1. järgu laboriparameetrid - kohustuslikud laborikatsed.
- Väike vereanalüüs
- Põletikulised parameetrid - CRP (C-reaktiivne valk) või PCT (prokaltsitoniin).
- Uriini seisund (kiirtest: pH, leukotsüüdid, nitrit, valk, glükoosketoon, urobilinogeen, bilirubiin, veri), sete, vajadusel uriinikultuur (patogeeni tuvastamine ja resistogramm, see tähendab sobiv testimine) antibiootikumid tundlikkuse / takistuse jaoks).
- Elektrolüütide - kaltsium, kaalium, magneesium, naatrium.
- Vere gaasianalüüs (ABG) - ägeda hingelduse, hingamispuudulikkuse korral; määramine:
- NT-proBNP (N-terminaalne pro aju natriureetiline peptiid); Näidustused:
- Mittespetsiifilised düspnoe kaebused
- Diferentsiaalne diagnoos südame ja kopsu düspnoe korral.
Hinnang: korrelatsioon NT-pro-BNP ja etapi vahel süda ebaõnnestumine (südamepuudulikkus; NYHA, keskmine / 95. protsentiil).
- NYHA I: 342/3,410 ng / l
- NYHA II: 951/6,567 ng / l
- NYHA III: 1,571 10,449/XNUMX XNUMX ng / l
- NYHA IV: 1,707 12,188/XNUMX XNUMX ng / l
Viide:
- BNP väärtused <100 ng / l ja NT-proBNP väärtused <300 ng / l võimaldavad ägedaid välistada süda ebaõnnestumine (südamepuudulikkus) suure tõenäosusega ägeda düspnoega patsientidel (Euroopa Selts Kardioloogia).
- Kui BNP väärtused on> 500 ng / l, süda ebaõnnestumine on tõenäoliselt olemas.
Märkus. Kõrgenenud väärtused teatatakse naistele hormoonasendusravi ja neerupuudulikkus /dialüüs.
Labori parameetrid 2. järjekorras - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatusjne - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.
- Kilpnäärme parameetrid - TSH
- Maks parameetrid - alaniini aminotransferaas (ALT, GPT), aspartaataminotransferaas (AST, GOT), glutamaat dehüdrogenaas (GLDH) ja gamma-glutamüültransferaas (gamma-GT, GGT), leeliseline fosfataas, bilirubiin.
- Neeruparameetrid - uurea, kreatiniin, tsüstatiin C or kreatiniini kliirens, kui vajalik.
- Väga tundlik südamehaigus troponiin T (hs-cTnT) või troponiin I (hs-cTnI) - kahtlustatava müokardiinfarkti korral (südameatakk) ja äge hingeldus.
- D-dimeerid - kopsukahtluse korral emboolia (oklusioon ühe või mitme kopsuarteri korral laevad) kui ka ägeda hingelduse korral.
- Röga diagnostika - kui esimese rea agentidele ei reageerita.