Hingeldus ehk vanaduse nõrkus on vanusega seotud kurnatus ja vähenenud võimekus, mida võib pidada loomulikuks. Patoloogiline nõrkus on see, kui see suureneb nn nõrkuse sündroomiks. Seda iseloomustab suurenenud vastuvõtlikkus infektsioonidele võrreldes sama vanusega inimestega, kaasnevad haigused ja nõrkuse tugev kasv. Frailty sündroom ei ole ravitav, kuid selle progresseerumist saab peatada.
Mis on nõrkus
Hingeldus ei ole omaette haigus; see on keeruline vananemine seisund. Inimeste vananedes kogevad nad mälu, elundite ja funktsionaalsete probleemide korral, mis nõuavad meditsiinilist ja õendusabi. Hingeldust peetakse normaalseks, loomulikuks vananemismärgiks, mille järele esialgu vajadust pole ravi. Ravi vajab ainult nn nõrkuse sündroom, mis on seotud vanuserühmaga võrreldes suurenenud füüsilise ja vaimse nõrkusega ning selliste sümptomitega nagu kurnatus, kehakaalu langus ja kõnnaku ebakindlus. Nõrkuse tagajärjed hõlmavad lihaste lagunemist ja nõrkust, Osteoporoosija suurenenud luumurdude risk.
Põhjustab
Esmaseks põhjuseks võib nimetada mõjutatud inimeste vanust. Pärast teatud vanust tunduvad vanaduse nõrkus ja nõrkus tavaliselt peatamatu ja loomulik. Seetõttu on meditsiinilised uuringud seotud ainult nõrkuse sündroomiga, kuna ainult seda peetakse meditsiiniliselt asjakohaseks ja vajavad ravi. Erinevad riskitegurid ja arenguprotsessid näivad olevat nõrkuse sündroomi, sealhulgas selliste haiguste aluseks diabeet mellitus ja hüpertensioon, kroonilised põletikulised protsessid kehas ning sotsiodemograafilised ja psühholoogilised tegurid. On leitud, et haigestunud inimestel on tõenäosus suurenenud põletik kehas nõrgem immuunsüsteemi kui vanuserühmas tavaline, aneemia ja muutunud hormooni tase. Kõrgenenud CRP tase näib olevat nõrkuse sündroomile tüüpiline. Vähendatud Testosterooni Samuti võiks leida liiga kõrge taseme ja koos liiga madala tasemega D-vitamiini tasemel, viib lihasnõrkuseni. Võimalik oli leida nõrkuse sündroomi vanusest sõltuv levimus, mistõttu see suureneb märkimisväärselt alates 65. eluaastast.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Hingeldus avaldub tavaliselt füüsilise võimekuse vähenemises. Mõjutatud isikud on kiiresti kurnatud ja hiljem vähem aktiivsed. Liikumine aeglustub ja reageerimisvõime väheneb tavaliselt ka oluliselt. Üldiselt on kehaline aktiivsus samuti piiratud, mis viib sümptomite suurenemiseni. Liikumise puudumine viib lihaste vähenemiseni mass, mille tulemuseks on lihasnõrkus. Hoog on tavaliselt aeglane ja ebakindel. Mõnel patsiendil lisandub lihaskaotusele luukadu. osteoporoos avaldub luu valu, sagedased luumurrud ja muud tüüpilised sümptomid. Veel üks nõrkuse tunnuseks on järsk kaalulangus, mida kannatanutel on raske kontrollida. Füüsiline nõrkus mõjutab ka vaimset seisundit, põhjustades sageli emotsionaalset kurnatust. Hingeldus tekib tavaliselt vanemas eas. Hormonaalsed häired või geneetiline eelsoodumus võivad põhjustada sümptomite ilmnemist noores eas ja aja jooksul intensiivsuse suurenemist. Nõrkuse tunnuseks on see, et kaebused muutuvad vanusega tugevamaks ja neid ei saa püsivalt leevendada.
Diagnoos ja progresseerumine
Kui teatud vanuses inimesed põevad silmatorkavalt tugevat vanaduse nõrkust, mis on tugevnenud võrreldes samaealiste inimestega, tuleks pöörduda arsti poole. Kui arst kahtlustab ka nõrkusündroomi esinemist, uurib ta vanurit lähemalt. Sel eesmärgil kehtestatakse klassifikatsioon vastavalt Friedile: Kui järgnevast viiest sümptomist ilmnevad kolm või enam, peetakse nõrkuse sündroomi kindlaks :
Raske, kontrollimatu kaalulangus üle 10% XNUMX kuu jooksul
Objektiivselt tuvastatav lihasnõrkus koos kadumisega tugevus (mõõdetav jõuproovidega), subjektiivselt tajutav vaimne, füüsiline ja / või emotsionaalne kurnatus, kõnnaku ja hoiaku ebastabiilsus koos suurenenud kukkumisohuga, liikumatus ja füüsiline ebastabiilsus, millega sageli kaasnevad aeglustunud reaktsioonid ning kehalise võimekuse ja aktiivsuse vähenemine. Kui on võimalik diagnoosida ainult üks või kaks sümptomit, kuid võib eeldada vanusega seotud halvenemist, diagnoositakse prefrailty sündroom. Muud vanaduse haigused, näiteks dementsus or Alzheimeri haigus, tuleb eristada nõrkuse sündroomist. Neid võib esineda lisaks, kuid nende ravi on üsna erinev nõrkuse ja nõrkuse sündroomi omast. Siiani pole nõrkusündroomi käigu kohta lõplikke uuringuid tehtud. Teadlased teevad siiski võrdluse vanusega seotud nõrkusega ja võtavad endale eluaastatega üha suurema haiguskoormuse. Vanusega seotud nõrkus ja nõrkuse sündroom ei ole ravitavad, kuid piisavate ravimeetodite abil saab progresseerumise peatada.
