Kuna Saksamaal juhtub südame äkksurm umbes 150,000 XNUMX korda aastas, on see üks levinumaid surma põhjuseid. Eriti noortel on südame äkksurm traagiline ja mõjutab ka terveid inimesi, näiteks sportlasi. Järgnevalt kirjeldatakse südame äkksurma üksikasjalikumalt, mis võib selle põhjuseid põhjustada, kuidas seda diagnoositakse ja kuidas seda ravida ja ära hoida.
Mis on südame äkksurm?
Südame äkksurma määratletakse kui surma, mis saabub ootamatult ja mille põhjustab süda. Seda seostatakse sageli süda haigusega ja sellega kaasneb teadvuse kaotus. Südame äkksurm juhtub 80% juhtudest pärast tugevat füüsilist surma stress. Statistika järgi on südame ootamatu surm ees vähk ja insult kõige levinumate surmapõhjuste osas. Kuid avalikkus alahindab seda surma põhjust liiga palju. Äkiline südamesurm juhtub vanuse kasvades sagedamini, mehi mõjutab see sagedamini kui naisi. Enamasti on südame-veresoonkonna häire või a südamerütmihäired on juba enne südame äkksurma. The süda ei saa enam regulaarseid impulsse ja võib tõusta ebanormaalselt suure löögimäärani minutis (kuni 500). See viib ventrikulaarne fibrillatsioon, mis omakorda põhjustab südamepuudulikkus. Ilma ravita on ringlus variseb mõne sekundi pärast ja teadvusetus tekib umbes ühe minuti pärast. Umbes 10 minuti pärast saab patsiendi välja kuulutada aju surnud.
Põhjustab
Südame äkksurmal on väga erinevad põhjused. Kõige sagedamini on põhjus südame rütmihäired. Riskifaktorid mis võivad soodustada südame äkksurma, on näiteks südame isheemiatõbi, varasemad müokardiinfarktid, südameväljundi nõrkus stress või isegi puhkeseisundis, eelnev kardiovaskulaarne seiskumine, (lisaks) vanem vanus, kõrge vererõhk, diabeet suhkurtõbi, suitsetamine ja raske alkohol tarbimine ja ebapiisav liikumine. Noortel täiskasvanutel kipuvad teised põhjused siiski rohkem silma paistma, näiteks pärilikud tegurid või müokardiit. Kui eelmainitud riskitegurid juba olemas, liiga palju stress võib käivitada ka südame äkksurma, kuigi inimene on piisavalt füüsiliselt aktiivne. Sellised juhtumid on meediast hästi teada. Tuntud jalgpallurid või jäähokimängijad kukuvad keset mängu pikali ja neid ei saa elustada. Põhjuseks on tavaliselt ebapiisav voodirežiim või taastumine lihtsate külmetushaiguste korral palavik, mis koos täiendava füüsilise stressiga (nt treenimine vaatamata gripp) saab viima et müokardiit. Kui seda südamehaigust ei avastata või seda ei võeta tõsiselt, võib varem või hiljem tekkida äkiline südamesurm.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Südame äkksurma korral kaotab kahjustatud inimene teadvuse ja sureb mõne minuti jooksul. Enne kui see juhtub, ilmuvad siiski tõsised nähud seisund. Pooltel kannatanutest südame seiskumine kuulutab valu rinnus. Hingeldus, tugev südamepekslemine ja gripp- võimalikud märgid on ka sarnased sümptomid. Inimesed, kes on juba kannatanud a südameatakk sageli enne tunde ja minuteid tugev südamepekslemine südame seiskumine. Paljud kannatajad märkavad ebatavalist pingutustunnet rind, millega kaasneb õhupuudus ja üldine nõrkus. Peapööritus ja minestamine ümardab südame äkksurma sümptomite kompleksi. Sümptomid ilmnevad tavaliselt mitu tundi kuni päeva enne südame äkksurma. Enamasti ilmnevad märgid mitu korda, intensiivsuse ja kestuse suurenemine. Kui neid hoiatavaid märke eiratakse, südame seiskumine lõpuks tekib. Siinkohal pole pulssi enam tunda ja mõjutatud inimene ei reageeri enam välistele stiimulitele. Õpilased on laienenud ja nahk limaskestadel ja küüntel omandab tumehalli värvi. Hingamise seiskumine ja lõplik sekundaarne surm ilmnevad vaid 30–60 sekundi pärast.
