Silmahaigustel on mõjutatud inimestele tõsised tagajärjed: vähenenud nägemisteravus, haloefektid, vähenenud kontrastsusnägemine ja kitsenenud vaateväli võivad isegi viima õnnetusteni. Kui isegi prillid ja kontaktläätsed enam ei aita, kannatanule jääb ainsaks võimaluseks operatsioon. Silmaoperatsioon on hädavajalik ka degeneratiivsete silmahaiguste (katarakt või glaukoom) ja hädaolukordades (võrkkesta eraldamine).
Mis on silmaoperatsioon?
Silmaoperatsioonid on kirurgilised protseduurid, mida kasutatakse silmade täieliku funktsiooni taastamiseks. Silmaoperatsioonid on kirurgilised protseduurid, mille eesmärk on taastada silmade täielik toimimine. Näiteks eemaldatakse silma osad ja siirdatakse võõrkehasid. Mõnikord tuleb korrigeerida ka väärarengud (strabismus). Silmaoperatsioone tehakse all üldanesteesia või osaline anesteesia koos hämar uni. Ärevate patsientide ja laste jaoks üldanesteesia kasutatakse tavaliselt. Eakad patsiendid ja inimesed süda ja veri antakse ainult rõhuprobleeme kohalik tuimestus. Enne operatsiooni viiakse läbi mittesiduv konsultatsioon, kus patsienti teavitatakse kõigist operatsiooni üksikasjadest ja praeguseks näidatud kirurgilisest protseduurist seisund on kindlaks määratud. Eelkontrolli käigus kontrollitakse sarvkesta paksust ja sarvkesta pinda. Õpilane hoolikalt uuritakse ka suurust ja visuaalset jõudlust. Kõik olemasolevad tingimused, näiteks hüpertensioon ja diabeet kirurgilist protseduuri valides võetakse arvesse vererõhku.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Silmaoperatsioon on mõeldud võimaldama patsiendil ilma visuaalseta hakkama saada abivahendid nii palju kui võimalik. Samuti korrigeeritakse silmade liikumishäireid ja valesid suundi. Kui patsient vajab mõlema silma operatsiooni, ravitakse kõigepealt ühte silma ja seejärel pärast täieliku nägemise taastamist teist. Kirurgilise meetodi valik sõltub peamiselt olemasolevast silmahaiguse tüübist. Murdumisvigade korral vahemikus -10 kuni +4 dioptrit on LASIK Tavaliselt kasutatakse (murdumisoperatsiooni) protseduuri. Selle väga õrna laserprotseduuri abil näeb patsient tavaliselt vaid paar tundi pärast kirurgilist protseduuri teravalt. Silma väikesed verevalumid kaovad ka varsti pärast seda. Kui patsiendil on katarakt, eemaldatakse hägune lääts ja asendatakse kunstläätsega (selge läätsektoomia). Teises tänapäeval sageli kasutatavas protseduuris on kunstlääts integreeritud olemasolevasse läätsekapslisse. Looduslik lääts on varem hävitatud ja eemaldatud ultraheli. Kõige kae operatsioone tehakse femto-sekundi laseriga. See võimaldab kõigi aegade kõige täpsemaid sisselõikeid. Pärast operatsiooni peab patsient siiski kandma kergelt korrigeerivat riietust prillid (lähi- ja kaugnägemine). glaukoom kirurgia (glaukoom) on mõeldud allesjäänud nägemise säilitamiseks. Mõlemate silmade kahjustuse korral tuleb operatsioon läbi viia statsionaarselt ja alla üldanesteesia. Kui aeglaselt progresseeruvat degeneratiivset haigust ei opereerita õigeaegselt, põhjustab liigne silmasisene rõhk võrkkesta ja optika kahjustusi närve. Kitsa nurga korral glaukoom, teeb silmakirurg pisikese ava iiris (iridotoomia), et võimaldada vesivedelikul paremini ringelda ja alandada silmasisest rõhku. Iridektoomia abil lõigatakse sarvkesta serv ja pisike tükk iiris eemaldatakse vesilahuse tekitamiseks. Sarvkesta kirurgias asendatakse hägune sarvkest doonor-sarvkestaga (läbitungiv keratoplastika, PK). Mõnikord asendatakse doonor-sarvkestaga ainult üks kiht: kahjustatud lamell aurustatakse laseriga (fototerapeutiline keratektoomia, PTK). Sarvkesta siirdamine on tänapäeval kõige sagedamini tehtavate silmaoperatsioonide seas. Teatud juhtudel tuleb operatsioon teha kohe: Kui võrkkesta eraldub või kui diabeetiline retinopaatia on olemas, tuleb võrkkest uuesti kinnitada, et vältida patsiendi pimedaks jäämist. Nii on näiteks makula degeneratsioon. Makula on võrkkesta piirkond, kus on kõrgeim kontsentratsioon sensoorsetest rakkudest. Eraldatud võrkkest kinnitatakse silikoontihendile õmblemisega. Teine meetod on selle kinnitamine silmaseina külge laseriga. Silmalihase operatsioon on vajalik, kui patsiendil on kissitamine, silm väriseminevõi silmadega seotud sundasend juhataja.Pimedal patsiendil tõsise seisundi korral eemaldatakse kogu silmamuna silmavalu. Enne kunstliku silma sisestamist tuleb sisseõmmelda juhtplomm. Kui silmal on pahaloomuline kasvaja, tuleb sidekoe ja rasv eemaldatakse.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
pärast silmaoperatsioonpatsientidel võib esimese paari nädala jooksul väheneda öönägemine ja suurenenud pimestustundlikkus. Need järelmõjud on täiesti normaalsed ja kaovad tavaliselt ilma patsiendi sekkumiseta. Kuigi enamik silmaoperatsioone on tänapäeval rutiinsed ja neid teevad kogenud spetsialistid, kasutades uusimat tehnoloogiat, kardavad paljud patsiendid sellist protseduuri. Nad kardavad, et ei suuda enam kunagi korralikult näha. Nende hirmud pole täiesti alusetud, kuna silmaoperatsioon on seotud riskiga 1: 1,000. Püsivat kahju ei saa sajaprotsendiliselt välistada. Seetõttu on opereerivad arstid pidevalt kättesaadavad ka pärast kirurgilist protseduuri. Kõige tavalisemad komplikatsioonid hõlmavad järgmist võrkkesta eraldamine, tsüstoid makulaarne ödeem, nägemisteravuse langus, nakkus, nägemiskontrastsuse vähenemine, halode valgusallikate ümber ja suurenenud pimestustundlikkus Nende kirurgiliste tagajärgede ilmnemisel on vajalik järelravi. Tüsistuste riski vähendamiseks on soovitatav kandmine lõpetada kontaktläätsed mitu nädalat enne operatsiooni kuupäeva ja kasutada ettenähtud silmatilgad pärast operatsiooni. Samuti ei tohi patsient mingil juhul oma käsi silma panna ega neid hõõruda. Ruume, kus inimesed suitsetavad, on kõige parem vältida tubakas suits viivitab haavade paranemist protsess. Lisaks tuleb järgida kavandatud järelkülastusi.
