Üldised meetmed
- Nikotiin - piirang (hoidumine tubakas kasutamine).
- piiratud alkohol tarbimine (mehed: max 25 g alkohol päevas; naised: max 12 g alkohol päevas).
- Eesmärk on normaalne kaal! KMI määramine (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või keha koostise elektrilise impedantsi analüüsi abil ja vajadusel osalemine meditsiiniliselt kontrollitud kehakaalu langetamise programmis või alakaaluline.
- KMI ≥ 25 → osalemine meditsiiniliselt kontrollitud kaalulangetusprogrammis.
- KMI alampiiri langemine (alates 45: 22 eluaastast; 55: 23 eluaastast; 65: 24 eluaastast) → osalemine meditsiiniliselt juhendatud programmis alakaaluline.
- Psühhosotsiaalse stressi vältimine:
- Psühhosomaatiline väärkohtlemine - inimestevahelise kontakti puudumine, konfliktiolukorrad, stress.
- Stress - kahtlustatakse, et stress võib mängida rolli haavandiline koliit. Kuid uuringu tulemused pole veel selged
Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid
- Fekaal siirdamine (mikrobioomi ülekanne; väljaheidete / väljaheidete kaksteistsõrmiksoole infusioon tervelt või colonoscopy või klistiir) - üles ehitada soolefloora (rappima taimestik); fekaalne bakteriaalne ravi põhjustas steroidivaba remissiooni (haiguse sümptomite ajutine leevendamine ilma haldamine steroidide sisaldus) ühel kolmest kerge kuni mõõduka raskusega patsiendist haavandiline koliit randomiseeritud kliinilises uuringus (73 patsienti); 12 kuu pärast oli 42% patsientidest endiselt remissioonis.
Vaktsineerimine
Soovitatavad on järgmised vaktsineerimised:
- Pneumokoki vaktsineerimine
- Gripi vaktsineerimine
Üldine märkus: Põletikulise soolehaigusega (CEDV; inglise keeles: põletikuline soolehaigus, IBD) patsiendid, kes saavad ravi koos immunosupressandid, reageerivad rutiinsele vaktsineerimisele oluliselt halvemini. Seetõttu tuleks vaktsineerimisjärgseid tiitreid regulaarselt kontrollida.
Regulaarsed kontrollid
- Regulaarsed tervisekontrollid
Toitumisravim
- Toitumisnõustamine põhineb toitumisanalüüs ennetamiseks ja ravi of alatoitumine või alatoitumus.
- Eriti haigetel lastel, alatoitumine on suur probleem. Seega võivad selle tagajärjel kahjustuda nii füüsiline areng, pikkuse kasv kui ka luude kvaliteet.
- Täiskasvanutel suureneb täiendavate komplikatsioonide oht. Lisaks reageerivad nad halvemini ravile tänu alatoitumine / alatoitumus.
- Toitumissoovitused vastavalt segatüübile dieet võttes arvesse olemasolevat haigust. See tähendab muu hulgas:
- Kokku 5 portsjonit värsket köögivilja ja puuvilja päevas (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilja ja 2 portsjonit puuvilja).
- Üks või kaks korda nädalas värske merekala, st rasvane merekala (oomega-3 rasvhapped) nagu lõhe, heeringas, makrell.
- Järgmiste konkreetsete toitumissoovituste järgimine:
- Ägeda episoodi korral: Schonkost - Schonkost võib ägeda episoodi korral seedetrakti leevendada. Seda tuleks siiski alustada võimalikult kiiresti dieet alates Schonkostist kaloreid ja toitained ei katta nõudlust.
- Remissioonifaasis: täiendage toitainete varusid ja püüdke normaalkaalu poole.
- kõrge valgusisaldusega dieet - liha, piim, soja ja sojatooted, kaunviljad, kartulid, muna.
- Kiudainerikas toit (eriti lahustuvad kiudained: psülliumi (psüllium), pektiinid (enamiku puuviljade koostisosa), köögiviljad igemed (nt kummiaraabik)).
- Dieet rikas:
- Vitamiinid (A, D, E, K, B-vitamiini kompleks, foolhape).
- Mineraalid (magneesium)
- Mikroelemendid (raud, seleen, tsink)
- Omega-3 rasvhapped (merekalad) - põletikuvastane (põletikuvastane) toime.
- Sekundaarsed taimeühendid (nt beetakaroteen).
- Probiootilised toidud (vajadusel probiootiliste kultuuridega toidulisandid) - neil on positiivne mõju mikrobioomile (soolefloorale) ja soodne mõju remissioonifaasile
- Sobiva toidu valik toitumisanalüüsi põhjal
- Vt ka jaotist “Teraapia mikrotoitainetega (elutähtsate ainetega)” - sobiva dieedi võtmine täiendamine.
- Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.
Spordimeditsiini
- Vastupidavus koolitus (kardiotreening) ja harjutamiseks (lihastreening).
- A. Ettevalmistamine sobivus or koolitusplaan tervisekontrollil põhinevate asjakohaste spordialadega (tervis kontrollige või sportlaste kontroll).
- Üksikasjalik teave spordimeditsiini kohta, mille saate meilt.
Psühhoteraapia
- Stressijuhtimine (nt jooga), kui vajalik.
- Üksikasjalik teave psühhosomaatika (Sh stressiga toimetulek) saate meilt.
Täiendavad ravimeetodid
- jooga