Ennetama naha lamerakk-kartsinoom (PEK), tuleb tähelepanu pöörata indiviidi vähendamisele riskitegurid. Käitumuslikud riskifaktorid
- stimulandid
- Alkohol - annusest sõltuv seos: iga klaasi alkoholi joomise korral suureneb risk täiendavalt 22%;
- Mehed:> 20 g alkohol päevas märkimisväärne riski suurenemine (+ 33%).
- Naised: 5.0–9.9 g alkohol päevas märkimisväärne riski suurenemine (+ 35%).
bes. kantserogeenne näib olevat valge vein
- Tubakas (suitsetamine) - suitsetajad: eriti pakiruumil ja jäsemetel (+ 20%).
- Alkohol - annusest sõltuv seos: iga klaasi alkoholi joomise korral suureneb risk täiendavalt 22%;
- UV-kiirgus (päike; solaarium) [kogu elu kestev UV annus].
- Solaariumide intensiivne kasutamine suurendab riski naha lamerakk-kartsinoom ligikaudu 80%.
- Naistel määr lamerakuline kartsinoom solaariumikasutajate arv oli 43% suurem, kui arvestada kõiki teadaolevaid seotud tegureid ja päikesega seotud UV-kiirgust.
Kokkupuude keskkonnaga - mürgistused (mürgistused).
- Krooniline kokkupuude kuumusega
- Töökontakt kantserogeenidega, nagu polütsüklilised aromaatsed süsivesinikud (PAH), arseen, tõrv või mineraalõlid (põllumajandus- või teetöölised)
- Kokkupuude ioniseeriva kiirgusega
- UV-kiirgus (krooniline UV-kiirgus) - aktiinne keratoos (vähieelne seisund; riskitegur lamerakuline kartsinoom) [eluaja kumulatiivne UV annus].
- Röntgenkiirgus
Muud riskifaktorid
- Pikaajaline ravi UV või PUVA-ga (= psoraleen pluss UV-A; sünonüüm: fotokeemoteraapia).
- Patsiendid saavad immunosupressandid [sageli. agressiivne subkliiniline laienemine (ASE)]
- Riik pärast elundi siirdamine (tänu toimmunosupressioonile) [sageli. agressiivne subkliiniline laienemine (ASE)]
Iga seadusega ettenähtud patsient tervis kindlustusele on õigus nahavähi sõeluuring iga 2 aasta tagant alates 35. eluaastast. Rutiin nahk soovitav on ka enesekontroll (“naha enesekontroll”, SSE).
Ennetustegurid (kaitsetegurid)
- Dieet: kõrge dieediga dieet A-vitamiini: parim kaitseefekt võiks olla loomse toidu retinoolid (HR 0.88; 0.79 kuni 0.97), millele järgnevad beetakrüptoksantiinid (HR 0.86; 0.76 kuni 0.96), lükopeeni (HR 0.87; 0.78 kuni 0.96) ja luteiin ja zeaksantiin (HR 0.89; 0.81 kuni 0.99).
- Päikesekaitse [S3 juhend: vt allpool].
- Tugeva päikesevalguse vältimine (vt ka UV-indeks: UV-indeks (UVI) on standardiseeritud mõõtühik päikesepõletus-tõhus päikese kiirgus (ultraviolettkiirgus). ); Sees viibimine on parem kui päikesekreemi panemine!
- Üldiselt peetakse UV-indeksit keskpäeva paiku kõige tugevama päikesekiirguse näitajana (päevane maksimum).
- Sobivam riietus on eelistatum kui rõivaste kasutamine päikesekaitsetooteid individuaalse päikesekaitsena.
- Peakatted/päikse müts, T-särk (ja üks särk teise peal), päikeseprillid.
- Päikesekaitsekreemi pealekandmine
- Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine ravimid (NSAID): riski vähendamine 15%.
Teisene ennetamine
- Varajane nahk vähk märkamine (nahavähi sõeluuring) kasutades dermoskoopiat (peegeldunud valguse mikroskoopia; suurendab diagnostilist kindlust).
Kolmanda astme ennetus
- Keratinotsüütide kartsinoomi kemopreventsiooni uuring (VAKCCT): uuringus osalesid 932 patsienti, kellel oli varem olnud keratinotsüütide kartsinoom (spinalioom or basaalrakuline kartsinoom (BCC; basaalrakuline kartsinoom)) eemaldati kaks korda 5 aasta jooksul. Neid raviti vastavalt juhistele 2–4 nädalat 2 korda päevas, 5% salvi näol ja kõrvadel. 5-fluorouratsiil. Pärast üheaastast ravi spinalioom tuli eemaldada 5 kasutajast viiel (platseebo rühm: 20 patsienti 464-st): 5-fluorouratsiil ravi tulemuseks oli märkimisväärne riskisuhe 0.25 (95-protsendiline usaldusvahemik: 0.09-0.65), st spinalioom vähenes esimesel aastal 75 protsenti.