Polütsüteemia: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Kaasasündinud väärarendid, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99).

  • Polütsüstiline neer haigus - mitme tsüsti (vedelikuga täidetud õõnsused) põhjustatud neeruhaigus; mõnedel on nii autosomaalselt domineeriv kui ka autosomaalselt retsessiivne pärand (vt allpool) Tsüstiline neeruhaigus).

Hingamissüsteem (J00-J99)

  • Krooniline kopsuhaigus, täpsustamata [sekundaarne erütrotsütoos arteriaalse hüpoksia tõttu /hapnik puudus).

Veri, hematopoeetilised organid - immuunsüsteemi (D50-D90).

Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushäired (E00-E90).

Südame-veresoonkonna süsteem (I00–99).

  • Tuntud kaasasündinud süda sellised seisundid nagu vaheseina defektid (südameseina struktuursed kahjustused või vaheseina augud), vasakult paremale šunt (vereringesüsteemi häire, mille korral vereringesüsteemi arteriaalsest jäsemest (nt nt vasakpoolne külg süda) läbib otse veeni jäseme ringlus (nt süda)) [sekundaarne erütrotsütoos arteriaalse hüpoksia tõttu /hapnik puudus).
  • Krooniline vasakpoolne südamepuudulikkus
  • Hüpertensioon (kõrge vererõhk)
  • Neeruarteri stenoos (neeruarteri stenoos)

Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48)

  • Wg. autonoomne EPO (erütropoetiini) tootmine kasvajates:
    • Hemangioblastoom (vaskulaarne kasvaja, mis võib esineda keskosas närvisüsteem vaid ka pehmetes kudedes).
    • Hepatoom (pahaloomuline (pahaloomuline) või healoomuline (healoomuline) adenoom / neoplasm maks).
    • Hepatsotsellulaarne kartsinoom
    • Neerurakk-kartsinoom
    • Paraneoplastilised sündroomid, näiteks aastal munasarjavähk (munasarjavähk), väikeaju kasvajad jne.
    • Feokromotsütoom (neerupealise medulla või sümpaatilise paraganglia kasvajad).
  • Müeloproliferatiivsed kasvajad (MPN) (varem kroonilised müeloproliferatiivsed häired (CMPE)):
    • Krooniline müeloidleukeemia (CML) - leukeemia, mis on seotud leukotsüütide (valgete vereliblede), täpsemalt granulotsüütide ja nende eelkäijate, raske levikuga veres ja vereloome luuüdis
    • Essentsiaalne trombotsüteemia (ET) - krooniline müeloproliferatiivne häire (CMPE, CMPN), mida iseloomustab vereliistakute (trombotsüüdid).
  • Paraneoplastiline sündroom näiteks: bronhide kartsinoom (kops vähk), väikeaju kasvajad, hepatotsellulaarne kartsinoom (maks vähk), munasarja kartsinoom (munasarjavähk), pankrease kartsinoom (kõhunäärmevähk) Jne.
  • Wilmsi kasvaja (nefroblastoom) - pahaloomuline kasvaja neer, mis toimub aastal lapsepõlv.

Psüühika - närvisüsteem (F00-F99; G00-G99).

Urogenitaalsüsteem (neerud, kuseteed - suguelundid) (N00-N99).

  • Neerude düsfunktsioon, täpsustamata
  • Hüdronefroos (vesikoti neer; neeruõõnesüsteemi laienemine, mis viib neerukude keskmise ja pikaajalise hävitamiseni)
  • Neerud tuiksoon stenoos (neeruarteri stenoos).

Ravim

edasi

  • Püsi suurel kõrgusel
  • CO-mürgistus (suitsetajad)
  • Siirdamisjärgne erütroblastoos - prekursori punaste vereliblede esinemissageduse suurenemine pärast elundi siirdamine.
  • Suitsetaja polütsüteemia - raskendab suitsetajatel kõrgenenud suitsetajate taset süsinik monoksiidhemoglobiin (COHb).
  • Raske ekssikoos (dehüdratsioon) - passiivne erütrotsütoos koos samaaegse suurenemisega hematokrit ja hemoglobiin kontsentratsioon.