Sissejuhatus
Valu alakõhus võivad olla mitmesugused põhjused. Sageli on selle põhjuseks seedetrakti häired või kuseteede infektsioonid kõhuvalu. Kuid valu võivad pärineda ka emakas. Üks levinumaid põhjuseid on emakas valu ägeda sümptomina ajal menstruatsioon, kuid enamasti on see kahjutu.
Põhjus
Emakavalu võib olla erinevatel põhjustel. Enamasti esinevad need igakuisel menstruatsiooniperioodil, mida siis nimetatakse ka düsmenorröaks. Endometrioosi võib olla ka emakavalu põhjuseks, a seisund milles funktsionaalne vooder emakas on häiritud väljaspool emakat.
Emakavalu teine põhjus on rasedus. Peaaegu iga naine kogeb valu emakas ajal rasedus. Seda seetõttu, et kasvav laps võtab enda jaoks üha rohkem ruumi.
Emakavalu põhjuseks võivad olla ka muud orgaanilised haigused, näiteks emaka põletik või kasvajahaigused. Krampisarnane valu ajal menstruatsioon, mis sageli kiirgub selga, on tavaline sümptom, mille all kannatavad paljud naised. Võimalikud valulike põhjused menstruatsioon on näiteks valusid soodustavate messenger-ainete, nn prostaglandiinidvõi endometrioos.
Valuvaigistid ja spasmolüütikumid võivad aidata sümptomeid leevendada. Kuid ka mõned kodused abinõud, mis aitavad ka lühiajaliselt kõhuvalu põhjustatud seedehäired, krampide sarnane puhitus, kõhukinnisus või muudel kahjututel põhjustel menstruatsiooni valu. Kuumus aitab näiteks leevendada krambid alakõhus ja emakas.
Kuuma veepudel, kirsikaevupadi või soe vann võivad sageli juba ebamugavust leevendada. Tee ja kerged toidud võivad aidata sageli kaasnevaid soolehaigusi menstruatsiooni valu. Õrn kõhumassaaž võib leevendada valulikku kipitust kõhus.
Samuti saate teada, mida saate ebameeldiva vastu veel teha menstruatsiooni valu meie menstruaalvalu lehel. Emaka piirkonnas esinev valu, mis esineb menstruatsioonist sõltumatult, võib põhjustada erinevaid põhjuseid. Kui valu on äge, võib selle põhjuseks olla müoom, healoomuline emaka kasvaja, mis võib surra emaka varre pööramisega ja seeläbi selle vaskulaarse varustuse katkestamisega, mis põhjustab ägeda valu.
Muud põhjused esinevad sagedamini ägeda alaosa korral kõhuvalu, mida selle sümptomite osas ei saa sageli selgelt eristada “emakavalu”. Naiste reproduktiivorganeid mõjutab munasarja tsüstid, põletik munasarjad ja munajuhad ja fertiilses eas naistel rasedus väljaspool emakat. Kuid ägeda valu põhjus võib peituda ka väljaspool naiste reproduktiivorganeid.
Levinumad põhjused on põiepõletik, neer kivid, pimesoolepõletik või divertikulaaride põletik soolestikus. Kroonilise haigusega on olukord sarnane valu alakõhus. Emaka puhul on kõige levinumad põhjused müoomid, polüübid, muutused emaka või emakasisesete pessaaride asendis (nn spiraal).
Lisaks kasvajad munajuhad ja munasarjad võib põhjustada kroonilist valu. Kuid emakakasvajad ise ei ole tavaliselt valulikud. Soolehaigused, uroloogilised, neuroloogilised ja ortopeedilised haigused võivad põhjustada ka kroonilisi haigusi alakõhuvalu.
Siiski tuleb mainida, et kuni 80% naistest, kes saavad kroonilist ravi alakõhuvalu kannatavad stressi, kaotuskogemuste või isegi seksuaalse väärkohtlemise põhjustatud somatoformse valuhäire all. See on tõrjutuse diagnoos, millega kaasnevad sageli muud tüüpilised psühhosomaatilised kaebused, näiteks peavalu, seksuaalsuse ja seedimise halvenemine, unehäired ja tsüklihäired. See teema võib teile ka huvi pakkuda: Emaka müoomidValu emakas on sageli põhjustatud healoomulisest, krooniline haigus endometrioos.
Siin emaka limaskesta (endomeetriumi) toimub väljaspool emakat ja nagu tavaline emaka limaskesta, muutub see ka menstruaaltsükli ajal. Verejooks toimub väljaspool emakat, kui limaskest is kuur menstruatsiooni ajal. Selle tulemuseks on väga mittespetsiifilised sümptomid, näiteks tõsised valu kõhus, mida mõjutatud inimesed (aga ka raviarstid) tõlgendavad sageli tavaliste menstruaalprobleemidena. Mõnel juhul on endometrioosi põhjus viljatus.
