Südame neuroos või südame foobia on üsna tavaline nähtus seisund. Kannatajad kannatavad süda ebamugavustunne, kuid see pole tingitud orgaanilisest südamehaigusest.
Mis on südame neuroos?
Südame neuroosidel on tavaliselt psühhosomaatilised põhjused ja need tekivad pika aja jooksul. Statistika ütleb, et umbes igal kolmandal patsiendil süda kaebusi, orgaanilisi põhjuseid ei leita ja kaebused on tingitud südame neuroosist. Südamefoobia korral kurdavad kannatanud sageli süda kaebusi pika aja jooksul. Südame neuroosiga kaasneb kannatanud inimese suur hirm tõsise südamehaiguse ees kuni a südameatakk. Esinevatele sümptomitele ei ole siiski võimalik leida piisavalt orgaanilisi põhjuseid. Südame neuroos on seetõttu psühhosomaatiline häire, mis on täpsemalt määratletud kui somatoformne autonoomne düsfunktsioon. Südame neuroosid esinevad väga sageli. Ligikaudu kolmandikku südamehaigustega patsientidest ei saa taandada füüsilistele põhjustele ja langeda seega südame neurooside piirkonda. Südame neuroos mõjutab peamiselt 40–60-aastaseid mehi.
Põhjustab
Südame neuroosi (südamefoobiat) ei saa tavaliselt seostada orgaaniliste põhjustega. Reeglina tekivad südamekaebused patsientide teadvustamata hirmudest. Südame neuroos on tavaliselt psühholoogiline kaitsemehhanism. Tegelikud hirmud kanduvad teisele sihtmärgile, südamele. Nii hajutatakse mõjutatud inimene tema tegelikest hirmudest. Pingelised ja ärevust tekitavad sündmused võivad olla lähedase inimese kaotus või hirm töö kaotada. Sageli leidub südameneuroosiga patsientide sotsiaalses keskkonnas südamehaigusega inimesi, nii et mõjutatud inimene projitseerib oma hirmud teadmatult südamele. Mõnel juhul võib südameneuroos areneda ka siis, kui tegelikult kahjutu diagnoosi mõistetakse valesti ja see mõjutab kannatanu raskeks ja raskeks. Muud vaimuhaigused, näiteks ärevushäired or depressioonvõib vallandada ka südame neuroosi.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Südame neuroosi peamine sümptom on pidev hirm a südameatakk. See hirm võib avalduda paanikahood ja isegi surmahirmu. Jooksul paanikahood, on olemas suurenenud pulss ja tõus veri surve. Kõige sagedamini ilmnevad sellised sümptomid nagu südamepekslemine, südamepekslemine ja valu südamepiirkonnas esineda ka ajal paanikahood. Higistamine, õhupuudus, värisemine ja pearinglus on ka tavalised. Sageli sümptomid vahelduvad. Lisaks kannatavad need kannatavad sageli seedetrakti närviliste kaebuste ja unehäirete all. Üldjuhul ei leita uuringute käigus orgaanilisi põhjuseid, kuid elukvaliteeti piirab ärevus sellegipoolest tugevalt. Kannatajad elavad sisemiselt pideva pinge all, sest kardavad pidevalt, et neil on südameprobleeme ja et nendega juhtub midagi halba. Selle vältimiseks asetavad nad end kaitsvasse asendisse ja jälgivad ennast pidevalt, mis süvendab probleemi, kuna see on psühholoogiline probleem. Kuna ümbritsevad inimesed tunnevad end sageli mittemõistetuna, tõmbuvad kannatajad sageli tagasi ja tekib veendumus, et keegi ei saa neid aidata. Sotsiaalne endassetõmbumine on ja sellest tulenev üksindus tugevdab jällegi liigset sisekaemust ja ärevust.
Diagnoos ja kulg
Südame neuroosi kindlaks diagnoosimiseks tuleb välistada kõik võimalikud orgaanilised põhjused. Sel eesmärgil lisaks kindralile füüsiline läbivaatus, on vajalik südameuuring. Nende hulka kuuluvad EKG ja teostada EKG-d, Samuti ehhokardiograafia (ultraheli südame uurimine). Lisaks, veri mõõdetakse rõhk ja a vereanalüüsi tehakse. Sageli röntgen tehakse ka uuring. Sageli diagnoositakse südame neuroos alles pärast arvukaid arsti külastusi. Kui südame neuroos diagnoositakse ja ravitakse varakult, siis patsient seisund tavaliselt paraneb ühe kuni kahe aasta pärast. Kui esineb muid vaimuhaigusi, võib raviperiood olla oluliselt pikem. Ravimata südame neuroos võib muutuda krooniliseks.