Diagnoos ja kulg
Kuna südame äkksurm on seotud arreteerimisega kardiovaskulaarsüsteem, diagnoosi saab panna teadvusetuse ja pulsi puudumise põhjal. Seega on olemas hädaolukord, kus otsene elustamine tuleb teha juhul, kui tekib äkiline südamesurm, on väga haruldane, kui EKG-seade on läheduses südamerütmihäired. Statistika kohaselt näitab südame äkksurm üsna ebasoodsat suundumust. Elulemus on umbes 3 kuni 8%. Kursus sõltub ennekõike sellest, kui kiiresti kohene on meetmed võib elu päästmiseks võtta. Kuna näiteks Ameerikas on paljudes avalikes kohtades defibrillaatorid, on sealne elulemus palju suurem.
Tüsistused
Reeglina on südame äkksurm iseenesest tüsistus ja viib tavaliselt mõjutatud inimese surmani, kui patsiendi kiiret ja kohest ravi ei toimu. Sellisel juhul kannatab kahjustatud isik rasket südamevalu ja ka ärevustunne. Harvad pole kogemused pearinglus või õhupuudus. Teadvuse häired võivad kaasneda ka südame surmaga, nii et kahjustatud inimene kaotab täielikult teadvuse ja võib kukkumisel end vigastada. Samamoodi põhjustab südameta surm ilma ravita hingamise seiskumise. Kui haigestunud isik ei saa jätkuvalt ravi, toimub tavaliselt surm või siseorganid ja aju on pöördumatult kahjustatud. Patsient nahk näib kahvatu ja kahjustatud inimene enam ei liigu. Südame surma korral on kohustuslik kasutada a Defibrillaator patsiendi elu päästmiseks. Lisaks toimub ambulatoorne ravi, mis tavaliselt lõpeb kirurgilise sekkumisega. Tavaliselt on võimatu ennustada, kas see toob kaasa haiguse positiivse kulgu.
Millal peaks arsti juurde minema?
Äkiline südamesurm on dramaatiline äge sündmus, mis kuulub kohe arsti kätte. Kuid ka pärast edukat elustamine, on arvukatel arsti visiitidel põhjust. Esiteks Defibrillaator kasutatakse paljudel juhtudel pärast südame äkksurma regulaarset funktsionaalsuse kontrolli. Lisaks on arsti külastamine alati oluline ka ebatavaliste sümptomite ilmnemisel, eriti kui need on uued või suured. Selles kontekstis on kontaktisikuteks perearst, aga ka raviarst või kardioloog. Ägedatel juhtudel tuleks külastada lähima haigla kiirabi. Paljudel juhtudel on südame äkksurma üleelamine patsiendile ka suur psühholoogiline koormus. Seetõttu on kannatanute elukvaliteedi taastamiseks paljudel juhtudel vajalik psühholoogiline tugi. Perearstiga rääkimine võib olla sama kasulik kui psühhoterapeudi juurde suunamine. Annustatud treeningutega võib see aidata taastada ka enesekindlust oma keha jõudluse suhtes. Seda saab teha spordi- ja füsioterapeutide juures või spetsiaalses rehabilitatsioonirühmas. Struktuurselt haiged südamed on eriti vastuvõtlikud nakkustele. Seetõttu on gripp või sarnane raske infektsioon on ka põhjus arsti poole pöördumiseks südamehaiguste avastamiseks või vältimiseks.