Tüsistused
Väsimusega vanas eas või pärast haigust kaasnevad tavaliselt erinevad komplikatsioonid. Näiteks nõrkus, mis esineb valdavalt vanemas eas, suurendab ka õnnetuste ohtu. Mõjutatud isikud on vähem liikuvad kui varem ning kannatavad kõnnaku ja seisva ebakindluse all, mis võib seda põhjustada viima kukkumiste ja raskete vigastusteni. Nõrkuse tüüpiline komplikatsioon on peamiselt reieluu kael ja kubemesongad. Eriti kannatavad need vanemad inimesed, kes juba kannatavad liigese- või luuhaiguste all. Kuid nõrkus võib ilmneda ka mõne muu haiguse tagajärjel ja põhjustada tõsiseid tüsistusi. Näiteks seoses 2. tüübiga diabeet, kõrge vererõhk ja põletikulised protsessid, pöördumatu seisundi halvenemine luud, tekivad sageli lihased või närvijuhtmed. Selle tagajärjel tekivad hiljem muud füüsilised vaevused, mis võivad veelgi süvendada algset nõrkust. Vähenenud jõudlusega võib kaasneda ka psühholoogiline stress. Seega, nõrkuse kasvades arenevad mõjutatud isikud sageli välja depressioon ja ärevus, mida tuleb koheselt ravida. Kui vanemas eas nõrkust ei ravita, võib see minna tõsise kulguni koos kukkumiste ning edasiste füüsiliste ja vaimsete vaevuste tekkimisega.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Hingeldus on osa inimese loomulikust vananemisprotsessist, arsti poole pöörduda pole tavaliselt vaja. Kui see juhtub vanemas eas, peetakse seda vähe murettekitavaks ja see nõuab pigem elustiili muutmist. Füüsiliste võimaluste kohandamine eluviisiga saab toimuda iseseisvalt. Igapäevaseid ülesandeid tuleb täita aeglasemalt, kuna kehal pole enam tavapäraseid tugevus ja mahutavus. Seetõttu pole meditsiinilisest vaatepunktist sageli vaja täiendavaid meetmeid. Kui noored või keskeas täiskasvanud kannatavad nõrkuse käes, peaksid nad pöörduma arsti poole. Esinevad haigused, mida tuleb uurida ja ravida, kuna see pole sugugi loomulik nähtus. Kui veel valu juhtub või kui igapäevaeluga toimetulekul on tõsiseid kahjustusi, on soovitatav külastada arsti. Niipea kui iseseisev elu pole enam võimalik, on vaja abi. Hingeldus on järk-järguline protsess, mis areneb aastate jooksul. Arsti on vaja kohe, kui kahjustatud inimene kannatab arenguseisundi või puuduste all viima psüühiliste probleemide juurde. Kui tegemist on selliste nähtustega nagu enesetapumõtted, organismi alakakkumine või hügieeninõuete puudumine meetmed, tuleks pöörduda arsti poole.
Ravi ja teraapia
Vanusega seotud nõrkuse ravimisel on oluline tasakaal dieet, eriti kõigi vajalike toitainete varuna ja piisava vedeliku tarbimisena. Kui kannatanud on liiga nõrgad või unustavad piisavalt süüa, kutsutakse sugulasi või hooldajaid. Äärmuslikel juhtudel on intravenoosne toitumine võimalik. Lihaste ülesehitamine ja seega ka füüsiline tugevus on samuti soovitatav. Seda tehakse kas sõltumatuga sobivus treenimine või vajaduse korral juhendatavate seenioride ja füsioteraapia. Nende kombinatsioon harjutamiseks ja kooskõlastamine harjutused treenivad lihaseid ja aju ja vähendab kukkumisohtu.
