Haavandiline koliit: ravi

Üldised meetmed

  • Nikotiin - piirang (hoidumine tubakas kasutamine).
  • piiratud alkohol tarbimine (mehed: max 25 g alkohol päevas; naised: max 12 g alkohol päevas).
  • Eesmärk on normaalne kaal! KMI määramine (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või keha koostise elektrilise impedantsi analüüsi abil ja vajadusel osalemine meditsiiniliselt kontrollitud kehakaalu langetamise programmis või alakaaluline.
    • KMI ≥ 25 → osalemine meditsiiniliselt kontrollitud kaalulangetusprogrammis.
    • KMI alampiiri langemine (alates 45: 22 eluaastast; 55: 23 eluaastast; 65: 24 eluaastast) → osalemine meditsiiniliselt juhendatud programmis alakaaluline.
  • Psühhosotsiaalse stressi vältimine:
    • Psühhosomaatiline väärkohtlemine - inimestevahelise kontakti puudumine, konfliktiolukorrad, stress.
    • Stress - kahtlustatakse, et stress võib mängida rolli haavandiline koliit. Kuid uuringu tulemused pole veel selged

Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid

  • Fekaal siirdamine (mikrobioomi ülekanne; väljaheidete / väljaheidete kaksteistsõrmiksoole infusioon tervelt või colonoscopy või klistiir) - üles ehitada soolefloora (rappima taimestik); fekaalne bakteriaalne ravi põhjustas steroidivaba remissiooni (haiguse sümptomite ajutine leevendamine ilma haldamine steroidide sisaldus) ühel kolmest kerge kuni mõõduka raskusega patsiendist haavandiline koliit randomiseeritud kliinilises uuringus (73 patsienti); 12 kuu pärast oli 42% patsientidest endiselt remissioonis.

Vaktsineerimine

Soovitatavad on järgmised vaktsineerimised:

  • Pneumokoki vaktsineerimine
  • Gripi vaktsineerimine

Üldine märkus: Põletikulise soolehaigusega (CEDV; inglise keeles: põletikuline soolehaigus, IBD) patsiendid, kes saavad ravi koos immunosupressandid, reageerivad rutiinsele vaktsineerimisele oluliselt halvemini. Seetõttu tuleks vaktsineerimisjärgseid tiitreid regulaarselt kontrollida.

Regulaarsed kontrollid

  • Regulaarsed tervisekontrollid

Toitumisravim

  • Toitumisnõustamine põhineb toitumisanalüüs ennetamiseks ja ravi of alatoitumine või alatoitumus.
    • Eriti haigetel lastel, alatoitumine on suur probleem. Seega võivad selle tagajärjel kahjustuda nii füüsiline areng, pikkuse kasv kui ka luude kvaliteet.
    • Täiskasvanutel suureneb täiendavate komplikatsioonide oht. Lisaks reageerivad nad halvemini ravile tänu alatoitumine / alatoitumus.
  • Toitumissoovitused vastavalt segatüübile dieet võttes arvesse olemasolevat haigust. See tähendab muu hulgas:
    • Kokku 5 portsjonit värsket köögivilja ja puuvilja päevas (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilja ja 2 portsjonit puuvilja).
    • Üks või kaks korda nädalas värske merekala, st rasvane merekala (oomega-3 rasvhapped) nagu lõhe, heeringas, makrell.
  • Järgmiste konkreetsete toitumissoovituste järgimine:
    • Ägeda episoodi korral: Schonkost - Schonkost võib ägeda episoodi korral seedetrakti leevendada. Seda tuleks siiski alustada võimalikult kiiresti dieet alates Schonkostist kaloreid ja toitained ei katta nõudlust.
    • Remissioonifaasis: täiendage toitainete varusid ja püüdke normaalkaalu poole.
    • kõrge valgusisaldusega dieet - liha, piim, soja ja sojatooted, kaunviljad, kartulid, muna.
    • Kiudainerikas toit (eriti lahustuvad kiudained: psülliumi (psüllium), pektiinid (enamiku puuviljade koostisosa), köögiviljad igemed (nt kummiaraabik)).
    • Dieet rikas:
  • Sobiva toidu valik toitumisanalüüsi põhjal
  • Vt ka jaotist “Teraapia mikrotoitainetega (elutähtsate ainetega)” - sobiva dieedi võtmine täiendamine.
  • Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.

Spordimeditsiini

Psühhoteraapia

Täiendavad ravimeetodid

  • jooga