Hüpermobiilsuse sündroomi (HMS) iseloomustab liigne paindlikkus liigesed põhjustatud kaasasündinud sidekoe nõrkus. Selle põhjuse kohta on vähe teada seisund. Elukvaliteeti piirab eriti krooniline valu aasta liigesed.
Mis on hüpermobiilsuse sündroom?
Hüpermobiilsuse sündroom on a sidekoe - nõrkus, mis põhjustab liigesed. seisund iseloomustab liigeste liigne venitatavus. Normaalse liikuvuse ja hüpermobiilsuse eristamine on vedel. Lihas-skeleti kaebused on seotud sündroomiga, kuid neid tuleb eristada reumaatilistest haigustest. HMS-i tuleb käsitleda ka eraldi muudest liigese hüpermobiilsusega seotud häiretest nagu Marfani sündroom, reumatoid artriit, osteogenees imperfectavõi Ehlers-Danlos sündroom. Kuid seoses Ehlers-Danlos sündroom, vaieldakse selle üle, kas hüpermobiilsuse sündroom on selle kerge variant seisund. Hoolimata healoomulisest kulgemisest mõjutavad sümptomid elukvaliteeti väga palju. Kuna haigusseisund esineb väga harva, on selle põhjuste ja tagajärgede kohta väga vähe kogemusi.
Põhjustab
Hüpermobiilsuse sündroomi põhjustest on teada väga vähe. 1986. aastal lisati see rahvusvahelise pärilike häirete nosoloogiasse Sidekoe. Vastuolulisi andmeid võib leida kirjandusest. Väidetavalt on see autosoomne domineeriv pärilik haigus. Siiski geen kaasatud pole mainitud. Teistes väljaannetes pärilikku haigust ei eeldata. Samuti pole selge, mil määral saab sündroomi teistest haigustest eristada. Mõned teadlased on soovitanud seoseid Ehler-Danlose sündroomiga, kusjuures HMS on selle haiguse kerge variant. Sellel sündroomil on teadaolevalt autosoomne dominantne pärand.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Hüpermobiilsuse sündroomi peamine sümptom on liigeste liigne liigse venitamiseni. Väikelastel on see hüpermobiilsus endiselt füsioloogiline, kuna sidekude pole selles vanuses veel täielikult välja arenenud. Puberteedieas on liigeste küpsemine lõpule jõudnud ja nende liikuvus tavaliselt väheneb. Kuid hüpermobiilsuse sündroomi puhul pole see nii. Vastupidi, liikuvus tegelikult suureneb. Sündroom määratletakse nn Beightoni skoori järgi. Beightoni skoor on punktide süsteem, mis kirjeldab hüperekstensioon. Seega on kummalgi üks punkt, kui küünarnuki ülerõhutatavus on suurem kui 10 kraadi, pöial puudutab küünarvarre, vähese alusliide sõrm saab pikendada 90 kraadini, on üleraienevus põlveliigese on suurem kui 10 kraadi ja peopesad toetuvad põrandale pikendatud põlvedega. Nelja või enama punkti olemasolul on hüpermobiilsuse sündroom. Üldine hüpermobiilsus on enne kroonilist patoloogilist väärtust valu, artralgiad, pehmed koed reuma rohkem kui kolmes punktis lisanduvad neuroloogilised ja psühholoogilised probleemid ning muud sümptomid. Sümptomid võivad ilmneda, kuid ei pea. Üldiselt on kliiniline pilt väga varieeruv. Mõnedel väikelastel on raskusi õppimine kõndima. Teistes ilmnevad esimesed sümptomid alles puberteedieas. Levinud sümptom on haiguse progresseeruv progresseerumine. Keskmine eluiga on tavaliselt normaalne, välja arvatud harvadel juhtudel, kui tegemist on veresoonte osalusega.
Diagnoos ja haiguse progresseerumine
Hüpermobiilsuse sündroomi diagnoosimiseks tuleb läbi viia diferentsiaaldiagnoosid, et eristada seda muudest seisunditest. Nende tingimuste hulka kuuluvad: Marfani sündroom, reumatoid artriit, fibromüalgia, normaalne suurenevad valudja Ehlers-Danlos sündroom. Mõne definitsiooni kohaselt on Ehlers-Danlose sündroomiga siiski kattuv.
