Reiteri tõbi algab bakteriaalse infektsiooni ja selle tavapäraste sümptomitega. Varsti on need vaibunud kui äkki liigesed valutavad, silmad sügelemaja urineerimine põletus. Reiteri sündroom, mida nimetatakse ka Reiteri tõveks või ureetro-okulo-sünoviaalsündroomiks, pikendab infektsiooni ebamugavust ja võib kannatanuid pikka aega vaevata.
Reiteri tõbi - mis see on?
Reiteri tõbe iseloomustab põletik keha erinevatest osadest, eriti liigesed, ureetraja konjunktiiv silma. See esineb sekundaarse haigusena kuni neljal protsendil soole- või ureetrainfektsioonidega (peamiselt põhjustatud) klamüüdia, kuid harva teiste patogeenide, näiteks mükoplasma ja salmonella) ja seda tuleks mõista kui keha kaitsevõime reaktsiooni. Eeldatavasti põhjustavad patogeenide jäänused võõrkehana põletikulise reaktsiooni immuunsüsteemi, mis on siis suunatud keha enda rakkude vastu. Kuid täpne põhjus on endiselt ebaselge. Reiteri tõbe peetakse seega üheks haigusest autoimmuunhaigused ja erivorm „reaktiivne artriit, "St ühine põletik mis on põhjustatud liigest kaugest nakkusest.
Kes on eriti ohus?
Päriliku eelsoodumusega inimesed (kaasasündinud koe tunnus HLA-B27), mis on samuti leitud anküloseeriv spondüliitnäiteks on eriti ohus. Mõjutatud on lääneriikides umbes kolm kuni viis 100,000 20 elaniku kohta; seeläbi rohkem mehi kui naisi, enamasti 40. ja XNUMX. eluaasta vahel.
Reiteri tõbi: sümptom liigesepõletik.
Sümptomid algavad mõne päeva kuni nädala jooksul pärast palavikulist seedetrakti või kuseteede infektsioon. Tüüpilised ja peaaegu alati esinevad on tavaliselt asümmeetrilised põletik mitmest liigesed (artriit), kaasas palavik. Kõige rohkem mõjutavad liigesed põlve- ja pahkluu liigesed ja sacroiliac ühine vahel soole ja ristluu. Sümptomid varieeruvad kergetest kuni rasketeni, krampide laadsed valu ja võib levida ka sõrm või varba liigesed ning nägemise ja lihaste kinnitused. Harvad pole juhud, kui kannatajad kurdavad alaselja valu öösel.
Muud Reiteri tõve sümptomid
Lisaks liigesepõletikule võib olla konjunktiviit (põletik konjunktiiv) fotofoobia ja põletamine silmade ja põletik ureetra (uretriit) koos põletamine valu urineerimisel ja võimaluse korral ureetrast. Lisaks sellele tüüpilisele kombinatsioonile, “Reiteri triaadile”, võivad ilmneda ka paljud muud sümptomid. Põhimõtteliselt võib põletikuline reaktsioon mõjutada kõiki teisi elundeid. Harvad pole:
- psoriaas-Meeldib nahk põletik (Reiteri dermatoosid).
- Glansi peenise piirkonnas on valutud punakad sõlmed
- Küünte põletik
Käte ja jalgade tald võib liigse tõttu pakseneda kallus moodustumine, suuõõnes võivad ilmneda väikesed haavandid limaskest. Harva, siseorganid nagu süda lihas, närvisüsteem või sooled on kahjustatud.
Reiteri tõve diagnoos
Sageli haiguslugu ja tüüpiliste sümptomitega kaebuste muster viima õige diagnoosini. Veri, patogeenide tuvastamiseks võib kasutada väljaheite- või uriinianalüüse. Valdaval enamikul patsientidest pärilik antigeen HLA-B27 on leitud ka veri. Röntgen ja ultraheli uuringud võivad anda teavet liigesepõletiku ulatuse kohta. Kompuutertomograafia kasutatakse ka juhul, kui kahtlustatakse elundite osalemist.
Reiteri tõve ravi
Kui algne infektsioon on endiselt aktiivne, ravitakse seda antibiootikumid; kuseteede infektsioonide või suguhaiguste korral tuleb partnerit uurida ja vajadusel ka ravida. Peale selle sõltub ravi sümptomitest. Füüsikalised rakendused nagu külm ravi ja põletikuvastased valuvaigistid nagu ibuprofeen or diklofenak abi liigesepõletike vastu. Kui kahjustub mitu liigest, kui silmapõletik levib iirisvõi kui tegemist on elunditega, kortisoon kasutatakse ka.
Reiteri haiguse kulg ja prognoos
Umbes kolmandikul patsientidest läheb äge Reiteri tõbi krooniliseks vormiks. Mida varem haigus tuvastatakse ja ravitakse, seda parem on prognoos. Seetõttu tuleb arstiga varakult pöörduda, eriti kui pärast seedetrakti või kuseteede infektsiooni tekivad uued liigesnähud. Umbes pooltel haigestunutest paraneb haigus kuue kuu pärast, mõnes isegi aasta pärast. Mida rohkem liigeseid mõjutab, seda kauem võib see aega võtta - keskmiselt kolm aastat, harvadel juhtudel kuni 15 aastat.
Reiteri haiguse kroonilise kulgu tüsistused.
Kroonilise kulgu tüsistused võivad hõlmata kahjustatud liigeste suurenevat hävitamist ja isegi funktsiooni täielikku kadu. Kui silmapõletik levib iiris ja läätse suspendeeriv aparaat (iridotsükliit), nägemishäired või glaukoom võib põhjustada.
