Iidsetel aegadel peeti freniiti püsivaks palavikuks sonimine, mida selle aja ravim mõistis kui vormi vaimuhaigus. Täna on seisund on kirjeldatud kui põletik Euroopa diafragma, mida töödeldakse haldamine of antibiootikumid. Enamasti on haiguse aluseks bakteriaalsed põhjused.
Mis on freniit?
Frenitiidi kliiniline pilt pärineb iidsetest aegadest ja on säilinud keskajal. Sel ajal kirjeldati seda haigust püsivana sonimine koos palavik. Corpus Hippocraticum kirjutas üles freniidi. See muutis kliinilise pildi antiikajal tunnustatud haiguseks ja paljud kirjeldajad proovisid oma kätt selle kirjeldamisel. Kaasaegses meditsiinis ei esine freniiti selle algsel kujul enam palavik sonimine. Tänapäeval diagnoosivad arstid sagedamini diafragmatiiti, samas kui iidsetel aegadel oleks diagnoositud freniit. Varem kirjeldatud palavikuline deliirium võib olla või mitte olla üks diafragmatiidi sümptomitest. Sümptomina on palavikuline deliirium üsna mittespetsiifiline ja võib seetõttu esineda erinevate haiguste taustal.
Põhjustab
Põletik Euroopa diafragma antiikajal peeti seda freniidi tekitajaks. Iidsete mõtete kohaselt diafragma oli hinge ja meele asukoht. Kuna haiguse sümptomid tundusid pigem viitavat vaimuhaigus, tsiteerisid mõnikord ka sellised autorid nagu Galenos aju ja selle membraanid kui kahjustatud kehapiirkonnad. Ka selles piirkonnas eeldati sel ajal põletikulist põhjust. Bütsantsi ja araabiakeelsete tekstide kaudu anti see freniidi vaade keskajale. Keskaegne meditsiin eristas kliinilist pilti maania ja melanhoolia. Michael Ettmüller kirjeldas haigust erinevalt kahest ülejäänud terminist palavikuna aju põletik. Kui psühhiaatria arenes 19. sajandil, jäeti freniidi klassifitseerimine vaimuhaigustesse kõrvale, kuna palavik sellesse piirkonda ei mahtunud. Seetõttu kaldusid 19. sajandi arstid mõistma freniiti kui selle vormi ajukelmepõletik, millega teatavasti kaasnevad palavik, teadvushäired ja krambid. Praegune seisukoht on, et freniit on nakkav või psühholoogiliselt põhjustatud põletik diafragma.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Muistsed kirjutised kirjeldavad külmavärinad, deliirium ja ärevus kui freniidi juhtivad sümptomid. Arvatakse, et haiguse segased seisundid on tingitud kõrgest palavikust, mis võib samuti põhjustada krampe, hallutsinatsioonid, silmade veeremine, värisemine ja ajutine teadvusekaotus. Praeguste uuringute kohaselt põletikuline molekulid, nn tsütokiinid, võivad häirida neurotransmitterite vabanemist. Selline neuronaalsete sõnumitoojate häiritud vabanemine käivitab hallutsinatoorsed ja deliiriumilaadsed seisundid, nagu iidsetes kirjutistes on kirjeldatud freniidi taustal. Febriilne deliirium võib esineda peamiselt süsteemse põletiku korral. Selline süsteemne põletik ilmneb tavaliselt suurte infektsioonide kujul, mis võib esineda diafragmas. Tänapäeval on diafragma põletiku kaasnevad sümptomid aga iidsetest aegadest täiesti erinevad. Eriti, luksumine, hingamine probleeme või hingamisteid valuja survet randmekaarele peetakse nüüd juhtivateks sümptomiteks.
Haiguse diagnoos ja kulg
Iidsetel aegadel määrati freniidi diagnoos visuaalse diagnoosi abil ja seda kinnitasid sellised uurimismeetodid nagu palpatsioon. Täna panevad arstid freniidi diagnoosi, võttes a haiguslugu koos a veri test ja võib-olla a rind röntgen. veri test võib paljastada põletiku ulatuse. Samaaegne luksumine võib olla arstile näidustus trichinella nakatumisest kui põletiku käivitajast. Praegusel ajal on freniit endiselt valus, kuid luululisi sümptomeid esineb harva. Tänapäeval ei ole haigus üldjuhul surmav. Seevastu iidsetel aegadel suri enamik patsiente põletikku.
