Tsüstiline fibroos: ravi

Üldised meetmed

  • Hüpertooniliste soolalahuste sissehingamine on kasulik ja tõhus meede
  • Stabiilsuse säilitamiseks kops funktsioon, hingamisõpetus koos klapiga tuleks läbi viia mitu korda päevas.
  • Üldiste hügieenimeetmete järgimine!
  • Nikotiin piirang (hoiduma tubakas kasutamine).
  • Eesmärk on normaalne kaal! KMI määramine (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või keha koostist, kasutades elektritakistuse analüüsi.
    • KMI alampiiri langemine (alates 19. eluaastast: 19; vanusest: 25: 20; vanusest: 35: 21; vanusest: 45: 22; vanusest: 55: 23; vanusest 65: 24) → Osalemine meditsiinilise järelevalve all olevas programmis alakaaluline.
  • Keskkonnastressi vältimine:
    • Tehke elamu renoveerimine, et vältida kahjulikke mõjusid nagu tolm, niiskus või muud allergeenid.
  • Reisisoovitused:
    • Vajalik osalemine reisimeditsiinilises konsultatsioonis!
    • Lennureisid ainult täiendava hapnikuvarustusega

Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid

Kui kopsufunktsioon halveneb, hapnik haldamine ja mitteinvasiivsed ventilatsioon võib olla vajalik.

Vaktsineerimine

Soovitatakse järgmisi vaktsineerimisi, kuna nakkus võib sageli põhjustada praeguse haiguse süvenemist:

  • Gripp vaktsineerimine (alates 6. elukuust).
  • Pneumokoki vaktsineerimine

Regulaarsed kontrollid

  • Regulaarne tervisekontroll (vähemalt iga 3 kuu tagant):
    • Pikkus ja kaal
    • Mikrobioloogilised uuringud (kõri tampoon / võimalik röga).
    • Kopsufunktsioon (vähemalt alates 6. eluaastast).
  • Kontrolleksamid (vähemalt üks kord aastas)
    • Kõhu sonograafia (ultraheli kõhuõõne elundid).
    • Põletikulised parameetrid (nt CRP)
    • Transaminaasid
    • suuline glükoos taluvustest (oGTT; alates 10. eluaastast).
    • Rasvlahustuvate vitamiinide sisaldus seerumis
  • Rind Röntgen (rind; korrapärane; intervall poleemiline).

Toitumisravim

  • Toitumisanalüüsil põhinev toitumisnõustamine
  • Järgmiste konkreetsete toitumisalaste soovituste järgimine:
    • Võimaldada täita suurenenud energiavajadusi XNUMX tsüstiline fibroos - näiteks hingamine samuti raske krooniline põletik - tähelepanu tuleks pöörata piisavale kõrge energiaga dieet. Toitainete tarbimise soovitused:
      • 35–40% energiast suure polüküllastumata rasva sisaldusega rasva kujul rasvhapped (oomega-3 ja 6 rasvhapped).
        • Iga toidukorra rasvasisaldus kohandas pankrease ensüümi asendamist eksokriinse toime tõttu pankrease puudulikkus (kõhunäärmehaigus, mis on seotud seedetrakti ebapiisava tootmisega ensüümide).
      • 40% energiast süsivesikuid - võimalik täiendav maltodekstriin (glükoos segu).
      • 20-25% energiast valgu kujul
    • Vajadusel paku lisatoitu; kui alakaaluline vaatamata optimaalsele toiteväärtusele ravi → perkutaanse endoskoopilise gastrostoomitoru (PEG toru; endoskoopiliselt loodud kunstlik juurdepääs väljastpoolt kõhu seina kaudu) kõht) kehakaalu tõusuks.
    • Kokku 5 portsjonit värsket köögivilja ja puuvilja päevas (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilja ja 2 portsjonit puuvilju)
    • Kiudainerikas dieet (täisteratooted).
    • Kasutage multivitamiinipreparaate (mikroelementide preparaadid; elutähtsate ainete preparaadid): rasvlahustuvate lisandite lisamine vitamiinid A, D, E, K ja vesi-lahustuv vitamiini B12.
    • Toitetoru ebapiisava toitetaime korral
  • Sobiva toidu valik toitumisanalüüsi põhjal
  • Vt ka jaotistRavi mikrotoitainetega (elutähtsad ained) ”- vajadusel sobiva dieedi võtmine täiendamine.
  • Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.

Spordimeditsiini

  • Vastupidavus treening (kardiotreening).
  • A. Ettevalmistamine sobivus or koolitusplaan tervisekontrollil põhinevate sobivate spordialadega (tervis kontrollige või sportlaste kontroll).
  • Kontrollitud jõu- ja vastupidavustreening (kolm korda 30-60 minutit igal nädalal kuue kuu jooksul) tõi kaasa kopsufunktsiooni olulise paranemise (mõõdetuna FVC / sunnitud väljahingatava elutähtsa võimekuse ja FEV1 / väljahingatava sekundi maht või sunnitud väljahingatava ruumala)
  • Spordimeditsiini kohta lisateabe saamiseks võtke palun meiega ühendust.

Füsioteraapia (sh füsioteraapia)

Stabiilse kopsufunktsiooni säilitamiseks tuleks mitu korda päevas läbi viia järgmised toetavad (abistavad) meetmed:

  • Inhalatsioonravi hüpertoonilise soolalahusega (= sekretolüütiline ravi):
    • Kontrollnimekirjad ja videod on sisse lülitatud sissehingamine Saksa hingamisteede liiga veebisaidi tehnika su: www.atemwegsliga.de/richtig-inhalieren.htm
    • Beebi koos tsüstiline fibroos kasu varajasest algusest 2 korda päevas inhalatsioonravi hüpertoonilise soolalahusega (paranemine) kops funktsioon, mõõdetuna kopsude kliirensi indeksiga (LCI); parem kaalutõus ühe aasta pärast: keskmiselt 500 grammi raskem ja 1.5 sentimeetrit pikem)
  • Koputades massaaž rindkererind).
  • Füsioteraapia (optimaalselt koos spordiga): kasutatud Pezzi pall, ergomeeter (rattaergomeeter, jooksulint) ja hingamisteed ravi seadmed (laperdus; PEP-süsteem). See teenib:
    • . kõrvaldamine viskoossete sekretsioonide kaudu spetsiaalse hingamine tehnikad (autogeenne drenaaž; eneseabi tehnika).
    • Rindkere liikuvuse parandamine
    • Hüperinflatsiooni (emfüseemi) vähendamine.