Söögitoruvähk: teraapia

Üldised meetmed

  • Nikotiin - piirang (hoidumine tubakas kasutamine).
  • Alkoholi piiramine (alkoholist hoidumine)
  • Normaalne kaal, mille nimel pingutada või säilitada! KMI määramine (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või keha koostise elektrilise impedantsanalüüsi abil.
    • KMI ≥ 25 → osalemine meditsiiniliselt kontrollitud kaalulangetusprogrammis.
    • KMI alampiiri langemine (alates 45: 22 eluaastast; 55: 23 eluaastast; 65: 24 eluaastast) → osalemine meditsiiniliselt juhendatud programmis alakaaluline.

Palliatiivse ravi meetmed

Kaugelearenenud söögitoruvähi korral võib kaaluda järgmisi meetmeid:

  • Radiokeemoteraapia (RCTX) kasvaja vähendamiseks mass (kombinatsioon radiatio (kiirgus ravi) Ja keemiaravi).
  • Korduv endoskoopiline bougienage / dilatatsioon (laienemine).
  • Argooni plasma hüübimine ravi eksofüütilise kasvaja / osakaalu korral.
  • Toiduga läbipääsu säilitamiseks pannakse söögitorusse ümbrisega stent (tugi)
  • Toidu läbipääsu säilitamine laseriga ravi.
  • Perkutaanse endoskoopilise gastrektoomia (PEG; endoskoopiliselt loodud kunstlik juurdepääs väljastpoolt kõhu seina kaudu) kõht).

Vaktsineerimine

Soovitatavad on järgmised vaktsineerimised:

  • Gripi vaktsineerimine
  • Pneumokoki vaktsineerimine

Regulaarsed kontrollid

  • Regulaarsed järelkontrollid haiguse kordumise (haiguse kordumine) varajaseks avastamiseks.

Toitumisravim

  • Toitumisanalüüsil põhinev toitumisnõustamine
  • Raviteraapia: toitumisteraapia ja toitetoru, peene nõelakateetri jejunostoomia (FKJ) alatoitumine st suur metaboolne risk peaks saama toitumisteraapia enne operatsiooni, isegi kui operatsioon tuleb edasi lükata.
  • Pärast söögitoru eemaldamist tuleb metaboolse riski tõttu enteraalset toitumist (toitumine seedetrakti kaudu) alustada 24 tunni jooksul. Parenteraalset (“soolestikust mööda minnes”) lisamist võib soovitada, kui enteraalsete vahenditega on võimalik anda vähem kui 60–75% energiast.
  • Toitumissoovitused vastavalt segatüübile dieet, võttes arvesse üldisi teadmisi toitumisest kasvajahaiguste korral. See tähendab:
    • Tarbige ainult piiratud energiarikkaid toite.
    • Mõõdukas kogu rasva tarbimine
    • Väike punane liha (sealiha, veiseliha, lambaliha, vasikaliha) ja vorstid.
    • Üks või kaks korda nädalas värske merekala, st rasvane merekala (oomega-3 rasvhapped) nagu lõhe, heeringas, makrell.
    • Kiudainerikas dieet (täisteratooted, köögiviljad).
    • Päevas kokku 5 portsjonit värsket köögivilja ja puuvilja (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilja ja 2 portsjonit puuvilja).
    • Hoiduge saastunud toiduainetest nagu rups ja metsaseened
  • Järgige järgmisi toitumise erisoovitusi:
    • Vähendage suitsutatud ja soolatud toitude tarbimist, kuna need sisaldavad soola komponendina nitraati või nitritit. Nende valmistamisel saadakse ühendid (nitrosoamiinid), mis on riskitegurid söögitoru jaoks vähk (söögitoru vähk).
    • Ärge sööge hallitanud toitu - hallitusseened moodustavad toksilisi aineid nagu aflatoksiin B ja muud mükotoksiinid.
    • Ärge jooge jooke liiga kuumalt
    • Vältige kuumaid ja vürtsikaid toite
    • Olge ettevaatlik mehaaniliselt ärritavate / kahjustavate toidukomponentidega, näiteks hirsikestega.
    • Dieet rikas:
  • Sobiva toidu valik toitumisanalüüsi põhjal
  • Vt ka jaotist “Teraapia mikrotoitainetega (elutähtsate ainetega)” - vajadusel sobiva dieedi võtmine täiendamine.
  • Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.

Spordimeditsiini

  • Vastupidavus koolitus (kardiotreening) ja harjutamiseks (lihastreening).
    • Üldiselt vastupidavus Soovitada võib treenimist jalgrattaergomeetril, mis toimub intervalltreeningu põhimõtte kohaselt. See tähendab, et koormusfaasid, mis kestavad 1–3 minutit, vahelduvad puhkefaasidega, mis kestavad samuti 1–3 minutit. Koolitus peaks toimuma umbes 80% -l maksimumist süda määr kokku 30 minutit.
  • A. Ettevalmistamine sobivus or koolitusplaan tervisekontrollil põhinevate sobivate spordialadega (tervis kontrollige või sportlaste kontroll).
  • Üksikasjalik teave spordimeditsiini kohta, mille saate meilt.

Psühhoteraapia