Suured õpilased võivad tekkida mitmesuguste vigastuste, häirete või haiguste tõttu. Nende hulka kuuluvad kasvajad, juhataja vigastused või näiteks narkootikumide kuritarvitamine.
Mis on suured õpilased?
Kuna suurtel õpilastel on mitmesuguseid põhjuseid, on meetmed ennetamiseks on samuti väga erinevad. Kõige tõsisem põhjus on aju kahju. A õpilane on avaus iiris inimese silma, mille kaudu valgus võib siseneda. Nii tehakse nägemine võimalikuks. Suure heleduse korral õpilane on tavaliselt kitsas; suured õpilased on vastus keskkonna ebapiisavale valgusele. Pimedas toas laienevad pupillid, et rohkem valgust pääseks. The iiris reageerib ka emotsionaalsele erutusele õpilaste laiendamise või kokkutõmbamisega. Ravim silmatilgad, mida nimetatakse müdriaatikaks, võib põhjustada ka suuri õpilasi. Neid manustatakse peamiselt siis, kui arst soovib õpilasi kunstlikult laiendada, et uurida nende reaktsiooni valguse esinemissagedusele. Kuid need esinevad ka mitmesuguste haiguste, sealhulgas neuroloogiliste probleemide, kasvajate, juhataja vigastused, mürgistus või narkootikumide allaneelamine. Kui suured õpilased ei reageeri enam valgusele ja jäävad täielikult fikseerituks, näitab see, et surm on juba aset leidnud.
Põhjustab
Suurte õpilaste tavaline põhjus on ebaseaduslik kasutamine ravimid või ravimid nagu antihistamiinikumid (Allermax, Allergia-C, Benadryl, Aller-Chlor, Chlor-Trimeton, Allerlief), kokaiin, marihuaana, amfetamiini, atropiinid, dekongestandid nagu pseudoefedriin, Kanepi, LSD, heroiinvõi metamfetamiinid. Suured õpilased esinevad ka mürgituse tõttu kloroform, benseen, Dadra või seened. Teine võimalik põhjus on nn koljunärvi häire, mis vastutab silmade liikumise kontrollimise eest. Lisaks a aju aneurüsm, ajukasvaja, juhataja laienenud õpilaste taga võib olla ka vigastus või ajuturse. Kui laienenud õpilane esineb ainult ühel küljel, see võib viidata ajupiirkonnale või aju verejooks kranotserebraalse vigastuse tõttu. Lisaks esinevad suured õpilased ka a kolju luumurd, sisemine verejooks peas või insult.
Selle sümptomiga haigused
- Narkomaania
- Kolju murd
- Aneurüsm
- Peaaju tursed
- Aju kasvaja
- Ajuverejooks
Diagnoos ja kulg
Meditsiinilise läbivaatuse käigus püüab arst täiendavate sümptomite põhjal leida suurte õpilaste põhjuse. Diagnostika esikohal on anamnees. Kui patsiendil ei ole võimalik ajalugu ise koguda, võtavad anamneesi patsiendi sugulased. Arst esitab küsimusi varasemate haiguste, traumade või infektsioonide kohta. Sõltuvalt põhjusest võib kliiniline uuring hõlmata neuroloogilist uuringut, an elektroentsefalograafia (EEG), koljuosa kompuutertomograafia (CCT) või silma tagaosa. Kui õpilased on jäigad ja laiad või erineva suurusega, on suur oht. Pärast ravimi sissevõtmist võivad ilmneda ka muud sümptomid. Nende hulka kuuluvad minestamine, suurenenud süda määr, segasus, oksendaminevõi väga kuiv suu. Kuna suured õpilased võivad sageli olla ka eluohtliku häire hoiatusmärgiks, tuleks nendel juhtudel hädaolukorra arstile märku anda. Muud sümptomid, mis esinevad lisaks suurtele õpilastele, on: hallutsinatsioonid, võimetus liikuda, peavalu, nägemise kaotus või nägemishäired, meeleolumuutused või krambid. Nende sümptomite põhjal suudab arst teha täpsema diagnoosi.
Tüsistused
Suurte õpilaste põhjuseks võivad olla erinevad seisundid, haigused või vigastused ning võimalikud tüsistused on sama erinevad. Laienenud õpilased pärast narkootikumide kuritarvitamist võivad olla üleannustamise tunnused ja nendega kaasneb tavaliselt segasus või minestamine, suurenenud pulss määr ja udune kõne. Laiad komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist: hallutsinatsioonid, peavalu, nägemishäired ja äärmuslikel juhtudel täielik nägemise kaotus nn vaskularisatsiooni tõttu õpilaste piirkonnas. Suured õpilased põhjustavad peavigastuse tagajärjel sageli iiveldus ja oksendamine, samuti hägune nägemine ja muud sümptomid. Kui sümptom on tingitud a aju vigastuse korral võib patsiendi elu olla äärmuslikel juhtudel ohus. Sama kehtib ka mürgituse, peatrauma või a insult. Sõltuvalt põhjusest tuleb teha erakorraline operatsioon, millega kaasneb püsivate kahjustuste oht. Kui patsienti ravitakse ravimitega, on oht, et kaebused suurenevad ja ilmnevad täiendavad sümptomid. Lõpuks võivad teatud põhihaigused, näiteks akantamoebiline keratiit viima vaskularisatsioonini, st veri laevad sarvkestas, millega sageli kaasnevad sekundaarsed bakteriaalsed infektsioonid õpilase piirkonnas. Võimalike tüsistuste mitmekesisuse tõttu peaks arst hindama suuri õpilasi, eriti kui need on kroonilised.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Õpilased ilmuvad tavaliselt vaid vähese valguse või pimeduse korral. Samuti juhtub, et õpilased laienevad ajutiselt, kui keegi vaatab midagi suure huviga või on üldiselt emotsionaalselt erutatud. Mõned ravimid võivad kõrvaltoimena põhjustada ka laienenud õpilasi. Vastasel juhul tekivad suured õpilased vähem kahjututel põhjustel ja neid peaks arst uurima. Suurtel õpilastel on võimalikud mitmed põhjused. Ajuhaigused nagu kasvaja, tursed või aneurüsm on nende seas, samuti häiritud kraniaalnärv, mis kontrollib silmade liikumist. Suured õpilased võivad näidata ka a kolju luumurd, aju verejooks või aju kokkutõmbumine ja seega muu hulgas õnnetuste korral anda olulist meditsiinilist teavet. Samamoodi käivitavad erinevad mürgistused õpilase laienemine. Samuti on teada, et ebaseadusliku uimastitarbimise korral esineb suuri õpilasi. Ehkki uimastitarbijad ise tõenäoliselt sel põhjusel vabatahtlikult arsti poole pöörduvad, annavad abitud inimese leidmisel suured õpilased märku võimalikust narkootikumide kuritarvitamisest. Laienenud õpilane võib olla ka ühepoolne, mõjutades ainult ühte silma. Seetõttu on suurte õpilaste puhul alati arsti külastamine näidustatud, kui ükski alguses mainitud kahjututest põhjustest ei kehti selle kohta. Võib olla isegi soovitatav kohe kutsuda erakorraline arst.
