Polüneuropaatia on perifeersete haiguste haigus närvisüsteem erinevatel põhjustel, mis on seotud lihasnõrkuse ja sensoorsete häiretega. Inimene närvisüsteemKoos aju kõrgeima asutusena kontrollib ja reguleerib kõiki keha- ja elundifunktsioone. Polüneuropaatia võivad seetõttu põhjustada tõsiseid tagajärgi. Saate teada huvitavaid fakte selle põhjuste, sümptomite, diagnoosimise ja ravi kohta polüneuropaatia siin.
Perifeerne närvisüsteem
Põhimõtteliselt eristatakse keskset närvisüsteem ja perifeerne närvisüsteem. Siin hõlmab kesknärvisüsteem (CNS) kõiki närvistruktuure, mis on kõrgemal kui selgroog, Sealhulgas ajuja perifeerne närvisüsteem (PNS) hõlmab kõiki perifeerseid närvikiude, st kõiki närve väljaspool aju ja selgroog. Nagu puu peened oksad, tekivad ka perifeerse närvisüsteemi närvikiud selgroog ja luua kontakt “täidesaatva organiga” nagu lihased, nahk or siseorganid. Teabevahetus toimub ajust eemale suunatud kontrollimpulsside kaudu, samuti ajju, näiteks meeleorganitest või nahk. Ainuüksi näiliselt passiivne seismine püsti seistes nõuab tohutult palju kooskõlastamine ajust, et koordineerida sensoorsetest organitest, näiteks vestibulaarsüsteemist, silmadest või nahk oluliste lihasrühmade, eriti jalgade juhtimisega. Need valdavalt alateadvuses toimuvad protsessid on keeruliste liikumisjärjestuste korral muidugi palju keerulisemad. Tervetel inimestel esinev tunnetamisvõime eeldab nahas arvukate, erinevalt spetsialiseerunud andurite olemasolu, mis puudutavad puutetunnet, soojustunnet ja külmvõi mõttes valuja vastava teabe edastamine närvisüsteemi kaudu. Äsja kirjeldatud sensoorsed omadused viiakse läbi närvis täpselt nii, nagu aju ja lihaste impulsid viivad läbi spetsiifilised kiud.
Mis on polüneuropaatia?
Neuropaatia on mitmesuguste perifeerse närvisüsteemi haiguste koondnimetus, mis võib viima erinevate sümptomite, näiteks taju halvenemise või valutuks muutumiseni. Kui suur hulk närve mõjutatud, nimetatakse seda polüneuropaatiaks.
Polüneuropaatia põhjused
Polüneuropaatial võib olla väga erinevaid põhjuseid ja seetõttu esineb seda ka väga erinevates vormides. Polüneuropaatia käivitajateks võib pidada järgmisi haigusi või tegureid:
- suhkurtõbi
- Immuunsüsteemi haigused
- Mürgistused
- Alkoholism
- Vaskulaarsed haigused
- Reumaatilised haigused
- Kasvajad
- Neeruhaigused
. polüneuropaatiad on seega sageli perifeerse närvisüsteemi väljendus või reaktsioon haigusele või kahjustusele, mis mõjutab organismi tervikuna. Tutvustame siin polüneuropaatia erinevaid vorme.
Polüneuropaatia sümptomid
Valdavalt mõjutatud närvikvaliteedi, kiindumusmudeli ja kulgu põhjal eristatakse polüneuropaatia üsna erinevaid ilminguid. Sõltuvalt sellest, milliseid närvide funktsioone see eriti mõjutab, räägitakse sensoorsetest, motoorsetest või autonoomsetest polüneuropaatiatest:
- Tundlik närvenäiteks vastutavad puutetunde, vibratsiooni või temperatuuri eest. Tundlik polüneuropaatiad on seetõttu seotud sensoorsete häirete või naha insensatsioonidega, näiteks tuimus, kipitus, sügelus, kipitus, häiritud temperatuuritunne või valu sensatsioon sisse põletus või naha vigastused. Diabeetikutel mõjutab see sageli jalgu ja jalgu.
- Mootornärvid vastutavad käskude kandmise eest ajust skeletilihastesse, nii et näiteks lihas tõmbub kokku. Mootor polüneuropaatiad võivad seetõttu põhjustada lihaste paralüüsi, lihaste kurnatust ja lihasspasme.
