Juhul kui atoopiline dermatiit, täpne diagnoos on kõigepealt ülioluline. See peaks hõlmama ka haiguse põhjuste otsimist, sest ainult siis, kui teate käivitajaid ja saate selle välja lülitada, neurodermatiit võib õnnestuda. Kuidas diagnoos pannakse ja millised võimalused on olemas ravi, saate siin õppida.
Kuidas diagnoositakse neurodermatiiti?
Sageli diagnoositakse atoopiline dermatiit ei ole keeruline, sest arst tunneb tüüpilisi sümptomeid juba palja silmaga. Varajane ja terviklik allergia diagnostika on imikueast alates võimalikud kahtluse korral. Kuid arsti ülesanne diagnostikas pole ainult kindlaks teha, kas neurodermatiit on üldse olemas, kuid nõuab ka põhjuste väljaselgitamist. See on sageli palju keerulisem kui nahk haigus. Diagnoosi tuvastamine hõlmab seetõttu mitmesuguseid meetmeid:
- Anamnees, see tähendab arsti ülekuulamine.
- Sümptomipäevik võimalike päästikute kindlakstegemiseks.
- Nahatestid
- Vereanalüüsid
Neurodermatiidi ravi
Järgmised näpunäited aitavad atoopilist dermatiiti ravida:
-
Imikuid tuleks imetada 4–6 kuud (allergia profülaktika) ja võõrvalke (lehma piim) tuleks toita. Kui see pole võimalik, andke hüpoallergeenne aine piim. Ainult alates 6. kuust söötmiseks, juhul kui perekonnas on positiivseid allergeene, näiteks kanamuna, kala ja pähklidjne kõige varem alates I eluaastast dieet.
-
Noorematele lastele pakutakse kauplustes integreeritud labakindaid ja igas suuruses lisakindaid.
-
Tolmulestade suhtes allergia korral tuleb madrats ning vajadusel lohutaja ja padi katta lestakindlate katetega.
-
Lõõgastus tehnikad nagu autogeenne koolitus or progresseeruv lihaste lõdvestus Jacobseni sõnul võib ebamugavustunne (eriti sügelus) kontrolli alla saada.
-
Anamneesi tekkimise ohu tõttu allergia loomale juuksed, on parem vältida selliseid lemmikloomi nagu kassid, merisead või küülikud. Kahjutud on aga sellised loomad nagu kalad ja kilpkonnad.
-
Tuleb vältida ärritavaid aineid (sealhulgas detergente ja desinfitseerimisvahendid, vill, sünteetika).
Atoopilise dermatiidi raviprintsiibid
Need, kes kannatavad atoopiline dermatiit sõltuvad intensiivsest ja individualiseeritud ravi, nii et sügelus taandub ja kuiv, sügeleb naha muutused (ekseem) võib paraneda. Kannatanud on kindlal küljel, kui nad toetuvad allergoloogiaspetsialisti asjatundlikkusele. Terapeut mitte ainult ei määra ravimeid, vaid teavitab ka raviarsti neurodermatiit kannatanud järjepidevuse olulisuse üle nahk hooldus ja psühholoogiline abi. Toitumisnõustamine ja näpunäited igapäevaeluks täiendavad ravi. Igapäevane neurodermatiit ravi põhineb mitmel sambal. Olulised on:
- Kuiva naha põhiline hooldus
- Ravi ravimitega neurodermatiidi ägedate episoodide korral
- Vältige isiklikke ärritavaid tegureid, mis põhjustavad retsidiivi.
- Vaimne leevendus ja lõõgastus igapäevaelust
Põhihooldus
Atoopilise dermatiidi põhihoolduse eesmärk on - isegi sümptomivabal perioodil - hoolitseda järjekindlalt väga kuivade ja tundlike eest nahk, pakkuda väljastpoolt puuduvat rasva ja reguleerida selle niiskust tasakaal. Eriti oluline on kogu keha regulaarne kreemitamine sobivate preparaatidega. Põhiline meditsiiniline salvid sisaldav uureanäiteks on selleks apteekides saadaval. Kuni 5-aastastele lastele uurea sobivad on kontsentratsioonid vahemikus 2–3%; suurem kontsentratsioon jätab lastele sageli a põletamine tunne nahal. Täiskasvanutel on levinud kontsentratsioon 5–10%. Õlivannid kuuluvad ka oluliste põhiliste ravimeetodite hulka. Õlivannid jätke nahale täielik rasvane kile ja soovitatakse seda eriti suurte pindade hooldamiseks. Ka soolavannid on osutunud headeks. See, kui hästi vannid aitavad, on inimeseti erinev. Üks on kindel: surnud Meresool sisaldab eriti palju nahka rahustavaid aineid mineraalid. soolad stimuleerivad rakkude uuenemist ja avaldavad naha looduslikule niiskuskattele tasakaalustavat mõju. Need, kes ei saa Surnumere äärde puhkama minna, leiavad apteegist valiku sobivaid vannilisandeid.