Ravi ja teraapia
Sõltuvalt põhjusest viiakse läbi suurte õpilaste ravi. Sellisel juhul tegutseb arst vallandava häire vastu ja hoiab ära selle süvenemise. Kui põhjus on neuroloogiline probleem, vajab patsient statsionaarset ravi. Nende hulka kuuluvad insultid, aju aneurüsmid, peavigastused, ajukasvajad, aju hematoomid või suurenenud siserõhk kolju. Viimase puhul võib osutuda vajalikuks ka kiire operatsioon. See hõlmab kolju avamist väljapumbamiseks veri, mis võib survet vähendada. Haiglas viibimine on tavaliselt vajalik ka pärast võtmist ravimid või raske mürgistuse korral. Lisaks võib olla soovitatav ka rehabilitatsioon või võõrutus. Seda tüüpi ravi saab teha ambulatoorselt või statsionaarselt.
Väljavaade ja prognoos
Paljudel juhtudel ilmnevad suurenenud õpilased siis, kui patsient on väärkohtlemist teinud alkohol või muu ravimid. Sümptom väheneb lühikese aja möödudes ja kaob täielikult, kui konkreetne ravim on organismist väljutatud. Lisaks suurtele õpilastele peavalu, hallutsinatsioonidja iiveldus tavaliselt tekivad. Suured õpilased võivad tekkida ka pärast õnnetust. Siin, oksendamine, pearinglus ja iiveldus tavaliselt esinevad ka tänu šokk. Kui vigastus tekkis peas, võib see olla a põrutus või peatrauma. Nendel juhtudel tuleb sümptomi ravimiseks kiiresti pöörduda arsti poole. Suured õpilased esinevad ka madude rünnakute ajal. Enamasti kaob sümptom iseenesest, kui see pole tõsine põhjus. Need tekivad peamiselt pärast alkohol ja ei kujuta ohtu tavalistes kogustes.
Ennetamine
Kuna suurtel õpilastel on mitmesuguseid põhjuseid, on meetmed ennetamiseks on samuti väga erinevad. Kõige tõsisem põhjus on ajukahjustus, mille põhjustavad väga sageli peavigastused. Kuid kuna sümptomite ilmnemine viibib sageli edasi, on õiget ühendust keeruline luua. Seetõttu on soovitatav sõidu ajal alati turvavöö kinnitada ja sportides, näiteks rula, inline, kanda kiivrit. uisutamine või jalgrattaga sõitmine. Kasvajat ei saa põhimõtteliselt ära hoida, siin on oluline see varakult avastada ja ravida. Suuri õpilasi, mis tekivad mürgituse tõttu, saab samuti vältida ainult ettevaatusega. St seeni, marju või taimi tuleks süüa ainult siis, kui pole kahtlust, et need on söödavad.
Seda saate ise teha
Suured õpilased võivad olla põhjustatud paljudest seisunditest, haigustest või vigastustest. Sõltuvalt põhjusest erinevad meetmed ja kodus õiguskaitsevahendid abi laienenud õpilaste vastu. Sageli aitab isegi päikese käes jalutamine või kokkupuude valgusallikaga vähendada õpilaste suurust. Vaikne muusika ja tee mõjuvad ka lõõgastavalt ja takistavad suurenenud õpilasi. Nii tehke erinevaid toite ja jooke, samuti sportlikku tegevust. Emotsioonid ja mitmed muud tegurid mõjutavad ka õpilaste suurust ja välimust. Seetõttu on soovitatav kõigepealt välja selgitada muudatuste põhjus. Uimastitarbimise tagajärjel muutunud õpilasi saab ravida une ja lõõgastus, samas kui mürgituse tagajärjel tekkivaid suuri õpilasi saab mitmesuguste abil uuesti vähendada kodus õiguskaitsevahendid. Muude põhjuste (peavigastused, insult, ajukasvajajne), tuleks kõigist meetmetest kõigepealt arutada raviarstiga. Seejärel saab teha kaasnevaid samme põhjuse kõrvaldamiseks ja seeläbi vähendada ka õpilase suurust normaalseks. Suurimate õpilaste kõige tõhusam kodune ravimeetod on alati päästiku ravi, millega kaasnevad puhkus ja voodirežiim.
