A sõrm luumurd toimub tavaliselt otsese jõu tagajärjel. Koos asjakohasega ravion sõrm luumurd saab tavaliselt terveks.
Mis on sõrmemurd?
Meditsiinis a sõrm luumurd on siis, kui kahjustatud inimesel on sõrmeluu murdunud. Palju erinevaid luud inimese käe sõrmemurd võib mõjutada. Näiteks on inimese käe niinimetatud pikkadel sõrmedel kolm luud sellel võib olla sõrmemurd, samal ajal kui pöial on ainult kaks luud. Sõltuvalt sõrmemurru raskusastmest võivad luumurruga kaasneda erinevad sümptomid: tavaliselt kaasnevad sõrmemurruga rasked sümptomid valu. Lisaks võib kahjustatud sõrm näidata turset. Kui sõrme otsa falangas (st näpuotsaga) mõjutab sõrmemurd, a verevalumid võivad selle tagajärjel sageli moodustuda, ilmnedes kahjustatud küünte all.
Põhjustab
Levinud põhjustavad seda viima sõrmemurdeni on välised mehaanilised jõud. Samuti võib sõrme murd tekkida nihestuste tagajärjel, mis tekivad sõrmes liigesed. Näiteks esineb sõrmemurd sageli spordivigastuse näol. Pallispordis on muu hulgas palli löögi tõttu sõrmemurru tekkimise oht. Kokkupõrge vastasmängijaga võib põhjustada ka sõrmemurru. Lisaks kukkumisi, mis on pealt kinni peetud, saab purki viima sõrmemurduni. Seda eriti juhul, kui sõrm on kukkumise ajal külili või tahapoole nihutatud. Suur oht sõrme murru tekkimiseks on seetõttu muu hulgas spordialadel, kus tuleb alla neelata suhteliselt suurelt kiiruselt kukkumisi; nagu mäesuusatamine, jalgrattasõit või isegi ratsaspordiga tegelemine.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Sõrme murru vallandab tavaliselt sündmus ja see ei toimu ootamatult ja ootamatult. Seetõttu on patsient tavaliselt võimeline juhtumit kirjeldama. Seevastu on sõrmemurd usaldusväärselt ise diagnoosida. Pärast sellist sündmust nagu käelöök või kukkumine, kõva eseme või kõva eseme kokkupõrge, võib esineda sõrmemurd. Sest trahvi on palju närve jooksmine käes on sõrmed ja eriti sõrmeotsad väga tundlikud valu ja reageerige kohe. Siiski valu kohta verevalumid on sama tugev kui luumurru valu, seega on see usaldusväärse näitajana välistatud. Sõrmemurdude üheselt diagnoosimiseks on vaja oodata, kuni esimene valu taandub. Pärast seda saab kontrollida sõrme liikumisvõimet. Kui kätt saab normaalselt liigutada, pole luumurd tõenäoliselt olemas. Kui sõrmi liigutatakse liigesed, luumurru korral on tavaliselt ainuüksi puudutamisel tugev valu. Luumurdude vahel liigesed saab ära tunda selle järgi, et luu saab murru kohas edasi-tagasi liigutada. See on patsiendi jaoks väga valus. Seevastu avatud luumurdu on lihtne diagnoosida; selles on murtud luu läbistab nahk ja vigastus on selgelt nähtav ja tuvastatav.
Diagnoos ja kulg
Sõrmemurru kahtlustatava diagnoosi saab kõigepealt seada tüüpiliste sümptomite põhjal, mis esinevad sõrmemurdega. Järgmises etapis uurib raviarst tavaliselt olukorrast, mis viis võimaliku sõrmemurduni. Sõrmemurru kahtlustatavat diagnoosi saab lõpuks kinnitada näiteks röntgenikiirte abil. Põhineb kahel Röntgen mõjutatud sõrme pilte erinevatest vaatenurkadest, saab näidata sõrme murru kulgu. Kui on kahtlus, et naaberstruktuurid (näiteks Kõõlused) on vigastatud ka sõrmemurd, seda saab kontrollida kasutades magnetresonantstomograafia; koestruktuure saab visualiseerida vastava pildi abil. Sõrmemurru käik sõltub peamiselt vigastuse raskusastmest. Kui sõrme murd on tüsistusteta, on prognoos tavaliselt hea. Kui sõrmemurd on keeruline, võib paranemisprotsess suhteliselt edasi lükata. Kuid pärast asjakohast ravi, vigastatud sõrme saab tavaliselt uuesti kasutada umbes kolme kuu pärast.