Tüsistused
Südame neuroos võib põhjustada nii psühholoogilisi kui ka füüsilisi sümptomeid, mis võivad piirata patsiendi igapäevaelu ja elukvaliteeti. Enamasti tekivad tõsised ärevus- ja paanikahood. Samuti kannatavad kannatajad depressioon ja muud meeleolud ning ei osale seetõttu enam elus aktiivselt. Patsiendi võime toime tulla stress väheneb ka tohutult ja on valu südames ja rind. Mitte harva valu on ka kaasas hingamine raskused ja hüperventilatsioon. Kannatajad kogevad survet rind ja kardavad surma. Harvad pole juhud, kui ka kannatajad kaotavad teadvuse südame neuroosi tõttu, mis võib põhjustada kukkumisel end vigastada. Halvimal juhul võib haigus viima patsiendi surmani, kui seda ravitakse liiga hilja või üldse mitte. Ravi ajal ei esine täiendavaid tüsistusi. Kuid need võivad osutuda tõsiseks, kui neil on peamiselt psühholoogiline iseloom. Ravi õnnestumise korral ei mõjuta südame neuroos patsiendi eeldatavat eluiga.
Millal peaks arsti juurde minema?
Kui sümptomid nagu rind ja südamevalu, täheldatakse õhupuudust ja värisemist, mõnel juhul on tegemist täieliku südame neuroosiga. Arsti visiit on näidustatud, kui sümptomid ilmnevad üsna äkki ja ei kao iseenesest. Aeglaselt suurenevaid sümptomeid peaks selgitama ka arst. Kui hüperventilatsioon, südamevalu or valu rinnus tekkida, peab patsient viivitamatult pöörduma arsti poole. Sama kehtib ka pearinglus ja paanikahood. Inimesed kannatavad depressioon or ärevushäired on eriti vastuvõtlikud südame neuroosi tekkele. Sama kehtib psühholoogiliste probleemidega inimeste kohta, kelle tutvusringkonnas on südamehaiged, sest neil inimrühmadel on suurem oht oma hirmud teadmatult südamesse projitseerida. Parimal juhul põhjuslik vaimuhaigus ravitakse enne südame neuroosi tekkimist. Kui sümptomid on juba välja kujunenud, tuleb pöörduda perearsti poole. See inimene saab luua kontakti psühholoogiga ja suunata ka kannatanu kardioloogi juurde. Arsti või terapeudi tuleb uutest sümptomitest või kaebustest viivitamatult teavitada.
Ravi ja teraapia
Südame neuroosi ravis on kõige olulisem arsti õrn ja tundlik lähenemine. Patsiendile tuleb selgeks teha, et orgaanilisi põhjuseid pole ja kaebused on kahjutud. Samal ajal tuleb patsiendile panna tundma, et teda võetakse tõsiselt. Mingil juhul ei tohi väita, et kaebused tulenevad kujutlusvõimest või fantaasiast. Tegelikult see nii ei ole, sest sellised sümptomid nagu südamepekslemine on tegelikult olemas. Südame neuroosi saab ravida psühhoteraapia. Paljudel juhtudel kasutatakse ka ravimeid. Beetablokaatorid, antidepressandid või bensodiapiinid. Beetablokaatoreid saab kasutada selliste sümptomite raviks nagu südamepekslemine, isegi kui südame sümptomeid ei saa otseselt otseselt südamehaigustest tuvastada. Antidepressandid ja bensodiapiini kasutatakse siis, kui täiendavad vaimuhaigused nagu ärevushäired või depressioon. Autogeenne koolitus ja trenn võib samuti olla kasulik. Need meetmed on eriti soovitatavad, kui põdejatel on tekkinud vältiv käitumine. Nii õpivad nad seda mõõdukat treeningut ja stress nende enda kehal ei ole südame neuroosi korral kahjulik ega ohtlik.
