Üldanesteesia protseduur lastel
Anesteesia saab nüüd esile kutsuda. Selleks on kaks erinevat viisi: esiteks saab anesteetikumi sisse viia maski abil ja teiseks saab seda otse ravimite kaudu süstida. vein. Maski induktsioon on tavaliselt reserveeritud noorematele lastele, venoosne induktsioon vanematele lastele.
Kuna lapsed on selle suhtes tundlikumad valu, teine võimalus võimaldab valu leevendada krohv tuleb eelnevalt süstekoha lähedal rakendada, et laps ei tunneks süsti. Maski esilekutsumisel hingab laps sisse segu anesteetiline gaas ja hapnik talle pandud maski kaudu. The anesteetiline gaas Tavaliselt kasutatakse siin sevofluraani, millel on meeldiv lõhn.
Niipea kui laps magab, a vein seejärel saab juurdepääsu, mille kaudu täiendavaid ravimeid (valuvaigistid, lihasrelaksandid (ravimid lihaste lõdvestamiseks)). Manustatavad ained sõltuvad kavandatud sekkumise tüübist ja ulatusest. Enamasti on vanematel lubatud jääda oma lapse juurde, kuni ta magama jääb.
Kuid mõnikord on see hügieenilistel põhjustel keelatud. Järgnevad etapid anesteesia esilekutsumine tehakse igal juhul ilma vanemate juuresolekuta. Kuna laps ei hinga ajal ise üldanesteesia, peab see olema mehaaniliselt ventileeritav.
Sel eesmärgil sisestatakse toru torusse tuuletoru (intubatsioon). See on võimalik ainult siis, kui anesteesia on piisavalt sügav ja lapse lihased on lõdvestunud. Hapniku küllastus Euroopa veri saab seejärel spetsiaalsete kleepelektroodide abil pidevalt jälgida.
Pärast edukat intubatsioon, on laps täiendavalt ühendatud elektrokardiogramm (EKG) mõõtmiseks süda tegevuse ja a veri rõhumõõtja. Operatsiooni ajal pannakse laps soojadele tekkidele.Desinfitseerimisvahendid ja muid vajalikke lahendusi soojendatakse võimaluse korral, et vältida lapse tarbetu kuumuse kaotamist. Sond, mis on paigutatud kas rektum või ninaneelu võib kasutada lapse kehatemperatuuri pidevaks jälgimiseks.
Lisaks tehakse lapsele infusioone toitainelahustega ja elektrolüüdid operatsiooni ajal. Juhul, kui on tegemist suure kahjumiga veri operatsiooni ajal on lapsele juba ette valmistatud verekonservid eelnevalt saadaval. Pärast operatsiooni lõppu viiakse laps taastumisruumi, kus ta saab vanemate juuresolekul magada ja rahulikult ärgata.
Selle tagamiseks, et laps oleks valu- pärast operatsiooni tasuta, piisav valuravi on osa ravist. Paratsetamool ravimküünlad, mida saab lapsele manustada niipea anesteesia on esile kutsutud, on osutunud tõhusaks. Mõõduka korral valu näiteks pärast operatsiooni Diklofenak (Voltaren®) või veelgi tugevama valu korral võib kasutada Piritramid (Dipidolor®).
Nabast allapoole jäävate protseduuride korral võib läbi viia ka nn sabaploki. Selles protseduuris a lokaalanesteetikum süstitakse selgroolülide keha vahele vahetult koksi nii et närve jooksmine selles piirkonnas on tuimaks läinud. Selle piirkondliku anesteesia eeliseks on see, et laps vajab protseduuri ajal vähem anesteetikume ja jääb pärast seda mitu tundi valutuks. Protseduur viiakse läbi siis, kui laps on juba narkoosis, nii et ta pole sellest teadlik.
Kõik selle sarja artiklid:
