või keelekaabitsad on võimalikud. Pärast seisund on taandunud või paranenud, on vajalik arsti järelravi. Järelravi osutab kõrv, nina kurguarst, hambaarst või perearst. Arst teostab a füüsiline läbivaatus ja seejärel arutab patsiendiga väljakirjutatud ravimite kõik sümptomid ja kõrvaltoimed. Jooksul füüsiline läbivaatus, suuõõne ja eriti uuritakse keelt. Selleks kasutab arst keelekaabitsat. Vajadusel tuleb uuesti tampoon võtta. Musta karvase keelega võivad kaasneda kaasnevad sümptomid nagu põletik aasta suuõõne, mis tuleb selgitada. Kui kõrvalekaldeid ei avastata, tuleb ravi saab lõpetada. Reeglina piisab ühest järelkontrollist. Tüsistuste ilmnemisel tuleb ravi jätkata. Patsient peab regulaarselt arstiga nõu pidama, kuni seisund on ravitud. Kuna mustade juuste keel võib mõnikord olla ka psühholoogiline koormus, võib osutuda soovitavaks terapeudiga järge pidada. Täpne meetmed järelravi põhineb sümptomipildil.
Mida saate ise teha
Mustade juuste keelt saab ravida nii ravimitega kui ka ilma. Siin on määravaks olemasolev sümptomatoloogia. Väga hea suuhügieen on mustade juuste keele jaoks kõik. Regulaarne puhastamine pehme hambaharjaga või a keelepuhasti võib mõnel juhul edu tuua. Siin keskendutakse olemasolevate lisandite eemaldamisele ja nende uuesti tekkimise vältimisele. Siiski tugev suu loputamist tuleks vältida. Teatud tingimustel võivad need põhjustada täiendavaid probleeme. Riskifaktorid tuleks ka võimalikult suures ulatuses kõrvaldada. Nikotiin esiteks tuleks mainida tarbimist. Sageli toimuvad erinevad muudatused dieet ja harjumused aitavad kergematel juhtudel haigust leevendada või vähendada. Selle haiguse põhjuseks võivad olla ka erinevad ravimid. Raviarst peaks hoolikalt kontrollima olemasolevaid ravimeid ja vajaduse korral tegema kindlaks vastuolud. Kui need meetmed ei suuda sümptomeid leevendada, on võimalik ka uimastiravi. The ravimid siin on valitud keratolüütikumid nagu salitsüülhape, trikloroäädikhape or uurea. Neid manustatakse kohapeal arsti määratud sobivas lahjenduses. Antimükootikumid kasutatakse alles pärast seda, kui mustade juuste keele põhjus on kindlalt teada. Kuna siin võivad esineda kõrvaltoimed, tuleks nende kasutamist hoolikalt kaaluda.