Tüsistused
Enamikul juhtudel ei põhjusta sõrmemurd täiendavaid tüsistusi. Patsient tunneb kahjustatud sõrme väga tugevat valu ega saa seda enam liigutada. See piirab tõsiselt mõjutatud inimese igapäevaelu ja on tavaliselt seotud valuga. Varsti pärast sõrme murdmist kannatab enamik inimesi pearinglus ja võib tekkida teadvusetus. Kui kahjustatud inimene pole kindel, kas see oli tõesti luumurd, tuleb siiski pöörduda arsti poole. Tüsistused tekivad keeruliste luumurdude korral, mis ei parane kergesti. Tavaline murd mähitakse a abil krohv valatud nii, et sõrm ei liiguks ja saaks kiiresti paraneda. Selle protsessi käigus ei esine täiendavaid ebamugavusi. Tõsiste luumurdude korral võtab paranemise protsess sageli kauem aega. Kuid ka siin on perspektiivis täielik tervenemine. Sõrme saab pärast sõrme murdmist uuesti kasutada, kui luu on paranenud. Puuduvad piirangud ega valu. Enamasti kulub sõrmemurdude paranemiseks umbes kuu. Selle aja jooksul on patsient piiratud.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Sõrmemurd - isegi kui see eriti haiget ei tee - on alati põhjus arsti poole pöördumiseks. Näiteks on tungivalt vaja kindlaks teha luumurru olemus, et sõrme saaks sobivalt lahutada. Enamasti saab sõrmemurru sirgendada ja lahutada kiire raviga, et see mõne nädala jooksul hästi paraneks. Kuna enamik juhtumeid on lihtsad luumurrud (luu murdub ja otsad liiguvad üksteise vastu), kaasnevad sellega ka valud, verevalumid ja takistatud liikumine. Luu sirgendamine võib aga vältida sõrme teiste struktuuride mõjutamist. Kui see jääb arstiabi puudumise tõttu tegemata, on oht, et sõrm kasvab kõveralt kokku, mis halvimal juhul kaob püsivalt. Lisaks on veel keerulisemaid luumurde, mis võivad vajada kirurgilist sekkumist. Eriti kui oletatavale murdumisele eelnes muljumistrauma (paugutatud autouks vms), võib selline murd olla. Esialgsed vihjed luumurdude tüübi ja sobiva ravi kohta leiate aadressilt radioloogia. Haigla kiirabis tuleks vastavalt hinnata sõrme murru. Kui haigestunud inimene pole kindel, kas tegemist on luumurruga, tuleks siiski ettevaatusabinõuna võtta röntgenikiirgus.
Ravi ja teraapia
Püsiva sõrmemurru sobiv ravi sõltub luumurdude tüübist. Põhiline mõistlik esmaabi meetmed pärast sõrme murdumist on kahjustatud sõrme immobiliseerimine ja jahutamine turse ja verevalumite riski vähendamiseks (verevalum). Kui esineb sõrmemurd, mille otsad luud on üksteisest vaid veidi nihkunud, saab sõrmemurru sageli konservatiivselt ravida (ilma kirurgilise abita) meetmed). Selline konservatiivne ravi sõrme murd hõlmab tavaliselt murdekoha sirgendamist ja sellele järgnevat valamist, mis viib vigastatud sõrme immobiliseerimiseni. Kui pärast sõrme murdmist on vajalik kirurgiline sekkumine, viiakse see sageli luumurru otste stabiliseerimisega nn mini-implantaadid. Pärast sellist sekkumist sõrme murd, pikaajaline krohv ravi pole sageli enam vajalik. Füsioteraapia harjutused aitab taastada sõrme liikuvust pärast sõrme murdumist.
