Pubipõletik on mittebakteriaalne põletik piirkonnas vaagnaluu, mida sageli esineb sportlastel. Põhjus põletik Euroopa vaagnaluu on treeningu ajal tavaliselt üle koormatud. Reeglina, vaagnaluu põletik saab hästi ravida põletikuvastaste ravimitega ja füsioteraapia harjutused. kuigi ravi võib kuluda paar kuud, operatsioon on harva vajalik. Meie juurest saate teada märkidest, mille abil saate tuvastada pubiiti, ja mida peate teadma diagnoosi ja ravi kohta.
Häbemevalu kui sümptom
Pubiit areneb tavaliselt salakavalalt pikaajalise intensiivse spordi kontekstis. Kõige olulisem märk on häbememokk luu valu, mis võib kiirata kubemesse, puusa või alakõhtu. Esialgu on sümptomid tavaliselt märgatavad ainult spordi ajal või pingutades, näiteks trepist üles ronides või aevastades. Kui treeningul ei toimu pausi, ilmnevad sümptomid püsiva ärrituse tõttu sageli mõne aja pärast isegi kõndides või puhata. Valu on tüüpiline pubiidile ka siis, kui avaldatakse survet häbemeluu või kõõluse sisestustele, samuti kui sisemine kints lihased on pinges.
Põhjus: mikrovigastused ülekoormuse tõttu
Häbemeluu on eesmise vaagna rõnga osa, kus on palju Kõõlused kõhu ja jalg lihased kinnituvad. Kuna need kaks lihasrühma tõmbuvad vastassuunas, on häbemeluu spordi ajal suur stress, mis hõlmab kiiret suunamuutust ja sprinti - näiteks jalgpall, korvpall, maahoki või jooksmine. Seega, kui treenimine on liiga intensiivne või vale, võivad korduvad mikrovigastused olla viima häbemeluu, kõõluse sisestuste ja kõhr-liigesõlm häbemeluu keskel (sümfüüs).
Häbemeluu põletikku soodustavad tegurid
Lisaks võivad häbemefüsiiti soodustada järgmised tegurid:
- Praegune või eelmine rasedus
- Sündid minevikus
- Operatsioonid alakõhus
- Günekoloogilised või uroloogilised operatsioonid
- Häbemeluu murd või muud häired häbemepiirkonnas
- Reumatoloogilised haigused
- Rasvumine
Milline arst häbemeluust?
Otsustamine, millise arsti poole peaksite pöörduma kubemekatte korral luu valu pole nii lihtne. Sest lisaks häbemeluu põletikule võivad olla ka muud põhjused viima et valu häbemeluus. Põhimõtteliselt on perearst alati hea esimene kokkupuutepunkt: konkreetsete küsitluste ja a füüsiline läbivaatus, saab ta sageli juba ära tunda, millise kolleegi juurde ta peaks teid kõige paremini suunama. Enamikul juhtudel on häbemeluu põletiku puhul valitud ortopeed või spordimeditsiinispetsialist - sõltuvalt ajaloost ja kliinilisest pildist võib teatud tingimustel olla asjakohane suunamine ka naistearsti juurde või meestele uroloogi juurde. asjaoludel.
Pubiit: diagnoos MRI abil
Häbemekahjustuse põhjani jõudmiseks valu, võtab arst tavaliselt kõigepealt röntgen pärast vaagna võtmist haiguslugu (anamnees) ja teostades põhjalikku füüsiline läbivaatus. röntgen aitab välistada a väsimus luumurd ja võib juba leida tõendeid häbemeluu põletiku kohta. Lisaks on ultraheli teiste põhjuste välistamiseks võib läbi viia uuringu. Tavaliselt saab pubiidi diagnoosi kinnitada MRI abil. Ebaselgetel juhtudel täiendavad pildi uuringud, näiteks luustik stsintigraafia saab teha - see on kasulik näiteks juhul, kui palavik välistama osteomüeliit häbemeluu. Lisaks põletiku tase veri määratakse tavaliselt selleks.
Füsioteraapia oluline osa ravist
Osteomüeliit pubi saab tavaliselt konservatiivselt ravida - st ilma operatsioonita. Sellisel juhul on algul oluline sportimispaus, et põletik saaks vaibuda. Põletikuvastane valuvaigistid koos toimeainetega nagu ibuprofeen or diklofenak võib leevendada valu ja toetada paranemist. Ravi oluline osa on ka füsioteraapia, mille käigus lihaseid tugevdatakse ja venitatakse suunatud harjutuste abil. Toetavad füsioteraapiad nagu ultraheli ravi, külm or elektrotermiline ravi, Samuti osteopaatia or kiropraktika ravi saab kasutada kubemesse tendiniidi.
Mis aitab. Kortisoon põletiku vastu
Kui valu häbemeluus ei parane mõne nädala pärast, vaatamata spordipausidele ja füsioteraapia harjutused, ajutine kasutamine kortisoon- sisaldavad tabletid võib olla kasulik häbemeluu põletikul, kuna kortisoonil on tugev põletikuvastane toime. Mõnel juhul võib ortopeed süstida ka nende segu kortisoon ja lokaalanesteetikum sümfüüsi. Selle eeliseks on see, et toimeained toimivad otse põletikukohas, mis võib vähendada kõrvaltoimeid.
Häbemeluu põletik: operatsioon viimase võimalusena
Häbemeluu põletiku ravi võib kesta mitu kuud ja nõuab sageli suurt kannatlikkust. Üldiselt tuleks kubeme korral kaaluda operatsiooni tendiniidi alles pärast seda, kui kõik konservatiivsed ravimeetodid on ammendatud. Operatsiooni käigus saab põletikulise koe nendel juhtudel välja kraapida nn curettage. Lõplikuna meetmed, võib läbi viia sümfüüsi jäigastamise (artrodeesi) või häbemeluu osalise eemaldamise.
Head paranemisvõimalused
Kuigi ravi võib olla väga pikk, on pubiidi põletikust taastumise võimalused väga head: umbes 90 protsendil juhtudest taastub valu täielikult ilma operatsioonita.
Vältige kubemekõletiku venitamist
Häbemekõletiku ennetamiseks või kordumise vältimiseks võite ise teha:
- Soojendama piisavalt enne treenimist, näiteks jooksmine lõdvalt ja venitus oma lihaseid.
- Paluge treeneril või füsioterapeudil teile näidata venitus ja tugevdavad harjutusi kõhu- ja kints lihased. Regulaarne venitus suudab ära hoida lihaspingeid ja tasakaaluhäireid.
- Kandke sobivaid, hästi pehmendatud sörkimine kingad, kui sörkida vähendada stressi on luud ja liigesed.
- Vältige järskude liikumistega kõval pinnal sporti.
- Ärge pingutage treeninguga üle ja tehke kehale regulaarselt treeningpause.