Neurodermatiidi ägedate episoodide ravi.
Ägeda atoopilise dermatiidi episoodide korral ei saa mõjutatud patsiendid ravimit vältida. Siin erinevad salvid ja ravimid abi saamiseks:
- Antihistamiinid
- Kortisoon
- Takroliimus ja pimekroliimus
- Antibiootikumid
- Erinevad kreemid
- Niisked ümbrikud
Atoopilise dermatiidi antihistamiinravi.
Sügelust leevendab antihistamiinikumid. Võite neid võtta (tabletid, mahl) või määrida kohapeal (geel, kreem, pulk). Väliseks kasutamiseks on ka tooteid, mis sisaldavad ka hüdrokortisooni. See vähendab sügelust ja põletik isegi rohkem. Enamik tooteid on nüüd saadaval ilma retseptita.
Salvid kortisooniga ja ilma
Tugevalt põletikuvastane ja sügelemisvastane, kortisoon salvid on tõhusad. Arst võib neid välja kirjutada ägedate ägenemiste korral. Kortisoon-vaba salvid mis sisaldab toimeaineid takroliimus ja pimekroliimus on põletikuvastane toime. Nende mõju on võrreldav kortisoon, kuid nad ei tee seda viima naha hõrenemiseni ka pärast pikaajalist kasutamist. Vastavad tooted peab määrama arst ja neid tohib kasutada ainult lastel alates kahest eluaastast. Kuid ka siis on soovitatav olla ettevaatlik: pikaajalise talutavuse kohta pole veel piisavalt andmeid, mistõttu tuleks USA reguleeriva asutuse sõnul aineid kasutada ainult siis, kui kortisooni sisaldavad ravimid ei oma piisavat mõju.
Antibiootikumid atoopilise dermatiidi korral
Antibiootikumid (retsept) või antibiootikum-sisaldavaid hõõrumisi kasutatakse atoopilise dermatiidi korral ainult siis, kui kriimustamise tagajärjel on tekkinud naha bakteriaalsed infektsioonid.
Kreemid ja kompressid
Juhul pigem kuiv ekseem ja tugev sügelus, dermatoomide kasutamine polidokanool or kreemid sisaldav Naistepuna väljavõte on soovitatav. Tugeva sügeluse korral kortisooni sisaldava preparaadi lühiajaline kasutamine või antihistamiinikumid on samuti näidatud. Nuttevormides ekseem, kas niiske kompresseerib tanniini sisaldava ainega väljavõtted (reegel: niiske niiske peal!) näiteks koos tamm koor või ka tsink- sisaldavad pastad (pasta zinci mollis) on teraapia esiplaanil. Eriti aastal lapsepõlv, tanniinid kasutatakse nende hea talutavuse tõttu, kuna neil on põletikuvastane toime, leevendab veidi sügelust ja reguleerib vesi tasakaal nahast.
Atoopilise dermatiidi ägenemise ennetamine
Neurodermatiidi ägenemist saab ära hoida ka siis, kui teate, mille suhtes olete ülitundlik või allergiline. Näiteks on paljudel atoopilise dermatiidi all kannatajatel allergia õietolmu, hallituse, loomade kõõma või tolmulestade suhtes. Kontakt vastavatega allergia päästik võib seejärel rünnaku käivitada. Neurodermatiidi põdejad peaksid võimalikult palju vältima kõike, mis võib nahka ärritada. Oma osa on ka riietusel. Põhimõtteliselt on kannatajatele kerge puuvillane riietus kasulik, samal ajal kui vill nahal kipub sügelema.