Seni ei olnud endometrioosi täpset põhjust võimalik selgitada. Sel põhjusel puudub praegu võimalus endometrioosi põhjust ennetada ega ravida. Haiguse teraapia seisneb vääralt paiknenud emaka kirurgilises eemaldamises või hävitamises limaskest ja tsükli hormonaalne pärssimine.
See võib vähendada endometrioosi kordumise tõenäosust. Meie endometrioosi lehelt saate teada, millised muud sümptomid endometrioosi avalduvad ja mida saate selle vastu teha. Emakas saab end sünnikanalist läbi suruda.
Esialgu nimetatakse seda emaka põlvnemiseks (Descensus uteri). Edasijõudnumatel etappidel võib emakas nüüd ümberpööratud tupes (tupe prolaps) isegi lekkida väljaspool keha. Nendel juhtudel räägitakse a emaka prolaps või emaka prolaps.
Põhjus peitub emaka hoidvate sidemete ebaõnnestumises. A emaka prolaps võib tekkida ka pärast sündi. Vaagnapõhja ennetamiseks soovitatakse harjutusi (eriti pärast rasedust) emaka prolaps.
Prolapsunud emakas mõjutab peamiselt vanemaid naisi. Sageli teatatakse sellistest kaebustest nagu täiskõhutunne või rõhk kõhus. Kuid ka suurenenud tung urineerida ja võib tekkida valu emaka piirkonnas ja seljas.
Tänapäeval koosneb teraapia harva hüsterektoomiast (emaka eemaldamine). Tänapäeval on tupe pingutamine (kolforafia) ja fikseerimine emakakaela kell ristluu tehakse kirurgiliselt. Kuidas saate optimaalselt treenida vaagnapõhja lihaseid emaka prolapsi vältimiseks või raviks on selgitatud meie artiklis Vaagnapõhja koolitus.
Mõnel juhul võib valu emakas põhjustada ka emaka limaskesta põletik. Nn endometriidi korral esineb sageli emakas lokaliseeritud rõhuvalu, millega kaasneb tavaliselt verejooks ja palavik. Kui emakapõletik levib adnexasse (munasarjad ja munajuhad), väga tugev valu ja kõrge palavik võib ka tekkida.
See põletik tekib kõige sagedamini sünnitusjärgselt. Kõige sagedamini on haigustekitajad bakterid mis on tupest kantud või sellest üles tõusnud. Endometriiti soodustab põletik piirkonnas emakakaela (emakakaelapõletik), tupe (kolpiit, tupepõletik) emakasisene vahend (spiraal) või kasvajad.
Emaka põletiku ravi endomeetriumi koosneb haldusest antibiootikumid statsionaarses haiglas viibimise ajal. Samuti on oluline võtta sobivaid valu ja krampe ravivaid ravimeid. Mõnel juhul võib endometriit põhjustada akumuleerumist mäda emakaõõnes (püometra).
see mäda tuleb tühjendada näiteks Fehlingi toru abil. Pärast emaka põletiku ravi ja ägeda põletikulise faasi kõrvaldamist tehakse emaka kasvaja välistamiseks kraapimine (Abrasio uteri) ja patoloogiline diagnostika. Vaagnapõletike mõiste hõlmab mitmesuguseid emaka, munajuhade ja munasarjade põletikulisi haigusi.
Enamasti on põletik põhjustatud bakterid, aga ka poolt viirused, seened või parasiidid ja võivad põhjustada viljatus. Sageli teatatakse sellistest sümptomitest nagu kõhuvalu, valu seksuaalvahekorra ajal või ebaregulaarne menstruatsioon. Pärast raseduse väljajätmist pimesoolepõletik, emakaväline rasedus, abort, rebenenud tsüstid või kasvajad, vaagnapõletikku ravitakse antibiootikumravi abil.
Selle teema, sealhulgas ennetamise, ravi ja prognoosi kohta saate rohkem lugeda meie artiklist Kõhupõletik. Polüüp on emaka limaskesta väljaulatuv osa. Need on tavaliselt healoomulised, kuid väike protsent võib degenereeruda ka pahaloomulisteks kasvajateks.Polüpsid emakas on valulikud ainult harvadel juhtudel.
Sageli märgatakse neid juhuslikult, kui ultraheli tehakse günekoloogi juures. Sõltuvalt suurusest ja asukohast polüübidvõivad nad muuta menstruatsiooniverejooksud tavapärasest tugevamaks või põhjustada verejooksu. Verejooksu ajal on valu võimalik, kuid on raske eristada, kas selle põhjuseks on polüübid või suurenenud verejooks. Kui ja kui emaka polüübid on ohtlikud, saate teada meie artiklist Kas emaka polüübid on ohtlikud?