Väljavaade ja prognoos
Nõrkuse enda kohta võib prognoosi osas öelda, et see kasvab vanusega edasi. Seetõttu süveneb täiendavalt ka kannatanu objektiivne ja subjektiivne nõrkus. Edasised haigused, kukkumised jms kiirendavad seda. Seevastu nõrkus halvendab mõjutatud isiku prognoose väga paljudes olukordades. Näiteks suureneb nõrkuse suurenemisega operatsioonide ja haiglas viibimise komplikatsioonide oht. Taastumisprotsessid muutuvad samuti aeglasemaks. Luu luumurrud muutuvad tõenäolisemaks suurema vastuvõtlikkuse tõttu kõnnaku kõrvalekalletele ja kukkumistele. Häirivatel inimestel eeldatakse üldjuhul raskemat haigusvormi. Samuti on haiguse tagajärjed sagedamini koos nõrkuse sündroomiga viima liikumispiiranguteni. Mõjutatud isikud sõltuvad sagedamini igapäevaelus abist ja kaotavad autonoomia kiiremini. Vaevus võib halvendada prognoosi ka kognitiivsete võimete osas. Mõjutatud isikud on segadusseisunditele ka vastuvõtlikumad. Emotsionaalne stress on mõnikord vähem hästi talutav, mis võib põhjustada depressiivse meeleolu suurenemist või stressireaktsioone. Üldiselt võib nõrkus oluliselt mõjutada mõjutatud inimeste elukvaliteeti ja eeldatavat eluiga. Nõrkuse prognoosi saab parandada, kui meetmed võetakse füüsiliste funktsioonide säilitamiseks. Kui kindral tervis kannatanud inimese seisund on paranenud, võib ta taastada oma jõu.
Ennetamine
Kõige olulisem ennetav meede on eluaegne vältimine riskitegurid tasakaalustatud kaudu dieet ja piisav treening. Sotsiaalne kontakt noortega hoiab seeniorid ka vaimselt ja füüsiliselt vormis.
Hooldus
Hingeldus võib areneda mitmesuguste tegurite mõjul. Mida selle all mõeldakse, on praegu ümber määratlemas. Lihasnõrkus, nende hulgas on suurenenud kukkumisoht ja suutmatus ise hakkama saada. Nõrkuse suurenemise kõige levinumate põhjuste hulgas on kõrge vanus. Küsimus on siin järelhoolduses ainult siis, kui nõrkus on viinud kukkumise või tõsise haiguseni. Pigem on tegemist hoolduse ja ennetusega, näiteks kukkumise ennetamisega. Nõrk inimene peaks ohutumaks kõndimiseks kasutama jalutuskeppi või rullikut. Hingeldus võib tekkida ka tõsiste haiguste tõttu või selle tagajärjel keemiaravi. Kui meditsiiniline ravi keskendub tavaliselt kliinilisele pildile, võib järelravi hõlmata psühhosotsiaalset ravi, füsioteraapia või rehabilitatsiooniprogramm. Pärast rasket insult, on tavaliselt suurem hooldusvajadus. Sel juhul palju järelhooldust meetmed muutuvad vajalikuks - hooldusvoodi ostmisest kõnnakutreeninguni. Kõigi järelhooldusmeetmete eesmärk on nõrkus võimalikult palju ümber pöörata. Patsiendil peaks olema võimalus järk-järgult taastuda. Järelravi rabe luuhaigus võib olla veelgi keerulisem. Nõrk patsient sõltub tavaliselt ratastoolist. Ta võib vajada kõrgetasemelist hooldust. Paljud nõrgad inimesed tuginevad ambulatoorsete hooldusteenuste abile.
Seda saate ise teha
Nõrkuse suurenemine vanusega on täiesti normaalne, kuid vastumeetmed on näidatud hiljemalt siis, kui häire omandab patoloogilised mõõtmed või jõuab isegi nn nõrkuse sündroomi staadiumisse. Üks olulisemaid eneseabimeetmeid on tervislik eluviis. Vanemas eas kannatavad inimesed sageli isukaotus, mis võib väga kiiresti põhjustada kaalukaotust koos terava toitainete puudusega. Seniorid, kes enam söömist ei naudi, peaksid seetõttu kokku panema toitumisspetsialisti a dieet kava, mis koosneb peamiselt väikestest, kuid olulistest söögikordadest. Sageli on eakatel ka lihtsam vastu võtta kaloreid ja toitained vedelal kujul. Need, kes elavad endiselt oma kodus, peaksid ostma segisti ja töötlema puu- või köögiviljad värsketeks smuutisid.See hõlmab palju vähem tööd kui cooking ja seda saavad teha isegi inimesed, kelle füüsiline võimekus on niigi tugevalt piiratud. Maitsev ja tervislik köögiviljapuder varustab keha ka vedelikega, mis on oluline, sest eakad joovad sageli liiga vähe. Toitainepuuduse vastu saab toime tulla ka toitainetega toidulisandid. Lisaks on oluline stimuleerida ringlus ja lihased regulaarselt treenides. Lisaks füsioteraapia, vanemvõimlemine, ujumine pensionäride jaoks või selleks võib kaaluda regulaarseid jalutuskäike. Lisaks ei tohiks unustada ka vaimset stimulatsiooni. See tähendab, et isegi lihtsatel meetmetel, näiteks päevalehe regulaarsel lugemisel ja ristsõna täitmisel, on juba positiivne mõju.