Ravi ja teraapia
Südame äkksurm nõuab kohest elupäästmist ravi. See on ainus viis järgneva surma ärahoidmiseks. The Defibrillaator paneb ohvri lühidalt tugeva elektri alla šokk, mis põhjustab südame „taaskäivituse“ ja normaalne elektriline südametegevus võib taas toimuda. Teine võimalus on rind kompressioonid, mida kõik peaksid hädaolukorras sooritama. Kui südame äkksurma saab sellega ära hoida, toimige järgmiselt ravi sõltub põhihaigusest. Sageli a stent või tehakse möödaviikoperatsioon, mis peaks kitsenevat laiendama laevad uuesti.
Ennetamine
Südame äkksurma saab ära hoida, pöörates erilist tähelepanu varajastele sümptomitele ja äratundmisele riskitegurid, isegi kui teadaolevat südamehaigust pole. Lõppude lõpuks need, kes söövad tervislikult dieet ja piisavalt ja sobivalt treenides kannatavad südame äkksurma vähem. Need, kes juba põevad südamehaigusi, peaksid seetõttu pöörama veelgi suuremat tähelepanu sellistele riskiteguritele nagu suitsetamine või ebatervislik dieet. On ka ravivõimalusi nagu siirdatav defibrillaator, mida võib kaaluda a südamerütmihäired. Kuid selline meetod võib pakkuda ka kardiovaskulaarse seiskumise juba kannatanud patsientidele surmaga lõppenud tulemuse eest suhteliselt suurt kaitset.
Hooldus
Kui meditsiiniline abi jõuab südamehaigusega patsiendini õigeaegselt ja elustamine õnnestub, siis tuleb osutada järelravi. On oht, et eluohtlik südame rütmihäired põhjustab taas äkksurma. Arst määrab EKG ja otsib röntgenkiirte abil südame ja kopsude muutusi. Tekib kirurgilise korrektsiooni küsimus. Südamehaigused viivad regulaarsete järelkontrollideni, et vältida võimalikke tüsistusi varases staadiumis. Arst ja patsient määravad individuaalse rütmi, mille järgi tehakse puhke- ja stress EKG. Põhimõtteliselt on patsiendil suur isiklik vastutus uuenenud eluohtliku olukorra vältimiseks. Arst teavitab patsienti, mil määral peab ta oma elu muutma. Mõeldav meetmed sisaldama muutust dieet ja ülekaalude vähendamine. Kuid ka sigarettidest loobumine või tarbimise vähendamine ja alkohol aitab kaasa taastumisele. Mõnikord osutatakse isegi ametivahetusele.
Seda saate ise teha
Südame äkksurm on sündmus, mida patsient vaevalt suudab ennustada ega mõjutada. Isegi pärast südame äkksurma üleelamist on eneseabi võimalused väga piiratud, kuna kaitsva efekti annab tavaliselt implanteeritud defibrillaator. Sellegipoolest on patsiendil mõned südameabi võimalused. Tõsiste haiguste korral tuleks neid alati arutada kardioloogiga seisund nagu näiteks PHT. Südamehaiguste alane eneseabi on tervisliku eluviisiga palju seotud. See hõlmab treeningut, mille intensiivsuse määrab kardioloog. Febriilse infektsiooni tekkimisel tuleb sport ja stress kohe lõpetada. See võib kahjustada südant ja struktuurne südamehaigus võib soodustada südame äkilist surma. Infektsioonid tuleb ravida ka sobivus töö jaoks. Pärast PHT üleelamist on patsiendile sisestatud defibrillaatori funktsioon rind, tuleb regulaarselt kontrollida. Lisaks tuleks südametunnistuse järgi läbi viia kardioloogi uuringud. Psühholoogiline taastumine pärast PHT on sama oluline kui füüsiline komponent. Teadlikkus südamesurma üleelamisest võib olla stressirohke. Psühhoteraapia aitab töötlemisel. Lisaks, lõõgastus tehnikaid või jooga võib tõhusalt kaasneda eneseabi igapäevaelus. Liikumine mitte ainult ei tugevda keha. See aitab taastada ka enesekindlust omaenda kehas.
