Sügelus, sügelus või sügelus on ebamugavustunne nahk, mis on kannatanud inimese jaoks ebameeldiv ja ahvatleb sageli kriimustama või hõõrduma. Kuid enamasti on sügelus kahjutu, kuigi väga tüütu.
Mis on sügelus?
Sügeluse esmane eesmärk on inimesi hoiatada parasiitide või võõrkehade eest nahk et nad saaksid need siis eemaldada. Sügelus võib olla lokaliseeritav nahk või võib ulatuda määratlemata naha suurematele aladele. Kui sügelema on täpselt lokaliseeritav, seda nimetatakse epikriitiliseks sügeluseks. Kui aga sügelema on üsna halvasti lokaliseeritav, selle termin on protopaatiline sügelus. Prurigole viidatakse siis, kui sügelema tekib koos muutustega nahal.
Põhjustab
Sügelus täidab sarnast kaitsefunktsiooni valu, külm, puudutada või kuumutada. See on peamiselt mõeldud inimeste hoiatamiseks nahal ja nahas leiduvate parasiitide või võõrkehade eest, et nad saaksid need seejärel eemaldada. Kestvamat, enamasti kroonilist sügelust, vastupidiselt üsna lühiajalisele ägedale sügelusele, tuleks alati pidada võimaliku haiguse sümptomiks. Sügeluse ise käivitavad keha enda ained, näiteks tsütokiinid, histamiin or opioidide ja seejärel edastatakse närvikiudude kaudu. Seega on sügelus üks levinumaid ilminguid naha sümptomid. Ligi kaheksa protsenti täiskasvanutest võitleb sügelusega. Kui sügelus esineb sagedamini või kestab kauem, võib eeldada patoloogilist põhjust. Nahahaigused on kõige sagedasemad käivitajad. Kuid üsna hästi lokaliseeritud sügelus on sageli seotud põhihaigustega, nagu ainevahetushäired, maks teatud haigused või nakkused patogeenid.
Selle sümptomiga haigused
- Allergia
- Taru
- Kandiasis
- Bulloosne pemfigoid
- suhkurtõbi
- Toidutalumatus
- Hemorroidid
- psoriaas
- Kärntõbi
- Kilpnäärme haigused
- Vöötohatis
- Tuulerõuged
- Tuulerõuged
- Neurodermatiit
- Sõlmesamblik
- Maksahaigus
- Hodgkini tõbi
- HIV-nakkuse
Diagnoos ja kulg
Sügelus võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest ja vastavalt sellele minna teistsugusele kursile. Diagnoosi aluseks küsib arst sügeluse intensiivsuse, ajastuse, kehakohtade ja selle esinemise võimaliku sõltuvuse kohta, ravimite kasutamist ning allergiate või muude põhihaiguste esinemist. Jooksul füüsiline läbivaatus, kontrollib arst värviliste kriimustuste olemasolu naha muutusedja kuiv nahk piirkondades. Ta otsib ka tõendeid selle kohta patogeenid, mille saab määrdumistestiga tuvastada. Palpatsiooniga tuvastab arst põrn, maks or lümf sõlmed. Sõltuvalt arvatavast põhjusest võib väljaheide, väljaheide, veri, Röntgen or ultraheli tehakse uuringuid, kompuutertomograafiaid või kolonoskoopiaid.
Tüsistused
Sügelus (kihelus) on tavaline ja tavaliselt kahjutu ajutine nähtus. Mõnikord võib see olla tõsisema sümptom seisund. Probleemseks muutub see, kui sügelus kestab kauem kui kuus nädalat. Siis näitab see, et kehaga on midagi valesti. Sageli raske maks haigused, kollatõbi, nakkushaigused, kilpnäärme talitlushäired, diabeet või harvematel juhtudel isegi vähk on selle taga. Eriti kui sügelus ilmneb koos teiste kaebustega, näiteks väsimus, öine higistamine või kaalulangus, võib seda pidada tõsiste põhihaiguste hoiatavaks märgiks. Nendel juhtudel ei aita sügeluse otsene ravi. See jätkub seni, kuni põhjustav haigus pole välja ravitud. Raske põhjus võib olla ka püsiv ja piinav sügelus unehäired, depressioon või üldine ärrituvus. Pealegi on nahk pidevas kriimustamises pikas perspektiivis tõsiselt kahjustatud. Seega, kui sügelus pole ekseemiliste nahahaiguste põhjal juba välja arenenud, põhjustab selle püsiv olemasolu siiski naha muutused mis sarnanevad ekseem. Moodustub nõiaring. Kriimustada haavad nahk sügelevas kohas.Põletik ja nendel haavanditel tekib koorik, mis sügelust veelgi suurendab. Lisaks võib nahk muuta värvi ja moodustada sügelevaid sõlme, mis kriimustades süvendavad veelgi kõiki põhihaigusi.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Enne sügeluse ravimist kodus õiguskaitsevahendid või meditsiinilisi preparaate, peaks arst selgitama selle põhjuse. Võimalik, et on äge kontaktallergia, mis võib viima kuni talumatu nahaärrituseni ja valu vaid lühikese aja pärast. Samuti on soovitatav külastada arsti, kui kaebused ei vaibu hiljemalt kahe kuni kolme päeva pärast või isegi aja jooksul suurenevad. Kaasnevad sümptomid nagu valu, punetus või põletik viitavad tõsisele aluseks olevale seisund mis nõuab kohest diagnoosimist ja ravi. Sügelus selle tagajärjel ekseem tuleb igal juhul ravida. Eriti kui see esineb silmal või hõlmab suuri nahapiirkondi. Kui on ka põletik ja rasvane kollakas kate, võib esineda tõsine infektsioon, mida tuleb kiiresti uurida. Imikute ja väikelaste sügelemine nõuab alati arsti külastamist. Allergia kannatajad peaksid päevikus oma sümptomite kohta üksikasjalikku arvestust pidama. Kui nahahaigused nagu neurodermatiit or akne on juba olemas, tuleks esimeste märkide korral pöörduda spetsialisti poole. Allergiliste reaktsioonide korral tuleb viivitamatult kutsuda erakorraline arst või külastada haiglat, olenevalt tõsidusest.
