Nina polüübid on patoloogilised muutused ninakõrvalkoobaste limaskestades. Varajase ravi korral on kontroll tavaliselt edukas.
Mis on ninapolüübid?
Skemaatiline diagramm, mis näitab anatoomiat nina ninas polüübid. Klõpsake suurendamiseks. Nina polüübid on healoomulised kasvud või limaskest mis ulatuvad välja ninaõõnes ninakõrvalkoobastest (eriti ülalõua- ja etmoidsooladest). Need kasvud on tavaliselt limaskest Euroopa paranasaalsed siinused. Kui ninapolüübid ei ravita õigeaegselt, võivad need põhjustada mitmesuguseid sekundaarseid haigusi. Mõiste "polüüp" pärineb kreeka keelest ja tõlgitakse kui "paljude jalgadega olend". See kirjeldav nimi pärineb polüüpide ilmnemisest nn cnidarianites (mitmerakulised veeloomad). Reeglina, ninapolüübid esinevad peamiselt täiskasvanutel. Lapsed kannatavad harva. Hinnangute kohaselt ninapolüübid esineb kuni kaksteist protsenti Saksamaa elanikkonnast; mehi mõjutavad ninapolüübid umbes kaks korda sagedamini kui naised.
Põhjustab
Nina polüübid on tavaliselt põhjustatud põletik või vedeliku peetus limaskestas paranasaalsed siinused. Vastav sinusiit on tuntud ka kui sinusiit. Nina polüübid võivad areneda ka limaskesta edasise ärrituse tõttu paranasaalsed siinused. Näiteks kroonilise tagajärjel nohu. Ja paranasaalsete siinuste seenhaigus võib soodustada ka ninapolüüpide arengut. Lisaks erinevad allergiad, mis viima ärritusele nina limaskesta võib põhjustada ka nina polüüpe; samuti on teaduslikult kirjeldatud, et nina polüübid esinevad sagedamini inimestel, kes ei talu teatud valuvaigistid. Limaskestade ärritust, mis võib soodustada ninapolüüpe, põhjustavad osaliselt ka meie hingatavas õhus olevad saasteained. Pärilikud tegurid võivad mängida rolli ka ninapolüüpide tekkes: Näiteks on inimestel, kellel on perekonnas esinenud ninapolüüpe, suurem risk ninapolüüpide tekkeks.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Nina polüübid võivad püsida pikka aega ilma märgatavate sümptomiteta. Sõltuvalt nende suurusest, arvust ja asukohast võivad kasvud häirida nina hingamine. Siis saabub tüüpiline nasaalne hääl. Mõjutatud kirjeldavad häält nasaalse, summutatud ja moonutatuna ning suurte polüüpide puhul on teatud sõnade hääldamisel probleeme. Norskamine esineb öösel ja sellega kaasnevad unehäired ja peavalu ja suurenenud nuusutamine toimub päeva jooksul. Selle tulemusel väheneb jõudlus väsimus. Polüübid suurendavad riski keskkõrva infektsioonid samuti põletik ninakõrvalurgetest. Lõhnavõime on tavaliselt oluliselt vähenenud või täielikult kadunud. Kui ninapolüübid jätkavad kasvama suurusega nina võib pakseneda. Lisaks suureneb mõnikord silmade vaheline kaugus, mille tulemuseks on nn hüpertelorism. Kasvude ravimisel selliseid tüsistusi siiski ei esine. Sümptomid kaovad täielikult ja mõjutatud saavad pärast ravi lõppu uuesti vabalt hingata. Väliselt pole ninapolüübid tavaliselt äratuntavad. Kõige rohkem blokeeritud nina ning ärritunud hingamisteed ja pisarakanalid viitavad tõsisele seisund seda tuleb uurida.
Kursus
Ninapolüüpide haiguse kulg sõltub muu hulgas ninapolüüpide aluseks olevatest teguritest, ninapolüüpide arenguastmest ja ka nasaalse polüüpihaiguse varasemast kestusest. Põhimõtteliselt võib öelda, et ninapolüüpide varajane ravi alustamine viib tavaliselt ka haiguse soodsama kulgemiseni. Siiski on ka oht, et pärast ninapolüüpide edukat ravi moodustuvad polüübid uuesti. Ekspertide sõnul eksisteerib selline jääkrisk eriti pärast ninapolüüpide kirurgilist eemaldamist. Kui ravi alustatakse varakult, on tavaliselt hea prognoos, mis kaasneb ninapolüüpide sümptomitega, näiteks piiratud nina hingamine or peavalu, taandub. Ravimata ninapolüübid võivad viima sekundaarsete haiguste korral: kui nina pole piisavalt ventileeritud, võib see muu hulgas põhjustada kõrva kaebusi. Kannatajad hingavad ka suu, mis võib soodustada kurguinfektsioone.