Tüsistused
Freniit põhjustab patsientidele mitmesuguseid kaebusi. Kõigepealt kannatavad need, keda see mõjutab, kõrge palaviku ja lisaks ka külmavärinad. Samamoodi on sisemine rahutus ja ärevustunne või paanikahood. Haigus võib põhjustada ka patsiendi pettumuse. Mõjutatud inimene kannatab jätkuvalt hallutsinatsioonid või krambid. The käed värisevad ja võib esineda ka täielik teadvuse kaotus, mille käigus patsient võib ka ennast vigastada. Lisaks võib ka freniit viima mitmesuguste põletike ja muude infektsioonide vastu, nagu immuunsüsteemi ise on haigus oluliselt nõrgenenud. Samuti kannatavad kannatanud hingamine raskused ja pidev luksumine. Enamasti saab freniiti abiga suhteliselt hästi ja lihtsalt ravida antibiootikumid. See pole nii viima täiendavate komplikatsioonide tekkeks. Mõnel juhul sõltuvad haiged ka psühholoogilisest ravist. Reeglina ei mõjuta oodatav eluiga negatiivselt. Samamoodi mõjutab voodihaige seda haigust väga positiivselt.
Millal peaks arsti juurde minema?
Kui sellised sümptomid nagu palavik, külmavärinadehk ärevus ja paanikahood esineda, võib olla aluseks olev infektsioon. Kui sümptomid ei kao mõne päeva pärast iseenesest, tuleb pöörduda arsti poole. Freniit on haigus, mida tänapäeval ei eksisteeri, mistõttu pole meditsiiniline täpsustus vajalik. Sellest hoolimata tuleb uurida tüüpilisi palaviku sümptomeid, kuna sarnased seisund võib olla aluseks. Näiteks võib tekkida püsiv palavikuga deliirium, mis võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest. Kirjeldatud sümptomite ilmnemisel on kõige parem pöörduda perearsti poole. Kroonilise haiguse all kannatavad inimesed nakkushaiguse või immuunpuudulikkus on eriti ohustatud. Rasedad, lapsed ja eakad kuuluvad samuti riskirühma ning peaksid palaviku tüüpiliste tunnuste ning teadvuse muutuste märkamisel pöörduma arsti poole. Lisaks üldarstile saab nõu ka internistiga. Ravi on meditsiiniline ja võib tavaliselt toimuda ambulatoorselt. Tõsiste palavikuhoogude korral statsionaarne ravi spetsialiseeritud kliinikus on vajalik.
Ravi ja teraapia
Iidsetel aegadel jäid freniidiga patsiendid tavaliselt voodisse, et nad ei kahjustaks palavikulise deliiriumi ajal ennast ega teisi. Enamikul juhtudel alustati manifestatsioonide raviks verevalamist, mida sel ajal mõisteti kõige olulisemaks vahendiks enamiku haiguste ravimiseks. Kuid ka selle ravimeetodiga kaasnesid suured nakkusohud, kuna tol ajal ei töötanud meditsiin steriilselt. Lisaks pidid iidsete freniidi põdevatele patsientidele mõeldud toiduretseptid ja õliga hõõrumine algatama tervenemisprotsesse. Reeglina ei suutnud need ravimeetodid ravida tavaliselt nakkuslikku diafragma põletikku. Seetõttu on tavaliselt ainult ülitugevusega patsiendid immuunsüsteemi ellu jäänud. Enamasti levis ravimata põletik, mis paljudel juhtudel põhjustas ennekõike luululisi ilminguid. Tänapäeval ravitakse peamiselt diafragma bakteriaalseid põletikke haldamine of antibiootikumid. Juhul kui antibiootikumiresistentsus, annab arst tavaliselt ensüümide alternatiivina. Lisaks, valuvaigistid on sageli ette nähtud valu. köha tilgad leevendavad köha sümptomeid. Kui nakkusliku põhjuse asemel on psühhosomaatiline põhjus, soovitab arst oma patsiendil samaaegselt läbi viia psühhoteraapia.