Väljavaade ja prognoos
Südame neuroosi prognoos on positiivne ainult siis, kui kannataja tunnistab seda psühholoogilise probleemina. Seetõttu hõlmavad mõisted südamefoobia ja südame neuroos juba psühholoogilist aspekti. Siiski on problemaatiline, et südame neuroosi sümptomid tunduvad olevat kliinilised ja füüsilised. On südamepekslemine, südamepekslemine, higistamine, paanikahood ja sarnased sümptomid teatud olukordades. Need võivad olla väga hirmutavad. Nad sageli viima kannatanu ühe arsti juurest teise juurde. Sageli võib südame ebamugavustunne kinnitada, kuid põhjust ei leita. Kuna haiged kirjeldavad tavaliselt ainult füüsilisi sümptomeid, ei tunta südame neuroosi sageli kohe haigusena ärevushäire. Esialgu on meditsiiniasutuses kõik diferentsiaaldiagnostilised vahendid ammendatud. Lõppude lõpuks võib see olla ka orgaaniline põhjus. Südame neuroos kuulub paanikahäirete hulka. Selle hirmutavate sümptomite tõttu saab seda väga pikka aega valesti hinnata. Lisaks on psühhoteraapia jaoks sageli pikad ooteajad. Mida varem ravi algab, seda paremad on taastumisvõimalused. Pikaajalise ravita ei saa südame neuroosi tavaliselt edukalt juhtida. On oluline, et mõjutatud inimene saaks uuesti usalduse oma keha vastu. Prognoos on halvem, kui patsiendil on ärev põhihoiak või kui teda võib südamefoobia tõttu liigitada enesetapuks.
Ennetamine
Südame neuroosi ei saa vältida. Sümptomite paranemine on aga võimalik kiiremini, kui psühhosomaatiliste põhjuste võimalikkust kaalutakse võimalikult kiiresti pärast esimeste südamenähtude tekkimist. Mõjutatud isikud peaksid usaldama ka raviarsti diagnoosi ja teadma, et kaebused on tegelikult kahjutud ja neil pole orgaanilisi põhjuseid. Nii saab südame neuroosi sümptomeid ravida kiiremini ja edukamalt.
Järelkontroll
Enamikul juhtudel on südame neuroosist mõjutatud inimesel väga vähe võimalusi või meetmed talle kättesaadav järelhooldus. Selle haiguse korral peab haigestunu esmajärjekorras pöörduma arsti poole niipea kui võimalik, et ei tekiks täiendavaid tüsistusi ega kaebusi. Mida varem pöördutakse arsti poole, seda parem on haiguse edasine kulg. Seetõttu on varajane diagnoosimine väga soovitatav ja haigestunud inimene peaks haiguse esimeste sümptomite või sümptomite ilmnemisel pöörduma arsti poole. Enamikul juhtudel ravitakse südame neuroosi erinevate ravimite võtmisega. Patsient peab alati tagama, et ravimeid võetakse regulaarselt ja õiges annuses. Juhul kui interaktsioonid või kõrvaltoimed, tuleb kõigepealt alati pöörduda arsti poole, et ei tekiks täiendavaid tüsistusi. Samamoodi tuleb psühholoogiline ravi läbi viia südame neuroosi korral. Oma pere abi ja tugi on samuti väga oluline ja vajalik ka edasise depressiooni või muude psühholoogiliste häirete vältimiseks. Enamikul juhtudel ei põhjusta südame neuroos mõjutatud inimese oodatavat eluiga vähem.
Siin on, mida saate ise teha
Südame neuroosi korral kaob usaldus oma füüsiliste võimete vastu. Südame, vastupidavuse ja lihaste säästmiseks välditakse pingutusi tugevus selle tagajärjel kannatama. Regulaarne liikumine ja kerged sportlikud tegevused aitavad selle nõiaringi katkestada: jalutuskäigud on hea viis alustamiseks, kuid kui enesekindlus kasvab, vastupidavus spordialad nagu jalgrattasõit, sörkimine or ujumine avaldada positiivset mõju kardiovaskulaarsüsteem. Treeningutega tuleks alustada väga ettevaatlikult ja neid tuleks suurendada ainult aeglaselt. Usaldusväärne treeningpartner pakub turvalisust juhuks, kui tegevuse käigus tekivad südameprobleemid. Südamefoobiat seostatakse sageli pideva vaimse pingega, mis avaldub füüsilisel tasandil lihaspingetega. Need võivad omakorda vallandada torkiva valu rinnus. Erinevad lõõgastus tehnikad aitavad lihaseid lõdvestada ja vaimset taastada tasakaal. Südame neuroosi korral joogaerilist hingamisharjutused ja progresseeruv lihas lõõgastus osutuvad tõhusaks. Kui südamefoobia taga on peidus liigsed nõudmised või lahendamata probleemid, õppimine stress juhtimisvõtted võivad aidata igapäevaelu väljakutsetega paremini toime tulla. Kui eneseravi seda ei tee viima paremuse poole pöördumiseks tuleks otsida käitumisterapeudi abi. See võib aidata ka juhul, kui parema otsustusvõime korral ei õnnestu südamelöökide juhuslikke muutusi tajuda tavapäraste ja kahjututena.