Ravi ja teraapia
Kui pöördutakse sügeluse sümptomiga arsti poole, küsitletakse teda kõigepealt sügavalt. Seetõttu on sügeluse intensiivsus ja lokaliseeritud koht ning ravimite tarbimine arsti jaoks kõige olulisemad küsimused diagnoosi kindlakstegemiseks. Lisaks võivad rolli mängida ka olemasolevad haigused või allergiad. Lisaks võiks uurida ka teatud olukordade sügeluse põhjust. Kui ülekuulamine on lõpule jõudnud, toimub keha uurimine. Arst pöörab erilist tähelepanu värvimuutustele, silmatorkavatele nahapiirkondadele ja võimalikele patogeenid. Lisaks on maksa, põrn, neerud ja lümf uuritakse sõlmi. Väljaheide ja veri test, samuti an ultraheli ja Röntgen uuringud on samuti osa standardsest diagnoosist. Kui põhjusena kahtlustatakse patogeene, võetakse patogeenide kultuuri loomiseks määrimine. Kui leitakse täiendavaid põhjuseid, tuleb arvutitomograafia, peensoolde endoskoopia ja muid meditsiinilisi uuringuid võib läbi viia. Ravi sügelus viiakse tavaliselt läbi toimeainevaba rasvainete kasutamisega salvid. Samamoodi tuleks isiklikus hügieenis kasutada ainult leelist vaba seepi. Losjoonid koos uurea, parkimist soodustavad ained või mentool on rahustav toime. Arsti määratud ravimid võiksid olla antihistamiinikumid. Kui sügeluse põhjus on psühholoogiline, on rahustid ja neuroleptikumid on sageli ette nähtud. Samamoodi salvid koos Cayenne'i pipar on osutunud tõhusaks. UV-B kiirtest on abi ka tugeva sügeluse korral. Kui sügeluse põhjuseks on haigused, tuleb neid kõigepealt ravida.
Väljavaade ja prognoos
Enamasti on sügelus patsiendi jaoks suhteliselt ebameeldiv sümptom. Sügelemine põhjustab tavaliselt naha punetust. Mõjutatud isik peaks igal juhul hoiduma kahjustatud ala kriimustamisest. Kriimustus süvendab tavaliselt ainult sügelust ja võib viima verejooksu, haavandite ja armid. Kui sügelus on tingitud talumatusest või allergia, erikohtlemine pole vajalik. Sümptom kaob lühikese aja pärast, kui keha on põhjustava aine lagundanud. Kui sügelus tekib pärast putukahammustus, kaob see tavaliselt lühikese aja pärast ilma ravita. Arst peab ravima, kui sügelus ei kao ja põhjustab tugevat valu või nahalöövet. Sellisel juhul võib ravi sageli toimuda abiga antibiootikumid ja toob enamikul inimestel kiiresti edu. Talumatuse korral võib kasutada ka ravimeid, mis võimaldavad teatud koostisosa seedimist ja seeläbi vältida sügeluse stiimuleid.
Mida saate ise teha
Enamikul juhtudel võib sügelusärritusi ravida ka kodus ja neid ei pea tingimata arst uurima. Enamikul juhtudel esineb sügelus talumatuse ja allergiliste reaktsioonide korral. Sellisel juhul peab patsient hoiduma vallandavast toidust või konkreetsest koostisosast. Tavaliselt võtab keha mõne koostisosa lagundamiseks paar päeva. Pärast seda kaob sügelus iseenesest. Toetavaks raviks võib sügelusärritusi alati kreemitada kreemid ja õrnad hooldusvahendid. Haigestunud ei tohi mingil juhul sügeluse korral kahjustatud piirkondi kriimustada. See ainult süvendab sügelust ja võib põhjustada haavandeid ja villid. Eriti lastega peaksid vanemad olema ettevaatlikud, et nad alasid ei kriimustaks. Jahutamine jahutuskompresside või jääkottidega võib leevendada ka sügelust. Juhul kui putukahammustused, samuti ei tohi mõjutatud piirkonnad kriimustada. Enamasti kaob sügelus mõne tunni pärast. Kui sügelus tekib halva hügieeni tõttu, peaks patsient sagedamini pesema ja kasutama Nahahooldusvahendid. Nii saab sügelust kohe vältida. Kui sügelus kestab kauem ja on seotud tugevama valuga, on soovitatav pöörduda arsti poole. Sellisel juhul võib osutuda vajalikuks meditsiiniline ravi.
