Sümptomid
Öine vasikas krambid on valulikud ja tahtmatud lihased kokkutõmbeid jalgadel, mis sageli esinevad vasikatel ja jalgadel. Need kestavad vaid paar minutit, kuid võivad tundide kaupa jätkuvalt ebamugavust tekitada. Eriti levinud on need vanematel, üle 60-aastastel inimestel. Need on healoomulised kaebused. Kõige olulisem komplikatsioon on une häirimine. Patsiendid ärkavad krambid ja ei pruugi olla võimalik uuesti magama jääda.
Põhjustab
Niinimetatud idiopaatilise öise vasika põhjust ei saa kindlaks teha krambid. Levinud hüpotees kirjeldab vasikakrambid meie istuva eluviisi tagajärjel. Sekundaarsete vasikakrampide teadaolevad põhjused on:
- Krooniline venoosne puudulikkus
- Naistel rasedus (tavaline!)
- Ureemia
- suhkurtõbi
- Mürgistused
- Kilpnäärmehaigused
- Dialüüs
- Elektrolüütide häired: Hüpomagneseemia, hüpokaltseemia, hüponatreemia, hüpokaleemia.
- Vaskulaarsed ja neuromuskulaarsed haigused.
Mõned ravimid nagu diureetikumid, nifedipiin, morfiin, H2 antihistamiinikumid, SERM-id, statiinid, liitiumja beeta2-sümpatomimeetikumid nagu salbutamool on seostatud ka lihasspasmidega. Ebamugavustunne lihastes on sissehingamise teadaolev kahjulik mõju beeta2-sümpatomimeetikumid (nt Ventolin, geneerilised ravimid).
Diagnoos
Diagnoos peaks hõlmama meditsiinilist ravi, et teha kindlaks, kas haigus, puudus või ravimid põhjustavad vasikakrambid. Tuleks välistada haigused, mis põhjustavad sarnaseid sümptomeid (nt rahutute jalgade sündroom, neuropaatiad).
Mittefarmakoloogiline ravi
Ägeda rünnaku korral saab jala sääre poole painutada. Abiks on ka jahutamine või soojendamine, masseerimine ja ringi kõndimine. Kas venitus on usaldusväärne ennetav toime on vaieldav. See võib leevendada ebamugavust ägeda rünnaku korral. On soovitatav magada nii, et jalg oleks sirge nurga all jalg, nagu näiteks seistes, näiteks tuginedes voodiraamile.
Narkomaania ravi
Enne sümptomaatilise ravi alustamist tuleb spetsiifiliste ainetega ravida selliseid haigusseisundeid nagu kilpnäärme talitlushäire või elektrolüütide tasakaaluhäired. Magneesium:
- Magneesium on tavaliselt kasutatav ravim vasikakrambid ja seda võetakse tavaliselt ligikaudu 300 mg päevas (täiskasvanutel). See on kaubanduslikult saadaval näiteks kujul Kapslid, kihisevad tabletid, graanulid, pulbrid ja näritavad tabletid. Selle efektiivsust pole teaduslikult usaldusväärselt tõestatud. Kuid kuna see on väljaheite võimaliku pehmenemise kõrval üldiselt hästi talutav, võib ravi proovida. Magneesium võib pärssida absorptsioon mõnedest ravimid ja seetõttu ei tohiks neid võtta koos teiste ravimitega.
Valuvaigistid:
- Näiteks atsetaminofeeni võib võtta lühikese aja jooksul enne magamaminekut sümptomaatiliseks raviks valu.
Malaariavastased ravimid:
- Kiniin sulfaat võib vähendada vasikakrampide esinemist annustes 200 mg või rohkem päevas. Kuid seda ei tohiks kasutada üldse või seda tuleks kasutada väga ettevaatlikult, kuna see võib põhjustada tõsiseid raskusi kahjustavat toimet. See ei sobi rasedatele, kuna sellel on puuvilju kahjustavad omadused. Paljudes riikides kiniin sulfaat ei ole selle näidustuse jaoks heaks kiidetud ja seda tuleb kasutada märgistamata. Malaariavastane ravim klorokviin määravad ka mõned arstid.
Jahutavad nahahooldustooted:
- Võib rünnaku ajal leevendust tuua. Rakendatud näiteks äädikas-täht alumiiniumoksiid lahus geelina.
Muud kirjanduses mainitud ained on verapamiil, bensodiasepiinid ja antihistamiinikumid; need võivad siiski põhjustada kahjustavat toimet. Kaubanduslikult on saadaval erinevad alternatiivmeditsiini vahendid. Lõpuks platseebo väidetavalt on ka hästi efektiivne.