- Autonoomsed närvid (ka vegetatiivsed närvid) mõjutavad siseorganidNäiteks süda, kõhtsooled või kopsud. Seega ei kontrolli nad teadlikke protsesse, vaid neid, mis toimuvad teadvustamata. Autonoomne polüneuropaatia võib seega viima kuni väga erinevate sümptomiteni, alates Uriinipidamatuse or kõhulahtisus, Et erektsioonihäired või vähenenud higi tootmine eluohtlike sümptomite, näiteks hingamise seiskumise või südame rütmihäired.
Lisaks on olemas ka polüneuropaatia segavormid (näiteks sensomotoorne polüneuropaatia), mille korral võib esineda erinevate märkide kombinatsioon.
Polüneuropaatia diagnoosimine
Polüneuropaatia diagnoos tuleneb:
- Patsiendi sümptomid
- Neuroloogilise uuringu tulemused
- Vereanalüüsid
- Spetsiaalsed lihas- ja perifeersete närvide uurimisprotseduurid, mis võimaldavad polüneuropaatia üksikuid vorme eristada.
Oluline eristamiskriteerium, mis võimaldab ka haigust paremini põhjuslikult selgitada, on see, kas närvikahjustusi mõjutab peamiselt närvi sisemist juhtivat nööri või pigem välimist ümbrist, mida nimetatakse ka müeliini kest. Viimane toimib „elektriisolatsioonina“ ja omab märkimisväärset tähtsust närvi juhtimiskiiruse jaoks. Elektrilise lihaste aktiivsuse testimisega (elektromüograafia, EMG) ja närvi juhtivuse kiiruste määramine (elektroneurograafia, EST) võib närviisolatsiooni kahjustusi eristada närvikiudude endi kahjustustest, mis võivad olla olulised nii diagnoosimisel kui ka ravimisel. Lisaks muud uurimisprotseduurid, näiteks ultraheliuuring (näiteks kuseteede uurimine) põis), EKG (kontrollimiseks süda funktsioon) või biopsia naha või närvide puhul.
Polüneuropaatia ravi
Iga polüneuropaatia vormi ravivõimalused sõltuvad selle põhjustest. Immuunsusega seotud polüneuropaatiate, nagu Guillain-Barré sündroom, nodarteripõletik või reumatoid, korral artriiton esmane ravivõimalus immuunsust pärssiv ravi. Täpsemalt kortisoon, asatiopriin või muid aineid. Muude alternatiivsete meetodite hulka kuuluvad Guillain-Barré sündroom haldamine nn immunoglobuliinid või plasmaferees, kus kahjulikud immuunfaktorid pestakse kehast välja. Jaoks ravi of diabeetiline polüneuropaatia, diabeetilise metaboolse seisundi tõhus kontroll kehakaalu vähendamise, ravimite või insuliin on ülioluline. Sensoorsed häired, valu ja lihased krambid jalgades reageerivad üksikjuhtudel ka sellistele preparaatidele nagu karbamasepiin või tioktasiid. Mürgistuse korral on esmatähtis vastava mürgise aine spontaanne või meditsiiniline eemaldamine organismist. Sisse alkoholism, range hoidumine alkohol ja haldamine of vitamiin Vaja on B1 ettevalmistusi.
Muud teraapiavormid
Polüneuropaatiad, mis esinevad teiste põhihaiguste, näiteks neer kahjustusi või kasvajaid, ravitakse koos ravi haigusest. Mõnikord valuravi koos valuvaigistite, spasmolüütikumidega, antidepressandidehk nn transkutaanne elektriline närvistimulatsioon (TENS), paremini tuntud kui stimulatsioonivool ravi, kasutatakse ka polüneuropaatia raviks. Vormid füsioteraapiaNäiteks füsioteraapia või vahelduvad vannid võivad samuti aidata sümptomeid leevendada ja põhjuseid ravida.
Kas polüneuropaatia on ravitav?
Enamikul juhtudel diagnoositakse varasem polüneuropaatia, seda parem on prognoos, kuna sümptomid süvenevad aja jooksul tavaliselt ilma sobiva ravita. Varajane ravi võib tavaliselt haiguse kulgu positiivselt mõjutada, eriti kui põhjused on võimalik kõrvaldada. Kui haigus jääb aga pikka aega märkamatuks, on see raske, pöördumatu närvikahjustusi võib tekkida. Seetõttu pole ravi alati võimalik.
Polüneuropaatia: ennetamine
Polüneuropaatia ennetamise võimalused on olemas mürgistuse ja mõnel juhul ka diabeet (läbi optimaalse veri glükoos kontroll), kuid mitte immuunsusega seotud polüneuropaatiate korral. Sellegipoolest on sellise närvihaiguse või põhihaiguste kiire tuvastamine samuti oluline, et varajase raviga tõsiseid kahjustusi vältida.