Väljavaade ja prognoos
Reeglina saab freniiti suhteliselt hästi ravida, kui see varakult ära tunda ja koheselt ravida. Tüsistuste tekkimine on väga haruldane ja eriti ainult siis, kui freniiti üldse ei ravita. Sel põhjusel peaks haigestunud isik ideaalis pöörduma arsti poole väga varakult ja alustama ravi ka edasiste sümptomite ilmnemise vältimiseks. Samuti pole haigusel võimalik iseenesest paraneda, nii et freniidi korral on alati vaja ravimeid võtta, et haigus täielikult välja ravida. Antibiootikume tarvitades kaovad sümptomid tavaliselt mõne nädala jooksul ja haigus paraneb täielikult. Edasine järelravi pole tavaliselt vajalik. Kui aga haigust ei ravita, võib nakkus levida ja halvimal juhul ka viima kannatanu surmani. Kuna haigus võib mõnel juhul tekkida ka psühholoogilise haiguse tõttu, osutub ravi suhteliselt keeruliseks. Kannatajad võivad pärast täielikku paranemist uuesti haigestuda, kuna immuunsust freniidi vastu ei saa üles ehitada.
Ennetamine
Freniit, mille on põhjustanud bakterid täielikult ära hoida. Psühhosomaatiliste põhjustega freniiti saab seevastu ennetada psühhoterapeutilise raviga. Selle ravi ajal õpib patsient tavaliselt stress juhtimisstrateegiad, mis takistavad psühhosomaatiliste haiguste teket.
Hooldus
Freniit on meditsiiniline diagnoos, mida tänapäeval enam ei kasutata. Keskajal hõlmasid freniidi järelhooldus peamiselt arutelusid vaimulike või arstidega. Sest a vaimuhaigus Sümptomite taga kahtlustati, et kannatanud viidi sageli suletud asutustesse või sotsiaalselt tõrjutud. Eelkõige nähti keskajal tüüpilisi maniaid ja väljendunud melanhooliat kui raske vaimuhaiguse või isegi kinnisidee märke ning neid ei koheldud piisavalt ega üldse. Tänapäeval samastatakse sageli freniiti ajukelmepõletik. Ajukelmepõletik järelkontroll hõlmab nii regulaarseid visiite arsti juurde kui ka muid meetmed mis sõltuvad haiguse intensiivsusest ja muudest teguritest. Üldiselt peaksid patsiendid võtma seda rahulikult ja jälgima sümptomeid tähelepanelikult. Arsti tuleks külastada iga kahe nädala tagant, et haiguse kulgu saaks hoolikalt jälgida. Ebatavaliste sümptomite, nagu palavik või valu jäsemetes, tuleb sellest viivitamatult arstile teada anda. Vereringeprobleemide korral tuleks pöörduda kiirabi poole. Mõjutatud isikud võivad vajada esmaabi, kuna haiguse sümptomid võivad põhjustada vereringe kokkuvarisemist või mõnikord isegi süda rünnak. Meningiidi või freniidi järelkontrolli teostab üldarst või internist.
Siin on, mida saate ise teha
Freniit on antiikaja haigus. Seetõttu on see tänapäeval väga ebatõenäoline. Kannatajad, kellel ilmnevad freniidi sümptomid, peaksid rangelt järgima kohest voodirežiimi. Koostöö arstiga on ellujäämiseks eluliselt vajalik ja seda tuleks intensiivselt säilitada. Puhkus, uni ja taastumine on vajalikud. Häirivad tegurid, ümbritsev müra või muud mõjud tuleb viia miinimumini. Igapäevased professionaalsed ja eraviisilised kohustused tuleb viivitamatult ümber korraldada. Sotsiaalsest keskkonnast pärit inimesed või hooldajad peaksid haiguse ajal hoolitsema kõigi asjaajamiste eest. Keha peaks olema varustatud piisava koguse vedelikuga. Lisaks tervislik ja tasakaalukas dieet on oluline. immuunsüsteemi tuleb toetada ja stabiliseerida. Vitamiinid, toitained ja mikroelemendid on selleks vajalikud. Optimaalse puhkuse saamiseks tuleb kontrollida unehügieeni. Nii madrats kui ka voodipesu ei tohiks olla ei liiga soe ega liiga külm. Haige inimese piisava vastuvõtmise tagamiseks on vaja piisavalt värsket õhku hapnik. Palaviku langetamist saab aidata värskete mähiste või sidemetega. Kuna mõjutatud inimene kipub käituma agressiivselt, tuleb teda enda ja teiste eest piisavalt kaitsta. Meetmed Seetõttu tuleks võtta vigastuste riski vähendamiseks.