Tüsistused
Reeglina mõjutavad ninapolüübid patsiendi elukvaliteeti väga negatiivselt. Sel juhul kannatavad enamus mõjutatud inimesi püsivalt kinnine nina, mida samuti ei saa kergesti vabastada. Püsiv norskamine võib esineda ka ninapolüüpide tõttu, millel võib olla väga negatiivne mõju suhetele partneriga. Samamoodi eelistasid ninapolüübid teatud põletikke ja infektsioone, nii et patsiendid võivad sagedamini haigestuda. Peavalud ja põletik kõrvades võib esineda ka seisund. Lisaks võivad ka ninapolüübid viima psühholoogilise ebamugavuse või depressioon. Hingamine muutub kannatada saanud inimesele raskeks ja võime sellega toime tulla stress väheneb oluliselt. See tähendab, et sportlikud tegevused pole mõjutatud inimesel enam ilma pikema jututa võimalik. Lapse arengut võivad edasi lükata ka ninapolüübid. Ravi saab läbi viia pihustite ja muude ravimite abil. Kuid ainult operatsioon võib ninapolüübid täielikult eemaldada, nii et kahjustatud inimene saaks uuesti vabalt hingata. Kuid pole mingit garantiid, et ninapolüübid ei korduks. See haigus ei mõjuta patsiendi eluiga.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Peavalud, hingamisraskused, norskaminevõi nasaalne kõnemuster viitavad eeskirjade eiramisele, mida tuleks uurida. Unehäirete korral sniffles või suurenenud väsimus tekkida, on vaja arsti. Kui sümptomid püsivad või suurenevad, on soovitatav arst selgitada. Kui kehatemperatuur, sisemine rahutus või ärrituvus on veidi tõusnud, tuleb alustada kontrollkäiku arsti juurde. Kui valu püsib või muutub intensiivsemaks, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. On sekundaarsete sümptomite, nagu tähelepanupuudulikkus, kontsentratsioon häired ja mälu probleeme, mida tuleks vältida. Üldine tulemuslikkus langeb ja igapäevaseid kohustusi ei saa enam tavapäraselt täita. Lisaks ei tohi ravimeid võtta ilma arstiga nõu pidamata. On mitmesuguste riskide ja kõrvaltoimete oht. Pingutus kurgus, hingamistehnika muutus olemasolevate probleemide tõttu ja ärevuse teke tuleks arutada arstiga. Kui lämbumise pärast on muret, tuleks esimesel võimalusel pöörduda arsti poole. Kui a isukaotus täheldatakse või kui mõjutatud isikul ilmnevad nii käitumismuutused kui ka käitumishäired, on soovitatav arsti visiit. Lisaks füüsilistele ebakorrapärasustele võivad tekkida psühholoogilised probleemid, mida tuleks vältida.
Ravi ja teraapia
Sõltuvalt ninapolüüpide raskusastmest kasutatakse nende vastu võitlemiseks erinevaid ravimeetodeid. Näiteks kui nina polüübid pole veel hästi arenenud, saab neid ravida manustamisega tabletid or ninaspreid sisaldav kortisoon. Homöopaatia pakub ka toimeaineid, mis aitavad ninapolüüpe taandada. Kuid kirurgiline meetmed sageli vajalikuks: sellist sekkumist saab teha, eemaldades ninapolüübid ninaõõnsuste kaudu. Kuid ka laserravi on võimalik; laserprotseduuri kasutamine peaks suutma vähendada ninapolüüpide uuesti tekkimise ohtu pärast edukat kirurgilist protseduuri. Ninapolüüpide kirurgiline eemaldamine toimub sageli statsionaarselt:
See tähendab, et protseduurile järgneb mitu päeva haiglas viibimine. Kui nina polüübid on väga kerged, on kirurgiline eemaldamine mõnikord võimalik kohalik tuimestus. Ninapolüüpide järelravi ajal sisaldavad preparaadid, mis sisaldavad kortisoon kasutatakse aeg-ajalt.