Tüsistused
Hüpermobiilsuse sündroomi tõttu on elukvaliteedi tugev piiramine ja halvenemine. Haigestunud inimene kannatab tavaliselt raskete vormide all valu mis mõjutab peamiselt liigeseid. Selle tulemuseks on ka liikumispiirangud, nii et patsient võib ka igapäevaelus sõltuda teiste inimeste abist. Liigeste liikuvus väheneb ja toob kaasa tõsiseid piiranguid. See tähendab, et patsient ei saa enam tavapäraseid igapäevaseid tegevusi ega sporti raskusteta teha. Samamoodi võivad liigesed olla ülipikendatud. Valu võib esineda ka puhkeolekus ja seega ka valu kujul viima unehäirete tekkeks. Hüpermobiilsuse sündroom seda tavaliselt ei tee viima oodatava eluea vähenemiseni, aga sündroom progresseerub aja jooksul ja põhjustab üha tõsisemaid ebamugavusi. Püsiva valu tõttu pole harvad juhud, kui patsiendid seda kogevad depressioon ja selle tagajärjel muud psühholoogilised ärritused. Hüpermobiilsuse sündroomi pole võimalik põhjuslikult ravida. Sel põhjusel viiakse läbi ainult sümptomaatiline ravi. See pole nii viima täiendavate komplikatsioonide või ebamugavuste tekkeks. Siiski ei saa ennustada, kas ravi viib ka haiguse positiivse kulgemiseni.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Arstile tuleb pöörduda niipea, kui tekib luusüsteemi ebamugavustunne või valu. Kui liikumises on muutusi ja liikumisalas on kõrvalekaldeid, peaks arst füüsilisi tingimusi lähemalt uurima. Nii liigese liikuvuse kui ka liigeste ülepaisutatavuse korral on sageli haigusi, mille haigus kulgeb järk-järgult. Seetõttu tuleks võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole. Kui kannatanud inimese jõudlus väheneb või tal on kaotuse tunne tugevus, tuleks pöörduda arsti poole. Reumaatiliste kaebuste korral on haigus juba kaugelearenenud staadiumis. Seetõttu tuleks neil juhtudel viivitamatult arsti poole pöörduda. Kui kehalisi tegevusi ei saa enam tavapäraselt teha, kui on sisemist rahutust või kui asjaomane isik tunneb end sageli kurnatuna, on soovitatav kaebused selgitada. Haigustunde, halva enesetunde või psühholoogiliste probleemide korral on väga soovitatav teha kontrollkäik arsti juurde. Kui kaebused kestavad mitu nädalat või kuud, on põhjust muretsemiseks. Kui nende intensiivsus või ulatus suureneb, vajab haigestunud isik lisaks meditsiinilist abi. Kui lastel on ebatavalisi probleeme õppimine kõndimiseks on soovitav tähelepanekuid arstiga arutada. Kui kõndimisest keeldutakse või see muutub järjest piiratumaks, tuleb pöörduda arsti poole.
Ravi ja teraapia
Puudub põhjuslik põhjus ravi hüpermobiilsuse sündroomi korral. Nelja kaebuste rühma tuleb käsitleda siiski individuaalselt. Need sisaldavad:
- Ortopeedilised probleemid
- Valu juhtimine
- Mõju närvisüsteemile
- Veresoon muutub
Ortopeedilisi probleeme tuleb käsitleda erinevalt klassikalistest reumaatilistest haigustest. Piiranguid tuleb rakendada kirurgiliselt
jw.org et Sekkumised treenimiseks, kuna sidemete pingutamine ei õnnestu sageli ja tekivad häiritud armid. Lihaste tugevdamise harjutused on isegi kahjulikud. Seega keskendutakse sügava stabiilsuse loomisele. Vältida tuleks kontaktsporti ja sageli korduvaid tegevusi. Selle asemel tuleks sooritada õrnaid vorme ilma liigse pikendamiseta. Kui lihaspingetest tingitud närvide pigistamine toimub sagedamini, tuleb kasutada kael padjad või kael traksid on soovitatav. Samuti tuleks jälgida veresoonte süsteemi, et oleks võimalik kiiresti reageerida esimeste eelseisvate märkide ilmnemisel vereringehäired Euroopa aju. Kuna valu on elukvaliteeti kõige piiravam tegur, tuleks põhitähelepanu pöörata sellele valu juhtimine. valu juhtimine koosneb rääkima ravi, lõõgastus võtteid ja nõrkade opiaatide võtmist tilidiin, tramadol sama hästi kui kodeiin. Juhtudel depressioon, kombinatsioon valuvaigistiga antidepressandid on ka kasulik. Käitumisteraapia peaks propageerima käitumist, mis hõlbustab haigusega toimetulekut, ja töötama välja strateegiad selle mõju minimeerimiseks. Häire varieeruvus tingib vajaduse töötada välja individuaalsed toimetulekustrateegiad. Hüpermobiilsuse sündroomiga tegelemine on elukestev protsess.