Väljavaade ja prognoos
Sõrmemurru prognoos on väga hea, kuivõrd see on lihtne luumurd. Kui sõrm on lahas ja kahjustatud inimene hoolitseb dekongestandi eest meetmed samuti käe õige asetuse korral võib paranemist oodata mõne nädala jooksul. Käeteraapia abil saab tavaliselt täielikult taastada funktsionaalsuse (kui pärast luumurdu on see tõsiselt piiratud). Mõnikord on umbes kümne kraadi paindekadude hiline tagajärg, kuid praktiliselt ei tähenda see peaaegu mingeid piiranguid. Üksikjuhtudel võib valu pärast luumurru tekkida endiselt. Need on aga tavaliselt kahjutud ja kaovad. Funktsionaalsuse säilitamiseks tuleks külgnevaid liigendeid ja kogu kätt uuesti kasutada, nagu tavaliselt, pärast luumurdu. Vastasel juhul võib tekkida jäikus. Varem alustatakse sõrmede liikumisravi, seda paremini saab funktsionaalsust taastada. Seetõttu on oluline, et sõrmede jäigastumine lahaste abil oleks võimalikult lühike. Keerulisemad luumurrud võivad paranemisprotsessi aeglustada; harvemini ei saa sõrme funktsionaalsust säilitada. Igal juhul on ülimalt oluline, et pärast luumurdu ravitaks võimalikult kiiresti, et vältida sõrme edasist kahjustamist.
Ennetamine
Kuna sõrmemurd toimub tavaliselt ootamatult, on sõrmemurru raske ära hoida. Kukkub libedal või ebatasasel pinnasel, mis seda suudab viima sõrme murru saab ära hoida, näiteks kandes ohutuid jalatseid. Riskilises spordis osalemisel võib see vältida sõrme murdumist, pakkudes sõrmedele (nii palju kui võimalik) kaitseriietust. Turset ja verevalumeid pärast sõrmemurru saab jahutamise ja immobiliseerimisega ära hoida.
Hooldus
Sõrmemurd on meditsiiniline seisund mis nõuab kohustuslikku meditsiinilist, ravimite ja võib-olla kirurgilist ravi. Täielikuks taastumiseks on vajalik järgnev järelravi. Tavaliselt lõhutakse purustatud sõrm nii, et murtud luu võimalik kasvama koos rahus. Seda paranemisprotsessi võib teatud tingimustel seostada erinevate tüsistustega, seetõttu tuleks kiiresti jälgida regulaarset järelkontrolli. Nii saab võimalikud väärkohtlemised juba varakult avastada ja vastavalt sellele ravida. Kui kannatanu jätab järelkontrolli, võib murtud sõrm olla kasvama koos valesti või isegi mitte üldse. Tulemus: väärkohtlemised, mida ei saa pärast korralikult taastada ja ravida. Kui hiljem paranemisprotsessis tekib kahjustatud piirkonnas valu või ebatavaline värvimuutus, tuleb võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole. Sel viisil on võimalik avastada mis tahes tüsistusi ja neid vastavalt parandada. Sel põhjusel on kohane järelhooldus hädavajalik ja hädavajalik. Muidugi võib luumurd esineda erineva raskusastmega, nii et järelravi võib vastavalt sellele olla erinev. Regulaarsetest arsti külastustest ei tohiks loobuda, kui soovitakse saavutada täielik ja kiire taastumine.
Mida saate ise teha
Kui sõrmed on katki, ei tohiks neid võimalusel koormata ega hoida esemeid. Samuti tuleks täielikult vältida sõrmega kandmist, tõstmist või haaramist. Selleks, et luud saaksid kasvama hästi kokku, tuleb neid säästa. See tähendab, et nad peavad olema mitu nädalat täielikult liikumatud. Kasulik on käsi puhata või ranne samuti. Mida vähem on vigastatud piirkonnas liikumisi, seda suuremad on võimalused paranemiseks. Sporditegevusi või tippimist ei tohiks teha. Kui arst on murdunud sõrme ravinud, on tavaliselt võimalik mõned piiratud tegevused. Nendega tuleks olla väga ettevaatlik, et vältida viivitusi paranemise protsessis. Enamasti kantakse katkisele sõrmele kipsi. See ravimeede tagab, et kahjustatud sõrme ei allutata soovimatutele liikumistele. Kui käsi on paistes, saab seda jahutada külm vesi. Käe piisava varustuse tagamiseks veri ja olulised toitained laevad, tuleks seda hoida võimalikult horisontaalselt. Vertikaalses asendis on oht ebapiisavaks veri varustus sõrmedele. Nendel juhtudel võib tekkida tuimus ja sensoorsed häired.