Väljavaade ja prognoos
Ninapolüüpide korral on kannatanute paranemisvõimalused üldiselt väga head. Vaevalt on vahet, kas ravi on kirurgiline või meditsiiniline. Nasaalsete polüüpide põhjustatud sümptomid paranevad seejärel umbes 90 protsendil kõigist ilmnenud juhtumitest. Parimal juhul paranevad häirivad limaskesta kasvud täielikult. Kuid ninapolüüpide põhjustatud haiguse täpne kulg sõltub suuresti spetsialiseeritud arsti õigeaegsest ravist. Nagu ka sellest, kas põletikulise protsessi põhjus on tõesti võimalik täielikult kõrvaldada. Pärast edukat ravi, on patsientide prognoos tavaliselt hea. Häirivad kaasnevad sümptomid, näiteks takistused nina hingamine, korduvad peavalud ja suurenenud sinusiit siis tavaliselt kaovad täielikult. Kuid sõltuvalt polüübid ninas, on suhteliselt suur tõenäosus, et probleem kordub mõjutatud inimestel - seda nimetatakse kordumiseks. Sageli on nina kasvu lõplikuks kõrvaldamiseks vaja mitu järjestikust toimingut. Ligikaudu 10 protsendil kõigist ninapolüüpide juhtudest võivad tekkida ka sellised komplikatsioonid nagu vigastus või isegi põletik. Üldiselt on kordumise määr siiski väidetavalt vaid 50 protsenti. Seejuures täheldab vähemalt 90 protsenti kõigist opereeritud patsientidest oma sümptomite olulist paranemist.
Ennetamine
Peamine asi, mida vältida, on olemasolevate ninapolüüpide edasine levik. Sel eesmärgil võib olla oluline pöörduda kaebuste korral näiteks kõrva-, nina- ja kurguspetsialisti poole nina hingamine. Kuid ninapolüüpide teket saab osaliselt ära hoida ka selliste haiguste ravimisega nagu sinusiit or nohu varajases staadiumis; sest kui need haigused kulgevad kroonilises vormis, suureneb ninapolüüpide tekkimise oht. Samuti võib teadliku eluviisi abil vältida sagedast kokkupuudet õhusaasteainetega, mis ärritavad siinuste limaskesta.
Järelkontroll
Kui ninapolüübid eemaldatakse kirurgiliselt, on vaja järjepidevat järelhooldust, et tagada ravi. Seejuures on oluline mitte mõjutada nina limaskesta. Pärast ninapolüübi operatsiooni moodustub sageli suur hulk sekretsiooni. Umbes seitsme kuni kümne päeva pärast taandub sekretsiooni moodustumine uuesti. Sel ajal on soovitav nina mitte puhuda, sest vastasel juhul on oht sekundaarseks verejooksuks. Selle asemel tupsutatakse eritis õrnalt ära. Pärast protseduuri peaks patsient vältima kõike, mis võib põhjustada ninasurve tõusu. See hõlmab füüsilist koormust, mis tõstab veri rõhk, painutamine juhataja eesmises suunas või kuuma vanni võtmine. Samuti tuleks vältida lennureise. Kõik need tegevused suurenevad veri rõhk suurendab sekundaarse verejooksu riski. Pärast ninapolüübi operatsiooni on oluline juua palju vedelikke, kuigi see võib mõnikord põhjustada valu. Joomine hoiab ära lima kogunemise ninas ja toetab seega tervenemisprotsessi. Kui vaatamata kõigile ettevaatusabinõudele a ninaverejooks juhtub, on oluline jääda rahulikuks. Ärritus suureneb veri rõhk seda enam, mis omakorda mõjutab negatiivselt verejooksu raskust. Juhul kui ninaverejooks, piisavas koguses ninatilku või ninasprei süstitakse ja pannakse jääkott kael. Mõjutatud inimene istub sirgelt ja ei tohiks kurku puhastada. Tavaliselt taandub verejooks kiiresti.
Mida saate ise teha
Inimesed, kes kannatavad ninapolüüpide all, võivad lisaks meditsiinilisele abile olla väga kasulikud meetmed aidata nii nina hooldada kui ka tervenemisprotsessi toetada. Iga päev sissehingamine on soovitatav kõigile patsientidele. Seda protsessi saab teha oma kodus mugavalt koos inhalaatoriga või ilma. Soolalahus või tüümiani tuleks kasutada sissehingamine parimate tulemuste saavutamiseks. See aitab nii lima lahustuda kui ka kõveneda ja abivahendid eemaldamisel patogeenid. Lisaks regulaarne nina niisutamine, mis viidi läbi soola kasutamisega vesi, aitab kannatajat. Selle protsessi käigus loputatakse nina. Nina dušš vabastab olemasolevad inkrustatsioonid nina seintel ja toetab olemasolevate eemaldamist patogeenid ninasse. Lisaks peaks kahjustatud inimene jooma palju vedelikke päevas. Soe teesid või gaseerimata vesi on soovitatav. Piisava vedeliku tarbimine põhjustab limaskestade niisutamist nii ninas kui ka kurgu piirkonnas. See aitab kaasa sekretsiooni hõrenemisele ja soodustab seega mõjutatud inimese taastumisprotsessi. Samuti tuleks nina puhastada mitu korda päevas põhjalikult puhudes. Tuleks vältida kõnekeeles tuntud lima tõmbamist ninas, kuna see võib kaasa aidata nina lima kõvenemisele.