Väljavaade ja prognoos
Hüpermobiilsuse sündroomi prognoosi kirjeldavad arstid ebasoodsana. Kuigi häirete tõttu ei vähene oodatav eluiga, on igapäevaste kohustuste haldamisel tõsiseid kahjustusi krooniline haigus põhineb geneetilisel defektil ja seetõttu ei peeta seda ravitavaks. Teadlastel ja teadlastel pole seaduslikke volitusi inimese muutmiseks geneetika. Sel põhjusel piirdub haiguse meditsiiniline ravi esinevate sümptomite eest hoolitsemisega. Sümptomid on individuaalsed, kuid need on suunatud inimese lihas-skeleti süsteemile. Pealegi suurenevad need tavaliselt elu jooksul. Suurel osal patsientidest tekivad haiguse piiratuse tagajärjel psühholoogilised tagajärjed või haigused. The stress füüsilistest puudujääkidest kandub emotsionaalsele tasandile ja viib heaolu vähenemiseni. Üldiselt muudab see võimaliku raviedu keerulisemaks ja võib ka olemasolevaid kaebusi veelgi süvendada. Paljudel juhtudel sõltuvad patsiendid igapäevaselt teiste abist, kuna nad ei suuda igapäevaeluga ise hakkama saada. Abituse tunne võib vallandada pettumuse, käitumisprobleeme või muutusi isiksuses. Lisaks kannatab kannatanu tugevat valu. Valu leevendavate preparaatide toimeained põhjustavad sõltuvuskäitumist ja käivitavad täiendavaid sekundaarseid haigusi.
Ennetamine
Hüpermobiilsuse sündroomi ei saa kuidagi ära hoida, sest suure tõenäosusega on tegemist sidekoe kaasasündinud defektiga. Siiski tuleks võimalike ravimeetodite abil teha kõik võimaliku tagajärgede vältimiseks. Nende hulka kuulub liigese sügava stabiilsuse saavutamine õrnate liikumisvormide abil, järelevalve veri laevad vereringeprobleemide või insultide vältimiseks, närvide kinnijäämise vältimiseks a kael traksidega ja valu juhtimine.
Järelhooldus
Hüpermobiilsuse sündroomi korral on vähe meetmed mõjutatud isikule on enamikul juhtudel saadaval otsene järelravi. Kuna tegemist on ka kaasasündinud haigusega, ei saa seda täielikult ravida, mistõttu patsient sõltub kogu elust ravi sel juhul. Kui kannatanu soovib lapsi saada, geneetiline nõustamine saab ka läbi viia. See võib aidata tuvastada, kui tõenäoline on haiguse esinemine lastel. Hüpermobiilsuse sündroomi põhirõhk on varajane avastamine ja ravi, et vältida edasisi tüsistusi või ebamugavusi. Tavaliselt ravitakse hüpermobiilsuse sündroomi sümptomeid läbi füsioteraapia või valu juhtimine. Seda tehes saab kahjustatud isik oma kodus sooritada palju nende raviviiside harjutusi, kiirendades seeläbi ravi. Ka perekonna või sõprade abi ja tugi on selle haiguse puhul väga oluline ning võib ära hoida depressioon või muu psühholoogiline ärritus. Mõnel juhul on siiski vajalik professionaalne, psühholoogiline tugi. Kuid hüpermobiilsuse sündroom ei mõjuta ega muul viisil mõjuta mõjutatud inimese eeldatavat eluiga.
Siin on, mida saate ise teha
Hüpermobiilsuse sündroomi korral saab mõningaid kaebusi piirata ka eneseabi abil, nii et meditsiiniline ravi ei pea alati toimuma. Lihaspingete jaoks spetsiaalsed padjad ja muu abivahendid saab kasutada selle ennetamiseks ja raviks. Harjutusi lihaste ja keha lõdvestamiseks saab kasutada ka hüpermobiilsuse sündroomi korral ja jooga on selleks eriti sobiv. Keha ja lihaste ülekoormamise vältimiseks tuleks siiski vältida pingutavaid tegevusi või sporti. Eriti tuleks vältida lihaseid kasvatavaid harjutusi. Valuteraapia tuleks teha ka selle sündroomi korral. See teraapia viiakse tavaliselt läbi vastavalt arsti korraldusele. Mõjutatud isik peaks siiski vältima valuvaigistid igal juhul, kui see on võimalik, sest need kahjustavad kõht kui seda võetakse pikka aega. Depressiooni ja muude hüpermobiilsuse sündroomist tingitud psühholoogiliste kaebuste korral tuleb alati pöörduda psühholoogi poole. Kuid vestlused sugulaste või sõpradega võivad ka haiguse kulgu positiivselt mõjutada. Mõjutatud isikud sõltuvad ka programmi korrapärasest läbivaatamisest veri laevad ja veri ringlus võimalike tüsistuste ja häirete vältimiseks.
