Aldosteroon: struktuur, funktsioon ja haigused

Aldosteroon on üks steroididest hormoonid ja vastutab keha omaduste eest vesi ja mineraalsed tasakaal. See säilitab suurenenud vesi ja naatrium ioonid kehas, samas kaalium ioonid ja vesinik ioonid (prootonid) erituvad. Mõlemad aldosteroon defitsiit ja aldosterooni ületamine viima raskete kahjulike tervis mõju.

Mis on aldosteroon?

Aldosteroon on steroidhormoon, mida toodavad neerupealised. Seda nimetatakse ka janu- või soolahormooniks, kuna see on oluline organismi kontrollimisel vesi ja soola tasakaal. Hormoon tähistab mineraalset kortikoidi, mis kuulub kortikosteroidide rühma. Selle tootmine toimub koos teiste steroididega neerupealise koores hormoonid nagu Kortisool ja suguhormoonid. Aldosterooni kasutatakse reguleerimiseks veri surve. Kui veri rõhk langeb, suureneb aldosterooni sekretsioon. Millal veri rõhk tõuseb, aldosterooni süntees väheneb. Seda reguleerivat mehhanismi vahendab reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteem. jooksul reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteem, mineraal ja vesi tasakaal keha reguleeritakse sõltuvalt välistest mõjudest. Seega vähendab suur vee- ja soolakadu uriini eritumist neerude kaudu, suurendades samas janu ja soolanälga tasakaalu taastamiseks. Selles süsteemis on aldosteroonil keskne roll.

Anatoomia ja struktuur

Nagu varem mainitud, esindab aldosteroon steroidhormooni. Steroid hormoonid on sama keemilise põhistruktuuriga nagu kolesterooli. Seega kolesterooli on ka algmolekul aldosterooni ja teiste steroidhormoonide tootmiseks. Pregnenolooni vaheetapi kaudu alates kolesterooli, pregesteroon moodustub oksüdatsiooni teel. Pärast pregesterooni täiendavaid hüdroksüülimisi ja järgnevaid hüdroksüülrühmade oksüdeerumisi moodustub lõpuks aldosteroon. Selle tootmine toimub neerupealise koore väliskihis - zona glomerulosa. Selle süntees käivitatakse vere vähenemise tagajärjel maht sama hästi kui vererõhk või liiga kõrge kaalium kontsentratsioon (hüperkaleemia) veres. Angiotensiin II, mis moodustub osana reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteem, toimib sünteesi vahendajana. Kui veri naatrium kontsentratsioon on suurenenud, aldosterooni biosüntees on pärsitud. See suurendab kontsentratsioon kodade natriureetilist peptiidi (ANP), loputades seeläbi välja naatrium suurendades uriini eritumist. Omakorda reguleeriv hormoon ACTH stimuleerib aldosterooni tootmist.

Funktsioon ja ülesanded

Aldosteroon toimib keha vee ja mineraalide tasakaalu reguleerimisel. See aitab säilitada füsioloogilist tasakaalu kaalium ja naatriumioonid veres. Hormoon põhjustab naatriumikanalite (ENaC) ja naatriumtransportööride (Na + / K + -ATPaas) suurenenud inkorporeerumist vereplasma epiteelirakkude neer, kops ja koolon. Need naatriumikanalid on naatriumioonidele läbilaskvad, põhjustades naatriumi imendumist primaarsest uriinist või soole valendikust. Samal ajal suureneb kaaliumi- ja ammooniumioonide ning prootonite eritumine. Selle tulemuseks on rakuvälise suurenemine maht, kaaliumisisalduse vähenemine ja vere suurenemine. Ph. Aldosteroon on hormoon, mis võib oma aktiivsust avaldada vastava retseptori kaudu rakumembraan. Teatud aldosterooni antagonistid nagu spironolaktoon või eplereroon võib retseptori blokeerimisega pärssida aldosterooni toimet. Kortisool seondub sarnaselt aldosterooniga ka mineraalse kortikosteroidi retseptoriga. Seetõttu oksüdeeritakse see kortisoon soolestikus, neer või mõni muu kude. Selles vormis ei saa see enam retseptoriga seonduda. Seega kaotab see antidiureetilise efektiivsuse, kuid jätkab sellest funktsioonist eraldi oma ülesannete täitmist a stress hormoon. Kuid see ei takista enam toksiliste ainete eritumist uriiniga. Aldosterooni reguleerib reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteem. Selle süsteemi raames langeb vererõhk või vee või naatriumi kadu põhjustab ensüümi reniini vabanemist organismi spetsialiseeritud osadest neer pabertaskurätik. Reniin põhjustab omakorda angiotensiin II moodustumist angiotensiin I vaheetapi kaudu. Angiotensiin II põhjustab vererõhk peene vere kokkutõmbumisega tõusma laevadSamal ajal stimuleerib see aldosterooni tootmist, mis kutsub esile naatriumi ja vee reabsorptsiooni.

Haigused

Nii aldosterooni defitsiit kui ka liig võib seda teha viima oluliseks tervis probleeme. Aldosterooni puudulikkuse korral suureneb naatriumi ja vee eritumine. Sümptomite hulka kuuluvad madal vererõhk, väsimus, segasus, oksendamine, kõhulahtisusja südame rütmihäired. Kaaliumi tase veres on liiga kõrge. Aldosterooni puudulikkusega vastsündinuid nimetatakse soolakulu sündroomiks. Esimestel elupäevadel näitavad nad nõrkust joomises, keeldudes söömisest, oksendamine, kõhulahtisus, dehüdratsioon ja suurenev apaatia. The seisund on eluohtlik ja seda tuleb koheselt ravida. On nii primaarne kui ka sekundaarne aldosterooni puudus. Primaarne aldosterooni puudus on tingitud neerupealiste haigusest. Äärmuslikel juhtudel nn Addisoni tõbi võib areneda koos neerupealise koore täieliku ebaõnnestumisega. Siin puuduvad lisaks aldosteroonile ka teised steroidhormoonid. Sekundaarne aldosterooni puudus on omakorda tingitud defektiivsest regulatiivsest mehhanismist reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteemis. Aldosterooni puudulikkuse ravi hõlmab hormoonide asendamist ja põhihaiguse ravi. Aldosterooni ületootmisel võivad olla ka esmased või sekundaarsed põhjused. Aldosterooni esmane ületootmine on tavaliselt põhjustatud neerupealiste healoomulistest või harvemini pahaloomulistest kasvajatest. Ületootmise primaarset vormi nimetatakse Conn'i sündroom, mis avaldub lihasnõrkusena, peavalu, janu ja sagedane urineerimine. Teisene aldosterooni ületootmine näitab sarnaseid sümptomeid ja nagu ka sekundaarse aldosterooni puudulikkuse korral, on selle põhjuseks reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteemi düsregulatsioon.